1. Аналіз D-димеру плазми – це метод для розуміння вторинної фібринолітичної функції.

Принцип перевірки: Моноклональні антитіла проти DD нанесені на латексні частинки. Якщо в плазмі рецептора є D-димер, відбудеться реакція антиген-антитіло, і частинки латексу агрегуватимуться. Однак цей тест може бути позитивним при будь-якій кровотечі з утворенням тромбу, тому він має низьку специфічність і високу чутливість.

2. Існує два джерела D-димеру in vivo

(1) Гіперкоагуляційний стан та вторинний гіперфібриноліз;

(2) тромболізис;

D-димер головним чином відображає фібринолітичну функцію. Підвищений або позитивний рівень спостерігається при вторинному гіперфібринолізі, такому як стан гіперкоагуляції, дисеміноване внутрішньосудинне згортання крові, захворювання нирок, відторгнення трансплантата органів, тромболітична терапія тощо.

3. Поки в кровоносних судинах організму спостерігається активний тромбоз та фібринолітична активність, рівень D-димеру зростатиме.

Наприклад: інфаркт міокарда, інфаркт головного мозку, легенева емболія, венозний тромбоз, хірургічне втручання, пухлина, дисеміноване внутрішньосудинне згортання крові, інфекція та некроз тканин можуть призвести до підвищення рівня D-димеру. Особливо у людей похилого віку та госпіталізованих пацієнтів через бактеріємію та інші захворювання легко спричинити порушення згортання крові та призвести до підвищення рівня D-димеру.

4. Специфічність, що відображається D-димером, стосується не конкретного захворювання, а загальних патологічних характеристик цієї великої групи захворювань з порушеннями коагуляції та фібринолізу.

Теоретично, утворення зшитого фібрину є тромбозом. Однак існує багато клінічних захворювань, які можуть активувати систему згортання крові під час виникнення та розвитку захворювання. Коли утворюється зшитий фібрин, фібринолітична система активується, і зшитий фібрин гідролізується, щоб запобігти його масовому «накопиченню» (клінічно значущому тромбу), що призводить до значно підвищеного рівня D-димеру. Тому підвищений D-димер не обов'язково є клінічно значущим тромбозом. Для деяких захворювань або окремих осіб це може бути патологічним процесом.