1. Testul D-dimerului plasmatic este un test pentru înțelegerea funcției fibrinolitice secundare.

Principiul de inspecție: Anticorpul monoclonal anti-DD este depus pe particulele de latex. Dacă există D-dimer în plasma receptorului, va avea loc o reacție antigen-anticorp, iar particulele de latex se vor agrega. Cu toate acestea, acest test poate fi pozitiv pentru orice sângerare cu formare de cheaguri de sânge, deci are specificitate scăzută și sensibilitate ridicată.

2. Există două surse de D-dimer in vivo

(1) Stare de hipercoagulabilitate și hiperfibrinoliză secundară;

(2) tromboliză;

D-dimerul reflectă în principal funcția fibrinolitică. Valori crescute sau pozitive se observă în hiperfibrinoliza secundară, cum ar fi starea de hipercoagulabilitate, coagularea intravasculară diseminată, boala renală, respingerea transplantului de organe, terapia trombolitică etc.

3. Atâta timp cât există tromboză activă și activitate fibrinolitică în vasele de sânge ale organismului, D-dimerul va crește.

De exemplu: infarctul miocardic, infarctul cerebral, embolia pulmonară, tromboza venoasă, intervențiile chirurgicale, tumorile, coagularea intravasculară diseminată, infecțiile și necroza tisulară pot duce la creșterea D-dimerului. În special la vârstnici și la pacienții spitalizați, din cauza bacteriemiei și a altor boli, este ușor să se provoace o coagulare a sângelui anormală și să se ducă la creșterea D-dimerului.

4. Specificitatea reflectată de D-dimer nu se referă la performanța într-o boală specifică, ci la caracteristicile patologice comune ale acestui grup mare de boli cu coagulare și fibrinoliză.

Teoretic, formarea fibrinei reticulate este tromboza. Cu toate acestea, există multe boli clinice care pot activa sistemul de coagulare în timpul apariției și dezvoltării bolii. Atunci când se produce fibrină reticulată, sistemul fibrinolitic va fi activat, iar fibrina reticulată va fi hidrolizată pentru a preveni „acumularea” sa masivă (tromb semnificativ clinic), rezultând o creștere semnificativă a D-dimerului. Prin urmare, o creștere a D-dimerului nu este neapărat o tromboză semnificativă clinic. Pentru unele boli sau persoane, poate fi un proces patologic.