Даследаванне, апублікаванае медыцынскім цэнтрам Універсітэта Вандэрбільта ў часопісе «Анестэзія і анальгезія», паказала, што пасляаперацыйнае крывацёк часцей прыводзіць да смерці, чым тромб, выкліканы хірургічным умяшаннем.
Даследчыкі выкарыстоўвалі дадзеныя з базы дадзеных Нацыянальнага праекта па паляпшэнні якасці хірургічнай дапамогі Амерыканскага каледжа хірургаў на працягу амаль 15 гадоў, а таксама некаторыя перадавыя камп'ютэрныя тэхналогіі, каб непасрэдна параўнаць смяротнасць амерыканскіх пацыентаў з пасляаперацыйнымі крывацёкамі і трамбозам, выкліканымі хірургічным умяшаннем.
Вынікі даследавання паказваюць, што крывацёк мае вельмі высокі ўзровень атрыбутыўнай смяротнасці, гэта значыць смерць, нават калі ўлічыць базавы рызыка смерці пасля аперацыі пацыента, перанесеную аперацыю і іншыя ўскладненні, якія могуць узнікнуць пасля аперацыі. Такая ж выснова заключаецца ў тым, што атрыбутыўная смяротнасць ад крывацёку вышэйшая, чым ад трамбозу.
Амерыканская акадэмія хірургаў адсочвала крывацёкі ў сваёй базе дадзеных на працягу 72 гадзін пасля аперацыі, а згусткі крыві адсочваліся на працягу 30 дзён пасля аперацыі. Большасць крывацёкаў, звязаных з самой аперацыяй, звычайна ўзнікаюць на ранняй стадыі, у першыя тры дні, і згусткі крыві, нават калі яны звязаны з самой аперацыяй, могуць утварацца праз некалькі тыдняў ці нават месяц.
У апошнія гады даследаванні трамбозу былі вельмі паглыбленымі, і многія буйныя нацыянальныя арганізацыі прапанавалі прапановы па найлепшым лячэнні і прафілактыцы пасляаперацыйнага трамбозу. Людзі вельмі добра спраўляюцца з тромбамі пасля аперацыі, каб гарантаваць, што нават калі тромб узнікне, ён не прывядзе да смерці пацыента.
Але крывацёк усё яшчэ з'яўляецца вельмі трывожным ускладненнем пасля аперацыі. У кожны год даследавання смяротнасць ад крывацёку да і пасля аперацыі была значна вышэйшай, чым ад тромбаў. Гэта падымае важнае пытанне аб тым, чаму крывацёк прыводзіць да большай колькасці смерцяў і як найлепш лячыць пацыентаў, каб прадухіліць смяротныя выпадкі, звязаныя з крывацёкам.
Клінічныя даследчыкі часта лічаць, што крывацёк і трамбоз з'яўляюцца канкуруючымі перавагамі. Такім чынам, многія меры па зніжэнні крывацёку павялічваюць рызыку трамбозу. У той жа час, многія метады лячэння трамбозу павялічваюць рызыку крывацёку.
Лячэнне залежыць ад крыніцы крывацёку, але можа ўключаць перагляд і паўторнае даследаванне або мадыфікацыю першапачатковай аперацыі, забеспячэнне прэпаратамі крыві для прадухілення крывацёку і лекамі для прадухілення крывацёку пасля аперацыі. Найважнейшае — мець каманду экспертаў, якія ведаюць, калі гэтыя пасляаперацыйныя ўскладненні, асабліва крывацёк, патрабуюць вельмі агрэсіўнага лячэння.

Візітная картка
Кітайскі WeChat