Protrombiiniaja pikenemise (PT) põhjused


Autor: Edu   

Protrombiiniaeg (PT) tähistab aega, mis kulub plasma koagulatsiooniks pärast protrombiini muundamist trombiiniks pärast koe tromboplastiini liia ja sobiva koguse kaltsiumiioonide lisamist trombotsüütide puudulikkusega plasmale.Kõrge protrombiiniaeg (PT), st aja pikenemine, võib olla põhjustatud mitmesugustest põhjustest, nagu kaasasündinud ebanormaalsed hüübimisfaktorid, omandatud ebanormaalsed hüübimisfaktorid, ebanormaalne vere antikoagulantne seisund jne. Põhianalüüs on järgmine:

1. Ebanormaalsed kaasasündinud hüübimisfaktorid: ükskõik millise hüübimisfaktori I, II, V, VII ja X ebanormaalne tootmine organismis põhjustab protrombiiniaja pikenemist (PT).Patsiendid võivad selle olukorra parandamiseks arstide juhendamisel täiendada hüübimisfaktoreid;

2. Ebanormaalsed omandatud hüübimisfaktorid: tavaline raske maksahaigus, K-vitamiini vaegus, hüperfibrinolüüs, dissemineerunud intravaskulaarne koagulatsioon jne, põhjustavad need tegurid patsientidel hüübimisfaktorite puudumist, mille tulemuseks on protrombiiniaja pikenemine (PT).Sihtotstarbeliseks raviks on vaja kindlaks teha konkreetsed põhjused.Näiteks võib K-vitamiini vaegusega patsiente ravida intravenoosse K1-vitamiini lisamisega, et soodustada protrombiiniaja normaliseerumist;

3. Ebanormaalne vere antikoagulantne seisund: veres on antikoagulante või patsient kasutab antikoagulante, näiteks aspiriini ja muid ravimeid, millel on antikoagulantne toime, mis mõjutab hüübimismehhanismi ja pikendab protrombiiniaega (PT).Patsientidel on soovitatav lõpetada antikoagulantravi arstide juhendamisel ja minna üle muudele ravimeetoditele.

Protrombiiniajal (PT) pikenenud rohkem kui 3 sekundit on kliiniline tähtsus.Kui see on liiga kõrge ega ületa normaalväärtust 3 sekundi jooksul, saab seda tähelepanelikult jälgida ja erikohtlemist üldiselt ei nõuta.Kui protrombiiniaeg (PT) pikeneb liiga kaua, on vaja täpsemalt välja selgitada konkreetne põhjus ja viia läbi sihipärane ravi.