1. O ensaio de dímero D plasmático é un ensaio para comprender a función fibrinolítica secundaria.
Principio de inspección: O anticorpo monoclonal anti-DD aplícase a unha capa de partículas de látex. Se hai dímero D no plasma do receptor, producirase unha reacción antíxeno-anticorpo e as partículas de látex agregaranse. Non obstante, esta proba pode dar positivo para calquera hemorraxia con formación de coágulos sanguíneos, polo que ten baixa especificidade e alta sensibilidade.
2. Hai dúas fontes de dímero D in vivo
(1) Estado hipercoagulable e hiperfibrinólise secundaria;
(2) trombólise;
O dímero D reflicte principalmente a función fibrinolítica. Obsérvase un aumento ou unha presenza positiva na hiperfibrinólise secundaria, como o estado de hipercoagulabilidade, a coagulación intravascular diseminada, a enfermidade renal, o rexeitamento de transplantes de órganos, a terapia trombolítica, etc.
3. Mentres haxa trombose activa e actividade fibrinolítica nos vasos sanguíneos do corpo, o dímero D aumentará.
Por exemplo: o infarto de miocardio, o infarto cerebral, a embolia pulmonar, a trombose venosa, a cirurxía, o tumor, a coagulación intravascular diseminada, a infección e a necrose tisular poden provocar un aumento do dímero D. Especialmente para os anciáns e os pacientes hospitalizados, debido á bacteriemia e outras enfermidades, é doado causar unha coagulación sanguínea anormal e levar a un aumento do dímero D.
4. A especificidade reflectida polo dímero D non se refire ao rendemento nunha enfermidade específica, senón ás características patolóxicas comúns deste amplo grupo de enfermidades con coagulación e fibrinólise.
Teoricamente, a formación de fibrina reticulada é trombose. Non obstante, existen moitas enfermidades clínicas que poden activar o sistema de coagulación durante a aparición e o desenvolvemento da enfermidade. Cando se produce fibrina reticulada, o sistema fibrinolítico actívase e a fibrina reticulada hidrolízase para evitar a súa "acumulación" masiva (trombo clinicamente significativo), o que resulta nun dímero D marcadamente elevado. Polo tanto, un dímero D elevado non é necesariamente unha trombose clinicamente significativa. Para algunhas enfermidades ou individuos, pode ser un proceso patolóxico.
Tarxeta de visita
WeChat chinés