1. Плазмалық D-димер анализі - екіншілік фибринолитикалық функцияны түсінуге арналған анализ.
Тексеру принципі: DD-ге қарсы моноклоналды антидене латекс бөлшектерімен қапталған. Егер рецептор плазмасында D-димер болса, антиген-антидене реакциясы жүреді және латекс бөлшектері агрегацияланады. Дегенмен, бұл тест қан ұйығышының пайда болуымен кез келген қан кету үшін оң нәтиже бере алады, сондықтан оның ерекшелігі төмен және сезімталдығы жоғары.
2. D-димердің in vivo екі көзі бар
(1) Гиперкоагуляцияланатын күй және екіншілік гиперфибринолиз;
(2) тромболизис;
D-димер негізінен фибринолитикалық функцияны көрсетеді. Екіншілік гиперфибринолизде, мысалы, гиперкоагуляцияланатын күйде, шашыранды тамырішілік коагуляцияда, бүйрек ауруында, мүше трансплантациясының қабылданбауында, тромболитикалық терапияда және т.б. жоғарылайды немесе оң болады.
3. Дененің қан тамырларында белсенді тромбоз және фибринолитикалық белсенділік болғанша, D-димер артады.
Мысалы: миокард инфарктісі, ми инфаркті, өкпе эмболиясы, көктамыр тромбозы, хирургиялық араласу, ісік, шашыранды тамырішілік коагуляция, инфекция және тін некрозы D-димердің жоғарылауына әкелуі мүмкін. Әсіресе, егде жастағы және ауруханада жатқан науқастарда бактериемия және басқа да ауруларға байланысты қанның қалыптан тыс коагуляциясын тудырып, D-димердің жоғарылауына әкелуі мүмкін.
4. D-димер көрсететін ерекшелік белгілі бір аурудағы өнімділікке емес, коагуляция және фибринолизбен бірге жүретін осы үлкен аурулар тобының жалпы патологиялық сипаттамаларына қатысты.
Теориялық тұрғыдан алғанда, айқасқан фибриннің пайда болуы тромбоз болып табылады. Дегенмен, аурудың пайда болуы мен дамуы кезінде коагуляция жүйесін белсендіруі мүмкін көптеген клиникалық аурулар бар. Айқасқан фибрин өндірілген кезде фибринолитикалық жүйе белсендіріледі және айқасқан фибрин оның үлкен «жиналуына» (клиникалық тұрғыдан маңызды тромбқа) жол бермеу үшін гидролизденеді, нәтижесінде D-димердің айтарлықтай жоғарылауы байқалады. Сондықтан D-димердің жоғарылауы міндетті түрде клиникалық тұрғыдан маңызды тромбоз емес. Кейбір аурулар немесе адамдар үшін бұл патологиялық процесс болуы мүмкін.
Визитка
Қытай WeChat