Shkaqet e Kohës së Zgjatur të Protrombinës (PT)


Autori: Pasardhësi   

Koha e protrombinës (PT) i referohet kohës së nevojshme për koagulimin e plazmës pas shndërrimit të protrombinës në trombinë pas shtimit të një tepricë të tromboplastinës së indeve dhe një sasie të përshtatshme të joneve të kalciumit në plazmën me mungesë trombocite.Koha e lartë e protrombinës (PT), domethënë zgjatja e kohës, mund të shkaktohet nga arsye të ndryshme si faktorët kongjenital anormal të koagulimit, faktorët jonormalë të fituar të koagulimit, statusi jonormal i antikoagulimit të gjakut etj. Analiza kryesore është si më poshtë:

1. Faktorët jonormalë kongjenital të koagulimit: Prodhimi jonormal i njërit prej faktorëve të koagulimit I, II, V, VII dhe X në trup do të çojë në një kohë të zgjatur të protrombinës (PT).Pacientët mund të plotësojnë faktorët e koagulimit nën drejtimin e mjekëve për të përmirësuar këtë situatë;

2. Faktorët jonormalë të fituar të koagulimit: Sëmundja e zakonshme e rëndë e mëlçisë, mungesa e vitaminës K, hiperfibrinoliza, koagulimi intravaskular i përhapur, etj., këta faktorë do të çojnë në mungesën e faktorëve të koagulimit tek pacientët, duke rezultuar në një kohë të zgjatur të protrombinës (PT).Duhet të identifikohen shkaqe specifike për trajtimin e synuar.Për shembull, pacientët me mungesë të vitaminës K mund të trajtohen me plotësim intravenoz të vitaminës K1 për të nxitur kthimin e kohës së protrombinës në normale;

3. Gjendje jonormale antikoaguluese e gjakut: ka substanca antikoagulante në gjak ose pacienti përdor ilaçe antikoagulante, si aspirina dhe barna të tjera, të cilat kanë efekte antikoagulante, të cilat do të ndikojnë në mekanizmin e koagulimit dhe do të zgjasin kohën e protrombinës (PT).Rekomandohet që pacientët të ndërpresin barnat antikoagulante nën drejtimin e mjekëve dhe të kalojnë në metoda të tjera të trajtimit.

Koha e protrombinës (PT) e zgjatur për më shumë se 3 sekonda ka rëndësi klinike.Nëse është shumë e lartë dhe nuk e kalon vlerën normale për 3 sekonda, mund të vëzhgohet nga afër dhe në përgjithësi nuk kërkohet trajtim i veçantë.Nëse koha e protrombinës (PT) zgjatet për një kohë të gjatë, është e nevojshme të zbulohet më tej shkaku specifik dhe të kryhet trajtimi i synuar.