პროთრომბინის გახანგრძლივებული დროის მიზეზები (PT)


ავტორი: მემკვიდრე   

პროთრომბინის დრო (PT) ეხება პლაზმის კოაგულაციისთვის საჭირო დროს პროთრომბინის თრომბინად გარდაქმნის შემდეგ, ქსოვილის თრომბოპლასტინის ჭარბი რაოდენობით და კალციუმის იონების შესაბამისი რაოდენობის დამატების შემდეგ თრომბოციტების დეფიციტის პლაზმაში.მაღალი პროთრომბინის დრო (PT), ანუ დროის გახანგრძლივება, შეიძლება გამოწვეული იყოს სხვადასხვა მიზეზით, როგორიცაა თანდაყოლილი პათოლოგიური კოაგულაციის ფაქტორები, შეძენილი არანორმალური კოაგულაციის ფაქტორები, არანორმალური სისხლის ანტიკოაგულაციის სტატუსი და ა.შ. ძირითადი ანალიზი ასეთია:

1. პათოლოგიური თანდაყოლილი კოაგულაციის ფაქტორები: ორგანიზმში კოაგულაციის რომელიმე ფაქტორის I, II, V, VII და X არანორმალური გამომუშავება გამოიწვევს პროთრომბინის დროის გახანგრძლივებას (PT).პაციენტებს შეუძლიათ შეავსონ კოაგულაციის ფაქტორები ექიმების ხელმძღვანელობით ამ მდგომარეობის გასაუმჯობესებლად;

2. პათოლოგიური შეძენილი კოაგულაციის ფაქტორებიღვიძლის საერთო მძიმე დაავადება, K ვიტამინის დეფიციტი, ჰიპერფიბრინოლიზი, დისემინირებული ინტრავასკულარული კოაგულაცია და ა.შ., ეს ფაქტორები გამოიწვევს პაციენტებში კოაგულაციის ფაქტორების ნაკლებობას, რაც გამოიწვევს პროთრომბინის გახანგრძლივებულ დროს (PT).მიზნობრივი მკურნალობისთვის საჭიროა კონკრეტული მიზეზების იდენტიფიცირება.მაგალითად, K ვიტამინის დეფიციტის მქონე პაციენტებს შეუძლიათ მკურნალობდნენ K1 ვიტამინის ინტრავენური დანამატებით, რათა ხელი შეუწყონ პროთრომბინის დროის ნორმალურ დონეზე დაბრუნებას;

3. პათოლოგიური სისხლის ანტიკოაგულაციური მდგომარეობა: სისხლში არის ანტიკოაგულანტები ან პაციენტი იყენებს ანტიკოაგულანტებს, როგორიცაა ასპირინი და სხვა პრეპარატები, რომლებსაც აქვთ ანტიკოაგულანტული მოქმედება, რაც გავლენას მოახდენს კოაგულაციის მექანიზმზე და გაახანგრძლივებს პროთრომბინის დროს (PT).რეკომენდირებულია პაციენტებმა შეწყვიტონ ანტიკოაგულანტები ექიმების მეთვალყურეობით და გადაერთონ მკურნალობის სხვა მეთოდებზე.

3 წამზე მეტით გახანგრძლივებულ პროთრომბინულ დროს (PT) აქვს კლინიკური მნიშვნელობა.თუ ის მხოლოდ ზედმეტად მაღალია და არ აღემატება ნორმალურ მნიშვნელობას 3 წამის განმავლობაში, შესაძლებელია მისი ყურადღებით დაკვირვება და, როგორც წესი, სპეციალური მკურნალობა არ არის საჭირო.თუ პროთრომბინის დრო (PT) ძალიან დიდი ხნით გახანგრძლივდა, აუცილებელია კონკრეტული მიზეზის შემდგომი დადგენა და მიზნობრივი მკურნალობა.