1. בדיקת D-דימר בפלזמה היא בדיקה להבנת תפקוד פיברינוליטי משני.

עקרון הבדיקה: נוגדן חד שבטי אנטי-DD מצופה על חלקיקי לטקס. אם יש D-דימר בפלזמת הקולטן, תתרחש תגובה אנטיגן-נוגדן, וחלקיקי לטקס יצטברו. עם זאת, בדיקה זו יכולה להיות חיובית לכל דימום עם היווצרות קריש דם, ולכן יש לה ספציפיות נמוכה ורגישות גבוהה.

2. ישנם שני מקורות של D-דימר in vivo

(1) מצב של קרישת יתר והיפרפיברינוליזה משנית;

(2) תרומבוליזה;

דימר ה-D משקף בעיקר את התפקוד הפיברינוליטי. עלייה או חיובית נצפו בהיפרפיברינוליזה משנית, כגון מצב של קרישיות יתר, קרישה תוך-וסקולרית מפושטת, מחלת כליות, דחיית השתלות איברים, טיפול טרומבוליטי וכו'.

3. כל עוד ישנה פעילות פעילה של טרומבוזיס ופיברינוליטיקה בכלי הדם של הגוף, רמות ה-D-דימר יגדלו.

לדוגמה: אוטם שריר הלב, אוטם מוחי, תסחיף ריאתי, פקקת ורידית, ניתוח, גידול, קרישה תוך-וסקולרית מפושטת, זיהום ונמק רקמות יכולים להוביל לעלייה ב-D-דימר. במיוחד עבור קשישים וחולים מאושפזים, עקב בקטרמיה ומחלות אחרות, קל לגרום לקרישת דם לא תקינה ולהוביל לעלייה ב-D-דימר.

4. הספציפיות המשתקפת על ידי D-dimer אינה מתייחסת לביצועים במחלה ספציפית, אלא למאפיינים פתולוגיים נפוצים של קבוצה גדולה זו של מחלות עם קרישה ופיברינוליזה.

תיאורטית, היווצרות פיברין צולב היא טרומבוז. עם זאת, ישנן מחלות קליניות רבות שעלולות להפעיל את מערכת הקרישה במהלך הופעת המחלה והתפתחותה. כאשר נוצר פיברין צולב, המערכת הפיברינוליטית תופעל והפיברין הצולב יעבור הידרוליזה כדי למנוע "הצטברות" מסיבית שלו (טרומבוס משמעותי קלינית), וכתוצאה מכך רמות גבוהות של D-דימר אינן בהכרח מהוות טרומבוז משמעותי קלינית. עבור מחלות או אנשים מסוימים, זה עשוי להיות תהליך פתולוגי.