أسباب زمن البروثرومبين المطول (PT)


الكاتب : النجاح   

يشير زمن البروثرومبين (PT) إلى الوقت اللازم لتخثر البلازما بعد تحويل البروثرومبين إلى ثرومبين بعد إضافة فائض من ثرومبوبلاستين الأنسجة وكمية مناسبة من أيونات الكالسيوم إلى البلازما التي تعاني من نقص الصفائح الدموية.قد يكون سبب ارتفاع زمن البروثرومبين (PT)، أي إطالة الوقت، لأسباب مختلفة مثل عوامل التخثر الخلقية غير الطبيعية، وعوامل التخثر غير الطبيعية المكتسبة، وحالة منع تخثر الدم غير الطبيعية، وما إلى ذلك. التحليل الرئيسي هو كما يلي:

1. عوامل التخثر الخلقية غير الطبيعية: الإنتاج غير الطبيعي لأي من عوامل التخثر الأول والثاني والخامس والسابع والعاشر في الجسم سيؤدي إلى إطالة زمن البروثرومبين (PT).يمكن للمرضى تكملة عوامل التخثر تحت إشراف الأطباء لتحسين هذه الحالة؛

2. عوامل التخثر المكتسبة غير الطبيعية: أمراض الكبد الشديدة الشائعة، ونقص فيتامين K، وانحلال الفبرين، والتخثر المنتشر داخل الأوعية الدموية، وما إلى ذلك، وهذه العوامل تؤدي إلى عدم وجود عوامل التخثر في المرضى، مما أدى إلى وقت البروثرومبين لفترات طويلة (PT).يجب تحديد أسباب محددة للعلاج المستهدف.على سبيل المثال، يمكن علاج المرضى الذين يعانون من نقص فيتامين K باستخدام مكملات فيتامين K1 عن طريق الوريد لتعزيز عودة زمن البروثرومبين إلى طبيعته؛

3. حالة منع تخثر الدم غير طبيعية: وجود مواد مضادة للتخثر في الدم أو يستخدم المريض أدوية مضادة للتخثر مثل الأسبرين وغيره من الأدوية التي لها تأثيرات مضادة للتخثر مما يؤثر على آلية التخثر ويطيل زمن البروثرومبين (PT).يوصى المرضى بالتوقف عن تناول الأدوية المضادة للتخثر تحت إشراف الأطباء والتحول إلى طرق علاج أخرى.

زمن البروثرومبين (PT) الذي يمتد لأكثر من 3 ثوان له أهمية سريرية.إذا كانت عالية جدًا ولا تتجاوز القيمة العادية لمدة 3 ثوانٍ، فيمكن مراقبتها عن كثب، ولا يلزم إجراء معاملة خاصة بشكل عام.إذا تم تمديد زمن البروثرومبين (PT) لفترة طويلة جدًا، فمن الضروري معرفة السبب المحدد وإجراء العلاج المستهدف.