रक्त कोगुलेसन प्रकार्य को डायग्नोस्टिक सूचकांक


लेखक: उत्तराधिकारी   

रगत जमेको डायग्नोस्टिक नियमित रूपमा डाक्टरहरू द्वारा निर्धारित गरिन्छ।निश्चित चिकित्सा अवस्था भएका बिरामीहरू वा एन्टिकोगुलेन्ट औषधिहरू लिइरहेका बिरामीहरूले रगत जमेको अनुगमन गर्न आवश्यक छ।तर यति धेरै संख्याको अर्थ के हो?विभिन्न रोगहरूको लागि क्लिनिक रूपमा कुन सूचकहरू निगरानी गर्नुपर्छ?

कोगुलेसन प्रकार्य परीक्षण अनुक्रमणिकाहरू प्रोथ्रोम्बिन समय (PT), सक्रिय आंशिक थ्रोम्बोप्लास्टिन समय (APTT), थ्रोम्बिन समय (TT), फाइब्रिनोजेन (FIB), क्लोटिंग समय (CT) र अन्तर्राष्ट्रिय सामान्य अनुपात (INR), आदि समावेश छन्, धेरै वस्तुहरू हुन सक्छन्। प्याकेज बनाउन चयन गरियो, जसलाई कोगुलेसन X वस्तु भनिन्छ।विभिन्न अस्पतालहरूले प्रयोग गर्ने विभिन्न पत्ता लगाउने विधिहरूको कारणले गर्दा सन्दर्भ दायराहरू पनि फरक छन्।

PT-prothrombin समय

PT ले बाह्य कोगुलेसन प्रणाली सुरु गर्न र प्लाज्माको कोगुलेसन समय अवलोकन गर्न प्लाज्मामा टिस्यु फ्याक्टर (TF वा टिश्यू थ्रोम्बोप्लास्टिन) र Ca2+ थप्नुलाई जनाउँछ।बाह्य कोगुलेसन मार्गको प्रकार्यको मूल्याङ्कन गर्न क्लिनिकल अभ्यासमा PT सबैभन्दा धेरै प्रयोग हुने स्क्रिनिङ परीक्षणहरू मध्ये एक हो।सामान्य सन्दर्भ मान 10 देखि 14 सेकेन्ड हो।

APTT - सक्रिय आंशिक थ्रोम्बोप्लास्टिन समय

APTT ले प्लाज्मा एन्डोजेनस कोगुलेसन पाथवे सुरु गर्न प्लाज्मामा XII कारक एक्टिभेटर, Ca2+, फोस्फोलिपिड थप्नु र प्लाज्मा कोगुलेसन समय अवलोकन गर्नु हो।APTT नैदानिक ​​​​अभ्यासमा आन्तरिक कोगुलेसन मार्गको प्रकार्यको मूल्याङ्कन गर्नको लागि सबैभन्दा सामान्य रूपमा प्रयोग हुने स्क्रीनिंग परीक्षणहरू मध्ये एक हो।सामान्य सन्दर्भ मान 32 देखि 43 सेकेन्ड हो।

INR - अन्तर्राष्ट्रिय सामान्यीकृत अनुपात

INR भनेको परीक्षण गरिएका बिरामीको PT र सामान्य नियन्त्रणको PT अनुपातको ISI पावर हो (ISI अन्तर्राष्ट्रिय संवेदनशीलता सूचकांक हो, र कारखानाबाट बाहिर निस्कँदा अभिकर्मकलाई निर्माताले क्यालिब्रेट गरेको हुन्छ)।एउटै प्लाज्मा विभिन्न प्रयोगशालाहरूमा विभिन्न ISI अभिकर्मकहरूसँग परीक्षण गरिएको थियो, र PT मान परिणामहरू धेरै फरक थिए, तर मापन गरिएको INR मानहरू समान थिए, जसले परिणामहरूलाई तुलनात्मक बनायो।सामान्य सन्दर्भ मान ०.९ देखि १.१ हो।

TT-थ्रोम्बिन समय

TT प्लाज्मामा फाइब्रिनोजेनको स्तर र प्लाज्मामा हेपरिन-जस्तो पदार्थको मात्रालाई प्रतिबिम्बित गर्ने कोगुलेसन प्रक्रियाको तेस्रो चरण पत्ता लगाउन प्लाज्मामा मानक थ्रोम्बिन थपिएको छ।सामान्य सन्दर्भ मान 16 देखि 18 सेकेन्ड हो।

FIB-फाइब्रिनोजेन

FIB ले प्लाज्मामा रहेको फाइब्रिनोजेनलाई फाइब्रिनमा रूपान्तरण गर्न परीक्षण गरिएको प्लाज्मामा थ्रोम्बिनको निश्चित मात्रा थप्नु र टर्बिडिमेट्रिक सिद्धान्त मार्फत फाइब्रिनोजेनको सामग्री गणना गर्नु हो।सामान्य सन्दर्भ मान 2 देखि 4 g/L हो।

FDP-प्लाज्मा फाइब्रिन गिरावट उत्पादन

FDP हाइपरफिब्रिनोलिसिसको समयमा उत्पादित प्लाज्मिनको कार्य अन्तर्गत फाइब्रिन वा फाइब्रिनोजेन विघटित भएपछि उत्पादन हुने गिरावट उत्पादनहरूको लागि सामान्य शब्द हो।सामान्य सन्दर्भ मान 1 देखि 5 mg/L हो।

CT-कोगुलेसन समय

CT ले रक्तनलीहरू छोड्ने र भिट्रोमा जम्मा हुने समयलाई बुझाउँछ।यसले मुख्यतया आन्तरिक कोगुलेसन मार्गमा विभिन्न कोगुलेसन कारकहरूको कमी छ कि छैन, तिनीहरूको कार्य सामान्य छ कि छैन, वा एन्टिकोगुलेन्ट पदार्थहरूमा वृद्धि भएको छ कि छैन भनेर निर्धारण गर्दछ।