สาเหตุของเวลา Prothrombin เป็นเวลานาน (PT)


ผู้เขียน : ซัคซีเดอร์   

เวลาของโปรทรอมบิน (PT) หมายถึงเวลาที่ต้องใช้ในการแข็งตัวของพลาสมาหลังจากการแปลงของโปรทรอมบินไปเป็นทรอมบิน หลังจากเติม thromboplastin ในเนื้อเยื่อส่วนเกินและปริมาณแคลเซียมไอออนที่เหมาะสมลงในพลาสมาที่มีเกล็ดเลือดไม่เพียงพอภาวะ prothrombin time (PT) สูง กล่าวคือ การยืดเยื้อของเวลาอาจมีสาเหตุหลายประการ เช่น ปัจจัยการแข็งตัวของเลือดผิดปกติแต่กำเนิด ปัจจัยการแข็งตัวของเลือดผิดปกติที่ได้รับ สถานะการแข็งตัวของเลือดผิดปกติ เป็นต้น การวิเคราะห์หลักมีดังนี้

1. ปัจจัยการแข็งตัวของเลือดผิดปกติแต่กำเนิด: การผลิตที่ผิดปกติของปัจจัยการแข็งตัวของเลือด I, II, V, VII และ X ในร่างกายจะทำให้เวลา prothrombin (PT) ยาวนานขึ้นผู้ป่วยสามารถเสริมปัจจัยการแข็งตัวของเลือดภายใต้คำแนะนำของแพทย์เพื่อปรับปรุงสถานการณ์นี้

2. ปัจจัยการแข็งตัวของเลือดที่ผิดปกติ: โรคตับรุนแรงที่พบบ่อย, การขาดวิตามินเค, ละลายลิ่มเลือดเกิน, การแข็งตัวของหลอดเลือดที่แพร่กระจายในหลอดเลือด ฯลฯ ปัจจัยเหล่านี้จะนำไปสู่การขาดปัจจัยการแข็งตัวของเลือดในผู้ป่วยส่งผลให้ระยะเวลาของ prothrombin (PT) ยาวนานขึ้นจำเป็นต้องระบุสาเหตุเฉพาะเพื่อการรักษาแบบกำหนดเป้าหมายตัวอย่างเช่น ผู้ป่วยที่มีภาวะขาดวิตามินเคสามารถรักษาด้วยการเสริมวิตามิน K1 ทางหลอดเลือดดำเพื่อส่งเสริมให้เวลาของโปรทรอมบินกลับมาเป็นปกติ

3. ภาวะการแข็งตัวของเลือดผิดปกติ: มีสารต้านการแข็งตัวของเลือดในเลือดหรือผู้ป่วยใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือดเช่นแอสไพรินและยาอื่น ๆ ซึ่งมีฤทธิ์ต้านการแข็งตัวของเลือดซึ่งจะส่งผลต่อกลไกการแข็งตัวของเลือดและยืดระยะเวลาของ prothrombin (PT)ขอแนะนำให้ผู้ป่วยหยุดยาต้านการแข็งตัวของเลือดตามคำแนะนำของแพทย์และเปลี่ยนไปใช้วิธีการรักษาอื่น

เวลา Prothrombin (PT) ขยายออกไปมากกว่า 3 วินาทีมีความสำคัญทางคลินิกหากสูงเกินไปและไม่เกินค่าปกติเป็นเวลา 3 วินาที ก็สามารถสังเกตได้อย่างใกล้ชิด และโดยทั่วไปไม่จำเป็นต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษหากระยะเวลาของการเกิด prothrombin (PT) นานเกินไป จำเป็นต้องค้นหาสาเหตุเพิ่มเติมและดำเนินการรักษาตามเป้าหมาย