Ĉu levita D-dimero nepre signifas trombozon?


Aŭtoro: Sukcesinto   

1. Plasma D-dimero-analizo estas analizo por kompreni malĉefajn fibrinolizajn funkciojn.

Inspekta principo: Kontraŭ-DD unuklona antikorpo estas kovrita sur lateksaj partikloj.Se ekzistas D-dimero en receptorplasmo, antigen-antikorpa reago okazos, kaj lateksopartikloj agregas.Tamen, ĉi tiu testo povas esti pozitiva por ajna sangado kun formado de sangokoagulaĵo, do ĝi havas malaltan specifecon kaj altan sentemon.

2. Estas du fontoj de D-dimero en vivo

(1) Hiperkoagulebla stato kaj malĉefa hiperfibrinolizo;

(2) trombolizo;

La D-dimero ĉefe reflektas la fibrinolizan funkcion.Pliigita aŭ pozitiva vidata en sekundara hiperfibrinolizo, kiel hiperkoagulebla stato, disvastigita intravaskula koaguliĝo, rena malsano, malakcepto de organtransplantaĵo, trombolita terapio ktp.

3. Dum estas aktiva trombozo kaj fibrinolita aktiveco en la sangaj glasoj de la korpo, D-dimero pliiĝos.

Ekzemple: miokardia infarkto, cerba infarkto, pulmoembolio, vejna trombozo, kirurgio, tumoro, disvastigita intravaskula koaguliĝo, infekto kaj hista nekrozo povas konduki al pliigita D-dimero.Precipe por maljunuloj kaj enhospitaligitaj pacientoj, pro bakteriemio kaj aliaj malsanoj, estas facile kaŭzi eksternorman sangan koaguliĝon kaj konduki al pliigita D-dimero.

4. La specifeco reflektita de D-dimero ne rilatas al la agado en specifa specifa malsano, sed al la komunaj patologiaj trajtoj de ĉi tiu granda grupo de malsanoj kun koaguliĝo kaj fibrinolizo.

Teorie, la formado de krucligita fibrino estas trombozo.Tamen, ekzistas multaj klinikaj malsanoj, kiuj povas aktivigi la koagulan sistemon dum la apero kaj disvolviĝo de la malsano.Kiam kruc-ligita fibrino estas produktita, la fibrinoliza sistemo estos aktivigita kaj la kruc-ligita fibrino estos hidrolizita por malhelpi ĝian masivan "amasiĝon".(klinike signifa trombo), rezultigante rimarkinde levita D-dimero.Tial, levita D-dimero ne estas nepre klinike signifa trombozo.Por iuj malsanoj aŭ individuoj, ĝi povas esti patologia procezo.