D-dimer ඉහළ යාම අනිවාර්යයෙන්ම thrombosis යන්නෙන් අදහස් වේද?


කර්තෘ: අනුප්‍රාප්තිකයා   

1. ප්ලාස්මා ඩී-ඩයිමර් විශ්ලේෂණය යනු ද්විතියික ෆයිබ්‍රිනොලයිටික් ක්‍රියාකාරිත්වය තේරුම් ගැනීමට කරන විශ්ලේෂණයකි.

පරීක්ෂණ මූලධර්මය: ප්‍රති-DD මොනොක්ලෝනල් ප්‍රතිදේහය රබර් කිරි අංශු මත ආලේප කර ඇත. ප්‍රතිග්‍රාහක ප්ලාස්මාවේ D-ඩයිමර් තිබේ නම්, ප්‍රතිදේහජනක-ප්‍රතිදේහ ප්‍රතික්‍රියාව සිදුවනු ඇති අතර රබර් කිරි අංශු එකතු වේ. කෙසේ වෙතත්, රුධිර කැටියක් සෑදීමත් සමඟ ඕනෑම රුධිර වහනයක් සඳහා මෙම පරීක්ෂණය ධනාත්මක විය හැකි බැවින්, එයට අඩු නිශ්චිතතාවයක් සහ ඉහළ සංවේදීතාවයක් ඇත.

2. සජීවීව D-ඩයිමර් ප්‍රභව දෙකක් තිබේ.

(1) අධි රුධිර කැටි ගැසීමේ තත්ත්වය සහ ද්විතියික අධි ෆයිබ්‍රිනොලිසිස්;

(2) ත්‍රොම්බොලිසිස්;

D-ඩයිමර් ප්‍රධාන වශයෙන් ෆයිබ්‍රිනොලයිටික් ක්‍රියාකාරිත්වය පිළිබිඹු කරයි.අධි රුධිර කැටි ගැසීමේ තත්ත්වය, ව්‍යාප්ත වූ අභ්‍යන්තර රුධිර කැටි ගැසීම, වකුගඩු රෝග, අවයව බද්ධ කිරීම ප්‍රතික්ෂේප කිරීම, ත්‍රොම්බොලිටික් චිකිත්සාව යනාදිය වැනි ද්විතියික හයිපර්ෆයිබ්‍රිනොලිසිස් වලදී වැඩි වීමක් හෝ ධනාත්මක වීමක් දක්නට ලැබේ.

3. ශරීරයේ රුධිර නාලවල ක්‍රියාකාරී ත්‍රොම්බොසිස් සහ ෆයිබ්‍රිනොලයිටික් ක්‍රියාකාරිත්වය පවතින තාක් කල්, ඩී-ඩයිමර් වැඩි වේ.

උදාහරණයක් ලෙස: හෘදයාබාධ, මස්තිෂ්ක ආඝාතය, පුඵ්ඵුසීය එම්බොලිස්මය, ශිරා ත්‍රොම්බොසිස්, සැත්කම්, පිළිකා, ව්‍යාප්ත වූ අභ්‍යන්තර රුධිර කැටි ගැසීම, ආසාදන සහ පටක නෙරෝසිස් නිසා D-ඩයිමර් වැඩි විය හැක. විශේෂයෙන් වැඩිහිටි සහ රෝහල්ගත රෝගීන් සඳහා, බැක්ටීරියා රෝගය සහ අනෙකුත් රෝග හේතුවෙන්, අසාමාන්‍ය රුධිර කැටි ගැසීමක් ඇති කිරීම සහ D-ඩයිමර් වැඩි වීමට හේතු වීම පහසුය.

4. D-ඩයිමර් මගින් පිළිබිඹු වන නිශ්චිතභාවය නිශ්චිත නිශ්චිත රෝගයක කාර්ය සාධනය ගැන සඳහන් නොකරයි, නමුත් කැටි ගැසීම සහ ෆයිබ්‍රිනොලිසිස් සහිත මෙම විශාල රෝග සමූහයේ පොදු ව්‍යාධි විද්‍යාත්මක ලක්ෂණ ගැන සඳහන් කරයි.

න්‍යායාත්මකව, හරස් සම්බන්ධිත ෆයිබ්‍රින් සෑදීම ත්‍රොම්බොසිස් වේ. කෙසේ වෙතත්, රෝගය ඇතිවීමේදී සහ වර්ධනය වන විට කැටි ගැසීමේ පද්ධතිය සක්‍රීය කළ හැකි සායනික රෝග බොහොමයක් තිබේ. හරස් සම්බන්ධිත ෆයිබ්‍රින් නිපදවන විට, ෆයිබ්‍රිනොලයිටික් පද්ධතිය සක්‍රීය වන අතර එහි දැවැන්ත "සමුච්චය" වැළැක්වීම සඳහා හරස් සම්බන්ධිත ෆයිබ්‍රින් ජල විච්ඡේදනය කරනු ලැබේ. (සායනිකව සැලකිය යුතු ත්‍රොම්බස්), එහි ප්‍රතිඵලයක් ලෙස සැලකිය යුතු ලෙස ඉහළ ගිය ඩී-ඩයිමර් ඇති වේ. එබැවින්, ඉහළ ගිය ඩී-ඩයිමර් අනිවාර්යයෙන්ම සායනිකව සැලකිය යුතු ත්‍රොම්බොසිස් නොවේ. සමහර රෝග හෝ පුද්ගලයින් සඳහා, එය ව්යාධිජනක ක්‍රියාවලියක් විය හැකිය.