Индекси ташхисии функсияи коагулятсияи хун


Муаллиф: Муваффақият   

Ташхиси коагулятсияи хун аз ҷониби духтурон муқаррар карда мешавад.Ба беморони гирифтори шароити муайяни тиббӣ ё онҳое, ки доруҳои антикоагулянтӣ мегиранд, бояд коагуляцияи хунро назорат кунанд.Аммо ин қадар рақамҳо чӣ маъно доранд?Кадом нишондиҳандаҳоро барои бемориҳои гуногун клиникӣ бояд назорат кард?

Индексҳои санҷиши функсияи коагулятсия вақти протромбин (PT), вақти фаъолшудаи қисман тромбопластин (APTT), вақти тромбин (ТТ), фибриноген (FIB), вақти лахташавӣ (CT) ва таносуби ба эътидол овардашудаи байналмилалӣ (INR) ва ғайраҳоро дар бар мегиранд. барои сохтани бастае интихоб карда мешавад, ки онро банди X коагуляция меноманд.Аз сабаби усулҳои гуногуни ташхис, ки аз ҷониби беморхонаҳои гуногун истифода мешаванд, диапазонҳои истинод низ гуногунанд.

Вақти PT-протромбин

PT ба илова кардани омили бофтаи (ТФ ё тромбопластини бофта) ва Ca2+ ба плазма барои оғоз кардани системаи коагулятсияи беруна ва мушоҳидаи вақти коагулятсияи плазма дахл дорад.PT яке аз санҷишҳои скринингии маъмултарин дар амалияи клиникӣ барои арзёбии функсияи роҳи коагулятсияи беруна мебошад.Қимати муқаррарии истинод аз 10 то 14 сония аст.

APTT - вақти фаъолшудаи қисман тромбопластин

APTT аз он иборат аст, ки фаъолкунандаи омили XII, Ca2+, фосфолипидро ба плазма илова кунад, то роҳи эндогении плазмаи коагулятсияро оғоз кунад ва вақти коагулятсияи плазмаро мушоҳида кунад.APTT инчунин яке аз санҷишҳои скринингӣ дар амалияи клиникӣ барои арзёбии функсияи роҳи дохилии коагулятсия мебошад.Қимати муқаррарии истинод аз 32 то 43 сония аст.

INR - Таносуби байналмилалии муқарраршуда

INR қудрати ISI аз таносуби PT-и бемори санҷидашуда ба PT-и назорати муқаррарӣ мебошад (ISI шохиси ҳассосияти байналмилалӣ мебошад ва реагент ҳангоми аз корхона хориҷ шудан аз ҷониби истеҳсолкунанда калибр карда мешавад).Як плазма бо реагентҳои гуногуни ISI дар лабораторияҳои гуногун санҷида шуд ва натиҷаҳои арзиши PT хеле гуногун буданд, аммо арзишҳои ченшудаи INR якхела буданд, ки натиҷаҳоро қобили муқоиса карданд.Арзиши муқаррарии истинод аз 0,9 то 1,1 аст.

ТТ - вақти тромбин

ТТ ба плазма илова кардани тромбини стандартӣ барои муайян кардани марҳилаи сеюми раванди коагулятсия мебошад, ки сатҳи фибриноген дар плазма ва миқдори моддаҳои гепаринмонанди плазмаро инъикос мекунад.Қимати муқаррарии истинод аз 16 то 18 сония аст.

FIB-фибриноген

FIB ин илова кардани миқдори муайяни тромбин ба плазмаи санҷидашуда барои табдил додани фибриноген дар плазма ба фибрин ва ҳисоб кардани миқдори фибриноген тавассути принсипи турбидиметрӣ мебошад.Арзиши муқаррарии истинод аз 2 то 4 г/л аст.

Маҳсулоти таназзули фибрини FDP-плазма

FDP истилоҳи умумии маҳсулоти таназзулест, ки пас аз таҷзия шудани фибрин ё фибриноген дар зери таъсири плазмин ҳангоми гиперфибринолиз тавлид мешавад.Арзиши муқаррарии истинод аз 1 то 5 мг/л аст.

CT - вақти коагулятсия

КТ ба замоне дахл дорад, ки хун рагҳои хунро тарк мекунад ва дар vitro коагулятсия мешавад.Он асосан муайян мекунад, ки оё омилҳои гуногуни коагулятсия дар роҳи коагулятсияи дохилӣ мавҷуд нестанд, кори онҳо муқаррарӣ аст ё афзоиши моддаҳои антикоагулянт.