Índice diagnóstico da función de coagulación do sangue


Autor: sucesor   

O diagnóstico da coagulación sanguínea é prescrito habitualmente polos médicos.Os pacientes con determinadas condicións médicas ou aqueles que están tomando medicamentos anticoagulantes deben controlar a coagulación do sangue.Pero que significan tantos números?Que indicadores se deben controlar clínicamente para as diferentes enfermidades?

Os índices das probas da función de coagulación inclúen o tempo de protrombina (PT), o tempo de tromboplastina parcial activado (APTT), o tempo de trombina (TT), o fibrinóxeno (FIB), o tempo de coagulación (TC) e o índice normalizado internacional (INR), etc. seleccionado para facer un paquete, que se chama coagulación X elemento.Debido aos diferentes métodos de detección utilizados polos diferentes hospitais, os rangos de referencia tamén son diferentes.

PT-tempo de protrombina

PT refírese a engadir factor tisular (TF ou tromboplastina tisular) e Ca2+ ao plasma para iniciar o sistema de coagulación extrínseca e observar o tempo de coagulación do plasma.A PT é unha das probas de cribado máis utilizadas na práctica clínica para avaliar a función da vía extrínseca da coagulación.O valor de referencia normal é de 10 a 14 segundos.

APTT - tempo de tromboplastina parcial activado

O APTT consiste en engadir o activador do factor XII, Ca2+, fosfolípido ao plasma para iniciar a vía de coagulación endóxena do plasma e observar o tempo de coagulación do plasma.O APTT é tamén unha das probas de cribado máis utilizadas na práctica clínica para avaliar a función da vía intrínseca da coagulación.O valor de referencia normal é de 32 a 43 segundos.

INR - Relación Internacional Normalizada

INR é a potencia ISI da relación entre o PT do paciente probado e o PT do control normal (ISI é un índice de sensibilidade internacional e o reactivo é calibrado polo fabricante cando sae da fábrica).O mesmo plasma foi probado con diferentes reactivos ISI en diferentes laboratorios, e os resultados do valor PT foron moi diferentes, pero os valores de INR medidos foron os mesmos, o que fixo que os resultados fosen comparables.O valor de referencia normal é de 0,9 a 1,1.

Tempo de TT-trombina

TT é a adición de trombina estándar ao plasma para detectar a terceira etapa do proceso de coagulación, que reflicte o nivel de fibrinóxeno no plasma e a cantidade de substancias semellantes á heparina no plasma.O valor de referencia normal é de 16 a 18 segundos.

FIB-fibrinóxeno

FIB consiste en engadir unha certa cantidade de trombina ao plasma probado para converter o fibrinóxeno do plasma en fibrina e calcular o contido de fibrinóxeno mediante o principio turbidimétrico.O valor de referencia normal é de 2 a 4 g/L.

Produto de degradación da fibrina plasmática FDP

FDP é un termo xeral para os produtos de degradación producidos despois da descomposición da fibrina ou do fibrinóxeno baixo a acción da plasmina producida durante a hiperfibrinólise.O valor de referencia normal é de 1 a 5 mg/L.

TC-tempo de coagulación

A TC refírese ao momento no que o sangue sae dos vasos sanguíneos e coagula in vitro.Determina principalmente se faltan varios factores de coagulación na vía intrínseca da coagulación, se a súa función é normal ou se hai un aumento das substancias anticoagulantes.