Проучване, публикувано от Медицинския център на Университета Вандербилт в „Анестезия и аналгезия“, показва, че следоперативното кървене е по-вероятно да доведе до смърт, отколкото тромб, причинен от операция.

Изследователите са използвали данни от базата данни на Националния проект за подобряване на качеството на хирургията на Американския колеж на хирурзите в продължение на близо 15 години, както и някои съвременни компютърни технологии, за да сравнят директно смъртността на американски пациенти с постоперативно кървене и тромбоза, причинени от операция.

Резултатите от проучването показват, че кървенето има много висок процент на приписвана смъртност, което означава смърт, дори ако се коригират базовият риск от смърт след операцията на пациента, операцията, която претърпява, и други усложнения, които могат да възникнат след операцията. Същото заключение е, че приписваната смъртност от кървене е по-висока от тази от тромбоза.

Американската академия на хирурзите е проследявала кървенето в своята база данни в продължение на 72 часа след операцията, а кръвните съсиреци са били проследявани в рамките на 30 дни след операцията. Повечето кръвоизливи, свързани със самата операция, обикновено са рано, през първите три дни, а образуването на кръвни съсиреци, дори и да са свързани със самата операция, може да отнеме няколко седмици или до месец.

През последните години изследванията върху тромбозата са много задълбочени и много големи национални организации са представили предложения за най-доброто лечение и предотвратяване на следоперативна тромбоза. Хората са свършили много добра работа по справянето с тромба след операция, за да гарантират, че дори ако тромбът се появи, той няма да причини смърт на пациента.

Но кървенето все още е много тревожно усложнение след операцията. Във всяка година от проучването смъртността, причинена от кървене преди и след операцията, е била значително по-висока от тази от тромб. Това повдига важен въпрос защо кървенето води до повече смъртни случаи и как най-добре да се лекуват пациентите, за да се предотвратят смъртни случаи, свързани с кървене.

Клинично, изследователите често смятат, че кървенето и тромбозата са конкуриращи се ползи. Следователно, много мерки за намаляване на кървенето ще увеличат риска от тромбоза. В същото време, много лечения за тромбоза ще увеличат риска от кървене.

Лечението зависи от източника на кървенето, но може да включва преглед и повторно изследване или промяна на първоначалната операция, осигуряване на кръвни продукти за предотвратяване на кървене и лекарства за предотвратяване на кървене след операцията. Най-важното е да имате екип от експерти, които знаят кога тези следоперативни усложнения, особено кървенето, трябва да бъдат лекувани много агресивно.