Dangosodd astudiaeth a gyhoeddwyd gan Ganolfan Feddygol Prifysgol Vanderbilt yn “Anaesthesia and Analgesia” fod gwaedu ar ôl llawdriniaeth yn fwy tebygol o arwain at farwolaeth na thrombws a achosir gan lawdriniaeth.

Defnyddiodd ymchwilwyr ddata o gronfa ddata Prosiect Gwella Ansawdd Llawfeddygol Cenedlaethol Coleg Llawfeddygon America am bron i 15 mlynedd, yn ogystal â rhywfaint o dechnoleg gyfrifiadurol uwch, i gymharu'n uniongyrchol farwolaethau cleifion Americanaidd â gwaedu ôl-lawfeddygol a thrombosis a achosir gan lawdriniaeth.

Mae canlyniadau'r astudiaeth yn dangos bod gan waedu gyfradd marwolaethau priodoladwy uchel iawn, sy'n golygu marwolaeth, hyd yn oed os yw'r risg sylfaenol o farwolaeth ar ôl llawdriniaeth y claf, y llawdriniaeth y maent yn ei chael, a chymhlethdodau eraill a all ddigwydd ar ôl y llawdriniaeth yn cael eu haddasu. Yr un casgliad yw bod y marwolaethau priodoladwy o waedu yn uwch na marwolaethau thrombosis.

Roedd Academi Llawfeddygon America yn olrhain gwaedu yn eu cronfa ddata am 72 awr ar ôl llawdriniaeth, ac olrheiniwyd ceuladau gwaed o fewn 30 diwrnod ar ôl llawdriniaeth. Mae'r rhan fwyaf o waedu sy'n gysylltiedig â'r llawdriniaeth ei hun fel arfer yn gynnar, yn y tridiau cyntaf, a gall ceuladau gwaed, hyd yn oed os ydynt yn gysylltiedig â'r llawdriniaeth ei hun, gymryd sawl wythnos neu hyd at fis i ddigwydd.

Yn ystod y blynyddoedd diwethaf, mae'r ymchwil ar thrombosis wedi bod yn fanwl iawn, ac mae llawer o sefydliadau cenedlaethol mawr wedi cyflwyno awgrymiadau ar y ffordd orau o drin ac atal thrombosis ôl-lawfeddygol. Mae pobl wedi gwneud gwaith da iawn o drin thrombosis ar ôl llawdriniaeth i sicrhau, hyd yn oed os bydd y thrombosis yn digwydd, na fydd yn achosi i'r claf farw.

Ond mae gwaedu yn dal i fod yn gymhlethdod pryderus iawn ar ôl llawdriniaeth. Ym mhob blwyddyn o'r astudiaeth, roedd y gyfradd marwolaethau a achosir gan waedu cyn ac ar ôl llawdriniaeth yn sylweddol uwch na chyfradd thrombws. Mae hyn yn codi cwestiwn pwysig ynghylch pam mae gwaedu'n arwain at fwy o farwolaethau a sut i drin cleifion orau i atal marwolaethau sy'n gysylltiedig â gwaedu.

Yn glinigol, mae ymchwilwyr yn aml yn credu bod gwaedu a thrombosis yn fuddion cystadleuol. Felly, bydd llawer o fesurau i leihau gwaedu yn cynyddu'r risg o thrombosis. Ar yr un pryd, bydd llawer o driniaethau ar gyfer thrombosis yn cynyddu'r risg o waedu.

Mae triniaeth yn dibynnu ar ffynhonnell y gwaedu, ond gall gynnwys adolygu ac ail-archwilio neu addasu'r llawdriniaeth wreiddiol, darparu cynhyrchion gwaed i helpu i atal gwaedu, a meddyginiaethau i atal gwaedu ar ôl llawdriniaeth. Y peth pwysicaf yw cael tîm o arbenigwyr sy'n gwybod pryd mae angen trin y cymhlethdodau ôl-lawfeddygol hyn, yn enwedig gwaedu, yn ymosodol iawn.