Laxtalanma Diaqnostikasının Əsas Əhəmiyyəti


Müəllif: Xələf   

Laxtalanma disnostikasına əsasən plazma protrombin vaxtı (PT), aktivləşdirilmiş qismən protrombin vaxtı (APTT), fibrinogen (FIB), trombin vaxtı (TT), D-dimer (DD) və beynəlxalq standartlaşdırma nisbəti (INR) daxildir.

PT: Əsasən INR-dən oral antikoaqulyantları izləmək üçün istifadə edilən xarici laxtalanma sisteminin vəziyyətini əks etdirir. Uzanma anadangəlmə laxtalanma faktoru ⅡⅤⅦⅩ çatışmazlığı və fibrinogen çatışmazlığında, qazanılmış laxtalanma faktoru çatışmazlığı isə əsasən K vitamini çatışmazlığı, ağır qaraciyər xəstəliyi, hiperfibrinoliz, DIC, oral antikoaqulyantları və s.-də müşahidə olunur; qısalma qan hiperlaxtalanma vəziyyətində və tromboz xəstəliyində və s. müşahidə olunur.

APTT: Əsasən endogen laxtalanma sisteminin vəziyyətini əks etdirir və tez-tez heparinin dozasını izləmək üçün istifadə olunur. Plazmada VIII faktor, IX faktor və XI faktorun artması aşağıdakı səviyyələri azaldır: məsələn, hemofiliya A, hemofiliya B və XI faktor çatışmazlığı; hiperlaxtalanma vəziyyətinin azalması: məsələn, prokoaqulyant maddələrin qana daxil olması və laxtalanma faktorlarının aktivliyinin artması və s.

FIB: əsasən fibrinogenin miqdarını əks etdirir. Kəskin miokard infarktında artır və DIC-də istehlakçı hipokoaqulyasiyalı həllolma dövründə, ilkin fibrinolizdə, ağır hepatitdə və qaraciyər sirrozunda azalır.

TT: Əsasən fibrinogenin fibrinə çevrildiyi vaxtı əks etdirir. Artım DIC-in hiperfibrinoliz mərhələsində müşahidə olunmuş, aşağı (olmamış) fibrinogenemiya, anormal hemoglobinemiya və qanda fibrin (fibrinogen) parçalanma məhsullarının (FDP) artması müşahidə edilmişdir; azalmanın klinik əhəmiyyəti yox idi.

INR: Beynəlxalq Normallaşdırılmış Nisbət (INR) analiz reagentinin protrombin vaxtından (PT) və Beynəlxalq Həssaslıq İndeksindən (ISI) hesablanır. INR-in istifadəsi müxtəlif laboratoriyalar və müxtəlif reagentlər tərəfindən ölçülən PT-ni müqayisə edilə bilən edir ki, bu da dərman standartlarının vahidləşdirilməsini asanlaşdırır.

Qan laxtalanma testinin xəstələr üçün əsas əhəmiyyəti qanda hər hansı bir problemin olub olmadığını yoxlamaqdır ki, həkimlər xəstənin vəziyyətini vaxtında başa düşsünlər və həkimlərin düzgün dərman və müalicə qəbul etməsi rahat olsun. Xəstənin beş laxtalanma testini etməsi üçün ən yaxşı gün acqarınadır ki, testin nəticələri daha dəqiq olsun. Testdən sonra xəstə qan problemlərini öyrənmək və bir çox qəzaların qarşısını almaq üçün test nəticələrini həkimə göstərməlidir.