Fanondroana diagnostika momba ny fiasan'ny coagulation


Mpanoratra: Mpandimby   

Ny diagnostika momba ny coagulation dia matetika ataon'ny dokotera.Mila manara-maso ny fikorianan'ny ra ny marary manana toe-pahasalamana sasany na mampiasa fanafody anticoagulant.Inona anefa no dikan'ny isa be dia be?Inona avy ireo famantarana tokony hojerena ara-pitsaboana amin'ny aretina samihafa?

Ny mari-pamantarana fitsapana ho an'ny coagulation dia ahitana ny fotoana prothrombin (PT), ny fotoana thromboplastin partial (APTT), ny fotoana trombin (TT), ny fibrinogen (FIB), ny fotoana clotting (CT) ary ny tahan'ny normalized iraisam-pirenena (INR), sns. voafantina hanao fonosana, izay antsoina hoe coagulation X singa.Noho ny fomba fitiliana isan-karazany ampiasain'ny hopitaly samihafa dia samy hafa ihany koa ny sahan'ny reference.

PT-prothrombin fotoana

Ny PT dia manondro ny fampidirana sela (TF na thromboplastin tissue) sy Ca2+ amin'ny plasma mba hanombohana ny rafitra coagulation extrinsic ary hijery ny fotoanan'ny coagulation ny plasma.PT dia iray amin'ireo fitsapana fitiliana fampiasa matetika indrindra amin'ny fanao klinika mba hanombanana ny fiasan'ny lalan'ny coagulation extrinsic.Ny sanda fanondro mahazatra dia 10 ka hatramin'ny 14 segondra.

APTT - activated partial thromboplastin time

Ny APTT dia ny manampy XII factor activator, Ca2 +, phospholipid amin'ny ranon-dra mba hanombohana ny lalan'ny coagulation endogenous plasma, ary hijerena ny fotoan'ny coagulation plasma.Ny APTT dia iray amin'ireo fitsapana fitiliana fampiasa matetika indrindra amin'ny fampiharana klinika mba hanombanana ny fiasan'ny lalan'ny coagulation intrinsic.Ny sanda ara-dalàna dia 32 ka hatramin'ny 43 segondra.

INR - Iraisam-pirenena mahazatra

INR dia hery ISI amin'ny tahan'ny PT an'ny marary voasedra amin'ny PT amin'ny fanaraha-maso mahazatra (ISI dia mari-pamantarana iraisam-pirenena momba ny fahatsapana, ary ny reagent dia nohamarinin'ny mpanamboatra rehefa mandao ny orinasa).Ny plasma mitovy dia nosedraina tamin'ny reagents ISI samihafa tao amin'ny laboratoara samihafa, ary ny valin'ny sandan'ny PT dia samy hafa be, fa ny soatoavin'ny INR norefesina dia mitovy, izay nahatonga ny vokatra azo oharina.Ny sanda ara-dalàna dia 0.9 hatramin'ny 1.1.

TT-thrombin fotoana

Ny TT dia ny fampidirana thrombin mahazatra amin'ny plasma mba hamantarana ny dingana fahatelo amin'ny fizotry ny coagulation, maneho ny haavon'ny fibrinogen ao amin'ny plasma sy ny habetsahan'ny akora heparine ao amin'ny plasma.Ny sanda ara-dalàna dia 16 ka hatramin'ny 18 segondra.

FIB-fibrinogen

Ny FIB dia ny manampy trombin-trombinina amin'ny plasma voazaha mba hamadihana ny fibrinogen ao amin'ny plasma ho fibrin, ary kajy ny votoatin'ny fibrinogène amin'ny alàlan'ny fitsipika turbidimetric.Ny sanda ara-dalàna dia 2 hatramin'ny 4 g/L.

FDP-plasma fibrin degradation vokatra

FDP dia teny ankapobeny ho an'ny vokatra manimba vokarina taorian'ny fibrin na fibrinogen simba noho ny asan'ny plasmine novokarina nandritra ny hyperfibrinolysis.Ny sanda ara-dalàna dia 1 hatramin'ny 5 mg / L.

CT-coagulation fotoana

Ny CT dia manondro ny fotoana handaozan'ny ra ny lalan-drà ary mitambatra in vitro.Izy io no mamaritra indrindra raha tsy ampy ny anton-javatra maro samihafa ao amin'ny lalan'ny coagulation intrinsic, na ara-dalàna ny fiasan'izy ireo, na misy fitomboan'ny akora anticoagulant.