உயர்ந்த டி-டைமர் அவசியம் இரத்த உறைவைக் குறிக்குமா?


ஆசிரியர்: வெற்றியாளர்   

1. பிளாஸ்மா டி-டைமர் மதிப்பீடு என்பது இரண்டாம் நிலை ஃபைப்ரினோலிடிக் செயல்பாட்டைப் புரிந்துகொள்வதற்கான ஒரு ஆய்வாகும்.

ஆய்வுக் கொள்கை: ஆன்டி-டிடி மோனோக்ளோனல் ஆன்டிபாடி லேடெக்ஸ் துகள்களில் பூசப்பட்டுள்ளது. ஏற்பி பிளாஸ்மாவில் டி-டைமர் இருந்தால், ஆன்டிஜென்-ஆன்டிபாடி எதிர்வினை ஏற்படும், மேலும் லேடெக்ஸ் துகள்கள் திரட்டப்படும். இருப்பினும், இரத்த உறைவு உருவாகும் எந்த இரத்தப்போக்கிற்கும் இந்த சோதனை நேர்மறையாக இருக்கலாம், எனவே இது குறைந்த தனித்தன்மை மற்றும் அதிக உணர்திறனைக் கொண்டுள்ளது.

2. உயிருள்ள உயிரினங்களில் டி-டைமரின் இரண்டு ஆதாரங்கள் உள்ளன.

(1) ஹைப்பர்கோகுலேஷன் நிலை மற்றும் இரண்டாம் நிலை ஹைப்பர்ஃபைப்ரினோலிசிஸ்;

(2) த்ரோம்போலிசிஸ்;

டி-டைமர் முக்கியமாக ஃபைப்ரினோலிடிக் செயல்பாட்டை பிரதிபலிக்கிறது. ஹைபர்கோகுலபிள் நிலை, பரவிய இன்ட்ராவாஸ்குலர் உறைதல், சிறுநீரக நோய், உறுப்பு மாற்று நிராகரிப்பு, த்ரோம்போலிடிக் சிகிச்சை போன்ற இரண்டாம் நிலை ஹைப்பர்ஃபைப்ரினோலிசிஸில் அதிகரித்த அல்லது நேர்மறையாகக் காணப்படுகிறது.

3. உடலின் இரத்த நாளங்களில் செயலில் இரத்த உறைவு மற்றும் ஃபைப்ரினோலிடிக் செயல்பாடு இருக்கும் வரை, டி-டைமர் அதிகரிக்கும்.

உதாரணமாக: மாரடைப்பு, பெருமூளைச் சிதைவு, நுரையீரல் தக்கையடைப்பு, சிரை இரத்த உறைவு, அறுவை சிகிச்சை, கட்டி, பரவிய இரத்த நாள உறைதல், தொற்று மற்றும் திசு நெக்ரோசிஸ் ஆகியவை டி-டைமரை அதிகரிக்க வழிவகுக்கும். குறிப்பாக வயதானவர்கள் மற்றும் மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு, பாக்டீரியா மற்றும் பிற நோய்கள் காரணமாக, அசாதாரண இரத்த உறைதலை ஏற்படுத்துவதும், டி-டைமரை அதிகரிப்பதும் எளிதானது.

4. டி-டைமரால் பிரதிபலிக்கப்படும் தனித்தன்மை ஒரு குறிப்பிட்ட குறிப்பிட்ட நோயின் செயல்திறனைக் குறிக்கவில்லை, ஆனால் உறைதல் மற்றும் ஃபைப்ரினோலிசிஸ் கொண்ட இந்த பெரிய நோய்களின் குழுவின் பொதுவான நோயியல் பண்புகளைக் குறிக்கிறது.

கோட்பாட்டளவில், குறுக்கு-இணைக்கப்பட்ட ஃபைப்ரின் உருவாக்கம் இரத்த உறைவு ஆகும். இருப்பினும், நோய் ஏற்படும் போதும் வளரும் போதும் உறைதல் அமைப்பை செயல்படுத்தக்கூடிய பல மருத்துவ நோய்கள் உள்ளன. குறுக்கு-இணைக்கப்பட்ட ஃபைப்ரின் உற்பத்தி செய்யப்படும்போது, ​​ஃபைப்ரினோலிடிக் அமைப்பு செயல்படுத்தப்படும் மற்றும் குறுக்கு-இணைக்கப்பட்ட ஃபைப்ரின் அதன் பாரிய "திரட்சியை" தடுக்க நீராற்பகுப்பு செய்யப்படும். (மருத்துவ ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க இரத்த உறைவு), இதன் விளைவாக குறிப்பிடத்தக்க அளவில் உயர்ந்த டி-டைமர் ஏற்படுகிறது. எனவே, உயர்த்தப்பட்ட டி-டைமர் என்பது மருத்துவ ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க இரத்த உறைவு அல்ல. சில நோய்கள் அல்லது தனிநபர்களுக்கு, இது ஒரு நோயியல் செயல்முறையாக இருக்கலாம்.