1. Plasma D-dimeranalys är en analys för att förstå sekundär fibrinolytisk funktion.

Inspektionsprincip: Monoklonal antikropp mot DD appliceras på latexpartiklar. Om det finns D-dimer i receptorplasman kommer en antigen-antikroppsreaktion att uppstå och latexpartiklarna kommer att aggregera. Detta test kan dock vara positivt för blödningar med blodproppsbildning, så det har låg specificitet och hög sensitivitet.

2. Det finns två källor till D-dimer in vivo

(1) Hyperkoagulerbart tillstånd och sekundär hyperfibrinolys;

(2) trombolys;

D-dimeren återspeglar huvudsakligen den fibrinolytiska funktionen. Ökad eller positiv synlighet ses vid sekundär hyperfibrinolys, såsom hyperkoagulerbart tillstånd, disseminerad intravaskulär koagulation, njursjukdom, avstötning av organtransplantationer, trombolytisk behandling etc.

3. Så länge det finns aktiv trombos och fibrinolytisk aktivitet i kroppens blodkärl kommer D-dimer att öka.

Till exempel: hjärtinfarkt, hjärninfarkt, lungemboli, venös trombos, kirurgi, tumör, disseminerad intravaskulär koagulation, infektion och vävnadsnekros kan leda till ökad D-dimer. Speciellt för äldre och sjukhuspatienter är det på grund av bakteriemi och andra sjukdomar lätt att orsaka onormal blodkoagulation och leda till ökad D-dimer.

4. Den specificitet som återspeglas av D-dimer hänvisar inte till prestandan vid en specifik sjukdom, utan till de gemensamma patologiska egenskaperna hos denna stora grupp av sjukdomar med koagulation och fibrinolys.

Teoretiskt sett är bildandet av tvärbundet fibrin trombos. Det finns dock många kliniska sjukdomar som kan aktivera koagulationssystemet under sjukdomens uppkomst och utveckling. När tvärbundet fibrin produceras aktiveras det fibrinolytiska systemet och det tvärbundna fibrinet hydrolyseras för att förhindra dess massiva "ackumulering" (kliniskt signifikant tromb), vilket resulterar i markant förhöjda D-dimerer. Därför är förhöjda D-dimerer inte nödvändigtvis en kliniskt signifikant trombos. För vissa sjukdomar eller individer kan det vara en patologisk process.