1. 血漿 D ダイマー検査は、二次的な線溶機能を理解するための検査です。

検査原理：抗DDモノクローナル抗体をラテックス粒子にコーティングします。受容体血漿中にDダイマーが存在する場合、抗原抗体反応が起こり、ラテックス粒子が凝集します。しかし、この検査は血栓形成を伴うあらゆる出血に対して陽性反応を示す可能性があるため、特異度は低く、感度は高いです。

2. 生体内でのDダイマーの発生源は2つある

（１）凝固亢進状態および二次性線溶亢進状態

（２）血栓溶解療法

Dダイマーは主に線溶機能を反映します。凝固亢進状態、播種性血管内凝固症候群、腎疾患、臓器移植拒絶反応、血栓溶解療法など、二次性線溶亢進状態では上昇または陽性を示します。

3. 体内の血管内で血栓形成および線溶活動が活発である限り、Dダイマーは増加します。

例えば、心筋梗塞、脳梗塞、肺塞栓症、静脈血栓症、手術、腫瘍、播種性血管内凝固症候群、感染症、組織壊死などは、Dダイマー値の上昇につながる可能性があります。特に高齢者や入院患者では、菌血症などの疾患により、血液凝固異常が起こりやすく、Dダイマー値の上昇につながります。

4. D ダイマーによって反映される特異性は、特定の特定の疾患におけるパフォーマンスを指すのではなく、凝固および線溶を伴うこの大規模な疾患群に共通する病理学的特徴を指します。

理論的には、架橋フィブリンの形成は血栓症です。しかし、多くの臨床疾患では、発症から進行に至るまでの過程で凝固系が活性化することがあります。架橋フィブリンが生成される際、線溶系が活性化され、架橋フィブリンは加水分解され、その大量の「蓄積」（臨床的に意義のある血栓）を防ぎます。その結果、Dダイマーが著しく上昇します。したがって、Dダイマーの上昇は必ずしも臨床的に意義のある血栓症ではありません。疾患や個人によっては、病理学的プロセスである可能性があります。