1. Test D-dimera v plazmi je test za razumevanje sekundarne fibrinolitične funkcije.

Načelo pregleda: Monoklonsko protitelo proti DD je naneseno na delce lateksa. Če je v plazmi receptorja prisoten D-dimer, bo prišlo do reakcije antigen-protitelo in delci lateksa se bodo agregirali. Vendar pa je ta test lahko pozitiven za vsako krvavitev s tvorbo krvnega strdka, zato ima nizko specifičnost in visoko občutljivost.

2. In vivo obstajata dva vira D-dimera

(1) Hiperkoagulabilno stanje in sekundarna hiperfibrinoliza;

(2) tromboliza;

D-dimer v glavnem odraža fibrinolitično funkcijo. Povečan ali pozitiven D-dimer se pojavi pri sekundarni hiperfibrinolizi, kot so hiperkoagulabilno stanje, diseminirana intravaskularna koagulacija, ledvična bolezen, zavrnitev presadka organov, trombolitična terapija itd.

3. Dokler je v krvnih žilah telesa prisotna aktivna tromboza in fibrinolitična aktivnost, se bo D-dimer povečeval.

Na primer: miokardni infarkt, možganski infarkt, pljučna embolija, venska tromboza, operacija, tumor, diseminirana intravaskularna koagulacija, okužba in nekroza tkiva lahko povzročijo povečan D-dimer. Še posebej pri starejših in hospitaliziranih bolnikih je zaradi bakteriemije in drugih bolezni enostavno povzročiti nenormalno strjevanje krvi in ​​povečati D-dimer.

4. Specifičnost, ki jo odraža D-dimer, se ne nanaša na delovanje pri specifični bolezni, temveč na skupne patološke značilnosti te velike skupine bolezni s koagulacijo in fibrinolizo.

Teoretično je nastanek zamreženega fibrina tromboza. Vendar pa obstaja veliko kliničnih bolezni, ki lahko aktivirajo koagulacijski sistem med nastankom in razvojem bolezni. Ko se tvori zamreženi fibrin, se aktivira fibrinolitični sistem in zamreženi fibrin se hidrolizira, da se prepreči njegovo množično "kopičenje" (klinično pomemben trombus), kar povzroči izrazito povišan D-dimer. Zato povišan D-dimer ni nujno klinično pomembna tromboza. Pri nekaterih boleznih ali posameznikih je lahko patološki proces.