શું ડી-ડાયમરમાં વધારો થ્રોમ્બોસિસનો અર્થ થાય છે?


લેખક: સક્સીડર   

1. પ્લાઝ્મા ડી-ડાયમર એસે એ ગૌણ ફાઇબ્રિનોલિટીક કાર્યને સમજવા માટે એક પરીક્ષણ છે.

નિરીક્ષણ સિદ્ધાંત: એન્ટિ-ડીડી મોનોક્લોનલ એન્ટિબોડી લેટેક્ષ કણો પર કોટેડ હોય છે. જો રીસેપ્ટર પ્લાઝ્મામાં ડી-ડાયમર હોય, તો એન્ટિજેન-એન્ટિબોડી પ્રતિક્રિયા થશે, અને લેટેક્ષ કણો એકઠા થશે. જો કે, આ પરીક્ષણ લોહીના ગંઠાવાની રચના સાથે કોઈપણ રક્તસ્રાવ માટે સકારાત્મક હોઈ શકે છે, તેથી તેની વિશિષ્ટતા ઓછી અને સંવેદનશીલતા ઊંચી હોય છે.

2. વિવોમાં ડી-ડાયમરના બે સ્ત્રોત છે

(1) હાઇપરકોએગ્યુલેબલ સ્થિતિ અને ગૌણ હાઇપરફાઇબ્રિનોલિસિસ;

(2) થ્રોમ્બોલાયસિસ;

ડી-ડાયમર મુખ્યત્વે ફાઇબ્રિનોલિટીક કાર્યને પ્રતિબિંબિત કરે છે. ગૌણ હાઇપરફાઇબ્રિનોલિસિસમાં વધારો અથવા હકારાત્મક જોવા મળે છે, જેમ કે હાઇપરકોએગ્યુલેબલ સ્થિતિ, પ્રસારિત ઇન્ટ્રાવાસ્ક્યુલર કોગ્યુલેશન, રેનલ રોગ, અંગ ટ્રાન્સપ્લાન્ટ અસ્વીકાર, થ્રોમ્બોલિટીક ઉપચાર, વગેરે.

3. જ્યાં સુધી શરીરની રક્ત વાહિનીઓમાં સક્રિય થ્રોમ્બોસિસ અને ફાઇબ્રિનોલિટીક પ્રવૃત્તિ રહેશે, ત્યાં સુધી ડી-ડાયમર વધશે.

ઉદાહરણ તરીકે: મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન, સેરેબ્રલ ઇન્ફાર્ક્શન, પલ્મોનરી એમબોલિઝમ, વેનિસ થ્રોમ્બોસિસ, સર્જરી, ગાંઠ, ડિસેમિનેટેડ ઇન્ટ્રાવાસ્ક્યુલર કોગ્યુલેશન, ચેપ અને ટીશ્યુ નેક્રોસિસ ડી-ડાયમરમાં વધારો તરફ દોરી શકે છે. ખાસ કરીને વૃદ્ધો અને હોસ્પિટલમાં દાખલ દર્દીઓ માટે, બેક્ટેરેમિયા અને અન્ય રોગોને કારણે, અસામાન્ય રક્ત કોગ્યુલેશનનું કારણ બને છે અને ડી-ડાયમરમાં વધારો થાય છે.

4. ડી-ડાયમર દ્વારા પ્રતિબિંબિત થતી વિશિષ્ટતા કોઈ ચોક્કસ ચોક્કસ રોગમાં કામગીરીનો ઉલ્લેખ કરતી નથી, પરંતુ કોગ્યુલેશન અને ફાઇબ્રિનોલિસિસવાળા રોગોના આ મોટા જૂથની સામાન્ય રોગવિજ્ઞાનવિષયક લાક્ષણિકતાઓનો ઉલ્લેખ કરે છે.

સૈદ્ધાંતિક રીતે, ક્રોસ-લિંક્ડ ફાઇબ્રિનનું નિર્માણ થ્રોમ્બોસિસ છે. જો કે, ઘણા ક્લિનિકલ રોગો છે જે રોગની ઘટના અને વિકાસ દરમિયાન કોગ્યુલેશન સિસ્ટમને સક્રિય કરી શકે છે. જ્યારે ક્રોસ-લિંક્ડ ફાઇબ્રિન ઉત્પન્ન થાય છે, ત્યારે ફાઇબ્રિનોલિટીક સિસ્ટમ સક્રિય થશે અને ક્રોસ-લિંક્ડ ફાઇબ્રિનને તેના મોટા "સંચય" (ક્લિનિકલી નોંધપાત્ર થ્રોમ્બસ) ને રોકવા માટે હાઇડ્રોલાઇઝ કરવામાં આવશે, જેના પરિણામે ડી-ડાયમરમાં નોંધપાત્ર વધારો થશે. તેથી, એલિવેટેડ ડી-ડાયમર એ ક્લિનિકલી નોંધપાત્ર થ્રોમ્બોસિસ હોવું જરૂરી નથી. કેટલાક રોગો અથવા વ્યક્તિઓ માટે, તે એક રોગવિજ્ઞાનવિષયક પ્રક્રિયા હોઈ શકે છે.