Indeksi Diagnostikues i Funksionit të Koagulimit të Gjakut


Autori: Pasardhësi   

Diagnostikimi i koagulimit të gjakut përshkruhet rregullisht nga mjekët. Pacientët me gjendje të caktuara mjekësore ose ata që marrin ilaçe antikoagulante duhet të monitorojnë koagulimin e gjakut. Por çfarë do të thonë kaq shumë numra? Cilët tregues duhet të monitorohen klinikisht për sëmundje të ndryshme?

Indekset e testit të funksionit të koagulimit përfshijnë kohën e protrombinës (PT), kohën e tromboplastinës së pjesshme të aktivizuar (APTT), kohën e trombinës (TT), fibrinogjenin (FIB), kohën e koagulimit (CT) dhe raportin ndërkombëtar të normalizuar (INR), etj., disa artikuj mund të zgjidhen për të bërë një paketë, e cila quhet artikulli i koagulimit X. Për shkak të metodave të ndryshme të zbulimit të përdorura nga spitale të ndryshme, diapazoni i referencës është gjithashtu i ndryshëm.

Koha e protrombinës PT

PT i referohet shtimit të faktorit indor (TF ose tromboplastina indore) dhe Ca2+ në plazmë për të filluar sistemin e koagulimit të jashtëm dhe për të vëzhguar kohën e koagulimit të plazmës. PT është një nga testet më të përdorura të shqyrtimit në praktikën klinike për të vlerësuar funksionin e rrugës së koagulimit të jashtëm. Vlera normale e referencës është 10 deri në 14 sekonda.

APTT - koha e tromboplastinës së pjesshme e aktivizuar

APTT është shtimi i aktivizuesit të faktorit XII, Ca2+, fosfolipidit në plazmë për të filluar rrugën endogjene të koagulimit të plazmës dhe për të vëzhguar kohën e koagulimit të plazmës. APTT është gjithashtu një nga testet më të përdorura të shqyrtimit në praktikën klinike për të vlerësuar funksionin e rrugës intrinsike të koagulimit. Vlera normale e referencës është 32 deri në 43 sekonda.

INR - Raporti Ndërkombëtar i Normalizuar

INR është fuqia ISI e raportit të PT të pacientit të testuar me PT të kontrollit normal (ISI është një indeks ndërkombëtar i ndjeshmërisë dhe reagenti kalibrohet nga prodhuesi kur del nga fabrika). E njëjta plazmë u testua me reagentë të ndryshëm ISI në laboratorë të ndryshëm dhe rezultatet e vlerës PT ishin shumë të ndryshme, por vlerat e matura INR ishin të njëjta, gjë që i bëri rezultatet të krahasueshme. Vlera normale e referencës është 0.9 deri në 1.1.

Koha e TT-trombinës

TT është shtimi i trombinës standarde në plazmë për të zbuluar fazën e tretë të procesit të koagulimit, duke reflektuar nivelin e fibrinogjenit në plazmë dhe sasinë e substancave të ngjashme me heparinën në plazmë. Vlera normale e referencës është 16 deri në 18 sekonda.

FIB-fibrinogjen

FIB është shtimi i një sasie të caktuar të trombinës në plazmën e testuar për të shndërruar fibrinogjenin në plazmë në fibrinë dhe për të llogaritur përmbajtjen e fibrinogjenit nëpërmjet parimit turbidimetrik. Vlera normale e referencës është 2 deri në 4 g/L.

Produkti i degradimit të fibrinës në plazmën FDP

FDP është një term i përgjithshëm për produktet e degradimit të prodhuara pasi fibrina ose fibrinogjeni dekompozohet nën veprimin e plazminës së prodhuar gjatë hiperfibrinolizës. Vlera normale e referencës është 1 deri në 5 mg/L.

Koha e koagulimit të CT-së

CT i referohet kohës kur gjaku largohet nga enët e gjakut dhe mpikset in vitro. Ai përcakton kryesisht nëse mungojnë faktorë të ndryshëm të koagulimit në rrugën intrinsike të koagulimit, nëse funksioni i tyre është normal apo nëse ka një rritje të substancave antikoagulante.