Nangangahulugan ba ang mataas na D-dimer na thrombosis?


May-akda: Succeder   

1. Ang Plasma D-dimer assay ay isang assay upang maunawaan ang pangalawang fibrinolytic function.

Prinsipyo ng inspeksyon: Ang anti-DD monoclonal antibody ay pinahiran sa mga latex particle.Kung mayroong D-dimer sa receptor plasma, magaganap ang antigen-antibody reaction, at magsasama-sama ang mga latex particle.Gayunpaman, ang pagsusulit na ito ay maaaring maging positibo para sa anumang pagdurugo na may pagbuo ng namuong dugo, kaya ito ay may mababang pagtitiyak at mataas na sensitivity.

2. Mayroong dalawang mapagkukunan ng D-dimer sa vivo

(1) Hypercoagulable na estado at pangalawang hyperfibrinolysis;

(2) thrombolysis;

Ang D-dimer ay pangunahing sumasalamin sa fibrinolytic function.Nadagdagan o positibong nakikita sa pangalawang hyperfibrinolysis, tulad ng hypercoagulable state, disseminated intravascular coagulation, sakit sa bato, pagtanggi sa organ transplant, thrombolytic therapy, atbp.

3. Hangga't mayroong aktibong thrombosis at fibrinolytic na aktibidad sa mga daluyan ng dugo ng katawan, tataas ang D-dimer.

Halimbawa: myocardial infarction, cerebral infarction, pulmonary embolism, venous thrombosis, surgery, tumor, disseminated intravascular coagulation, impeksyon at tissue necrosis ay maaaring humantong sa pagtaas ng D-dimer.Lalo na para sa mga matatanda at naospital na mga pasyente, dahil sa bacteremia at iba pang mga sakit, madaling magdulot ng abnormal na pamumuo ng dugo at humantong sa pagtaas ng D-dimer.

4. Ang pagtitiyak na sinasalamin ng D-dimer ay hindi tumutukoy sa pagganap sa isang tiyak na partikular na sakit, ngunit sa mga karaniwang pathological na katangian ng malaking pangkat ng mga sakit na ito na may coagulation at fibrinolysis.

Theoretically, ang pagbuo ng cross-linked fibrin ay thrombosis.Gayunpaman, maraming mga klinikal na sakit na maaaring buhayin ang sistema ng coagulation sa panahon ng paglitaw at pag-unlad ng sakit.Kapag ang cross-linked fibrin ay ginawa, ang fibrinolytic system ay isaaktibo at ang cross-linked fibrin ay hydrolyzed upang maiwasan ang napakalaking "akumulasyon" nito.(clinically makabuluhang thrombus), na nagreresulta sa kapansin-pansing pagtaas ng D-dimer.Samakatuwid, ang nakataas na D-dimer ay hindi nangangahulugang isang klinikal na makabuluhang trombosis.Para sa ilang mga sakit o indibidwal, maaaring ito ay isang proseso ng pathological.