1. A plazma D-dimer assay egy olyan vizsgálat, amely a másodlagos fibrinolitikus funkció megértését szolgálja.

Vizsgálati elv: Az anti-DD monoklonális antitest latex részecskékre van felhordva. Ha D-dimer van jelen a receptor plazmában, antigén-antitest reakció lép fel, és a latex részecskék aggregálódnak. Ez a teszt azonban pozitív lehet bármilyen vérzés esetén, amely vérrögképződéssel jár, ezért alacsony specificitású és magas érzékenységű.

2. A D-dimernek két forrása van in vivo

(1) Hiperkoagulációs állapot és másodlagos hiperfibrinolízis;

(2) trombolízis;

A D-dimer főként a fibrinolitikus funkciót tükrözi. Megnövekedett vagy pozitív szint figyelhető meg másodlagos hiperfibrinolízis esetén, például hiperkoagulációs állapotban, disszeminált intravaszkuláris koagulációban, vesebetegségben, szervátültetés kilökődése után, trombolitikus terápia esetén stb.

3. Amíg aktív trombózis és fibrinolitikus aktivitás van a szervezet ereiben, a D-dimer szintje megnő.

Például: miokardiális infarktus, agyi infarktus, tüdőembólia, vénás trombózis, műtét, daganat, disszeminált intravaszkuláris koaguláció, fertőzés és szöveti nekrózis a D-dimer szintjének emelkedéséhez vezethet. Különösen az idősek és a kórházban fekvő betegek esetében a bakterémia és más betegségek miatt könnyen kialakulhat rendellenes véralvadás, ami a D-dimer szintjének emelkedéséhez vezethet.

4. A D-dimer által tükrözött specificitás nem egy adott betegségben mutatott teljesítményre utal, hanem a koagulációval és fibrinolízissel járó betegségek e nagy csoportjának közös kóros jellemzőire.

Elméletileg a térhálós fibrin képződése trombózis. Számos klinikai betegség azonban aktiválhatja a véralvadási rendszert a betegség kialakulása és kialakulása során. Amikor térhálós fibrin termelődik, a fibrinolitikus rendszer aktiválódik, és a térhálós fibrin hidrolizálódik, hogy megakadályozza annak tömeges "felhalmozódását" (klinikailag jelentős trombus), ami jelentősen megemelkedett D-dimert eredményez. Ezért a megemelkedett D-dimer nem feltétlenül jelent klinikailag jelentős trombózist. Egyes betegségek vagy egyének esetében kóros folyamat is lehet.