1. പ്ലാസ്മ ഡി-ഡൈമർ അസ്സേ എന്നത് ദ്വിതീയ ഫൈബ്രിനോലൈറ്റിക് പ്രവർത്തനം മനസ്സിലാക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു അസ്സേയാണ്.

പരിശോധനാ തത്വം: ആന്റി-ഡിഡി മോണോക്ലോണൽ ആന്റിബോഡി ലാറ്റക്സ് കണങ്ങളിൽ പൂശിയിരിക്കുന്നു. റിസപ്റ്റർ പ്ലാസ്മയിൽ ഡി-ഡൈമർ ഉണ്ടെങ്കിൽ, ആന്റിജൻ-ആന്റിബോഡി പ്രതിപ്രവർത്തനം സംഭവിക്കുകയും ലാറ്റക്സ് കണികകൾ കൂടിച്ചേരുകയും ചെയ്യും. എന്നിരുന്നാലും, രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്ന ഏതൊരു രക്തസ്രാവത്തിനും ഈ പരിശോധന പോസിറ്റീവ് ആയിരിക്കാം, അതിനാൽ ഇതിന് കുറഞ്ഞ പ്രത്യേകതയും ഉയർന്ന സംവേദനക്ഷമതയുമുണ്ട്.

2. ഇൻ വിവോയിൽ ഡി-ഡൈമറിന്റെ രണ്ട് ഉറവിടങ്ങളുണ്ട്.

(1) ഹൈപ്പർകോഗുലബിൾ അവസ്ഥയും ദ്വിതീയ ഹൈപ്പർഫൈബ്രിനോലിസിസും;

(2) ത്രോംബോളിസിസ്;

ഡി-ഡൈമർ പ്രധാനമായും ഫൈബ്രിനോലൈറ്റിക് പ്രവർത്തനത്തെ പ്രതിഫലിപ്പിക്കുന്നു. ഹൈപ്പർകോഗുലബിൾ അവസ്ഥ, ഡിസെമിനേറ്റഡ് ഇൻട്രാവാസ്കുലർ കോഗ്യുലേഷൻ, വൃക്കരോഗം, അവയവം മാറ്റിവയ്ക്കൽ നിരസിക്കൽ, ത്രോംബോളിറ്റിക് തെറാപ്പി മുതലായവ പോലുള്ള ദ്വിതീയ ഹൈപ്പർഫൈബ്രിനോലിസിസിൽ വർദ്ധിച്ചതോ പോസിറ്റീവ് ആയതോ കാണപ്പെടുന്നു.

3. ശരീരത്തിലെ രക്തക്കുഴലുകളിൽ സജീവമായ ത്രോംബോസിസും ഫൈബ്രിനോലൈറ്റിക് പ്രവർത്തനവും ഉള്ളിടത്തോളം, ഡി-ഡൈമർ വർദ്ധിക്കും.

ഉദാഹരണത്തിന്: മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ, സെറിബ്രൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ, പൾമണറി എംബോളിസം, വെനസ് ത്രോംബോസിസ്, ശസ്ത്രക്രിയ, ട്യൂമർ, ഡിസെമിനേറ്റഡ് ഇൻട്രാവാസ്കുലർ കോഗ്യുലേഷൻ, അണുബാധ, ടിഷ്യു നെക്രോസിസ് എന്നിവ ഡി-ഡൈമറിന്റെ വർദ്ധനവിന് കാരണമാകും. പ്രത്യേകിച്ച് പ്രായമായവർക്കും ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിപ്പിക്കപ്പെട്ട രോഗികൾക്കും, ബാക്ടീരിയമിയയും മറ്റ് രോഗങ്ങളും കാരണം, അസാധാരണമായ രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നതിനും ഡി-ഡൈമർ വർദ്ധിക്കുന്നതിനും ഇത് എളുപ്പത്തിൽ കാരണമാകുന്നു.

4. ഡി-ഡൈമർ പ്രതിഫലിപ്പിക്കുന്ന പ്രത്യേകത ഒരു പ്രത്യേക രോഗത്തിലെ പ്രകടനത്തെയല്ല, മറിച്ച് ശീതീകരണവും ഫൈബ്രിനോലിസിസും ഉള്ള ഈ വലിയ കൂട്ടം രോഗങ്ങളുടെ പൊതുവായ രോഗാവസ്ഥാ സവിശേഷതകളെയാണ് സൂചിപ്പിക്കുന്നത്.

സൈദ്ധാന്തികമായി, ക്രോസ്-ലിങ്ക്ഡ് ഫൈബ്രിൻ രൂപപ്പെടുന്നതാണ് ത്രോംബോസിസ്. എന്നിരുന്നാലും, രോഗം ഉണ്ടാകുമ്പോഴും വികസിക്കുമ്പോഴും ശീതീകരണ സംവിധാനത്തെ സജീവമാക്കുന്ന നിരവധി ക്ലിനിക്കൽ രോഗങ്ങളുണ്ട്. ക്രോസ്-ലിങ്ക്ഡ് ഫൈബ്രിൻ ഉത്പാദിപ്പിക്കപ്പെടുമ്പോൾ, ഫൈബ്രിനോലൈറ്റിക് സിസ്റ്റം സജീവമാക്കപ്പെടുകയും ക്രോസ്-ലിങ്ക്ഡ് ഫൈബ്രിൻ അതിന്റെ വൻതോതിലുള്ള "ശേഖരണം" തടയുന്നതിന് ജലവിശ്ലേഷണം ചെയ്യപ്പെടുകയും ചെയ്യും. (ക്ലിനിക്കലി സിഗ്നിഫിക്കന്റ് ത്രോംബസ്), ഇത് ഗണ്യമായി ഉയർന്ന ഡി-ഡൈമറിന് കാരണമാകുന്നു. അതിനാൽ, ഉയർന്ന ഡി-ഡൈമർ ക്ലിനിക്കലി സിഗ്നിഫിക്കന്റ് ത്രോംബോസിസ് ആയിരിക്കണമെന്നില്ല. ചില രോഗങ്ങൾക്കോ ​​വ്യക്തികൾക്കോ, ഇത് ഒരു പാത്തോളജിക്കൽ പ്രക്രിയയായിരിക്കാം.