1. Η δοκιμασία D-διμερών πλάσματος είναι μια δοκιμασία για την κατανόηση της δευτερογενούς ινωδολυτικής λειτουργίας.

Αρχή ελέγχου: Το μονοκλωνικό αντίσωμα κατά του DD επικαλύπτεται από σωματίδια λάτεξ. Εάν υπάρχει D-διμερές στο πλάσμα του υποδοχέα, θα εμφανιστεί αντίδραση αντιγόνου-αντισώματος και τα σωματίδια λάτεξ θα συσσωματωθούν. Ωστόσο, αυτή η εξέταση μπορεί να είναι θετική για οποιαδήποτε αιμορραγία με σχηματισμό θρόμβου αίματος, επομένως έχει χαμηλή ειδικότητα και υψηλή ευαισθησία.

2. Υπάρχουν δύο πηγές D-διμερούς in vivo

(1) Υπερπηκτική κατάσταση και δευτερογενής υπερινωδόλυση.

(2) θρομβόλυση;

Το D-διμερές αντανακλά κυρίως την ινωδολυτική λειτουργία. Αυξημένο ή θετικό παρατηρείται σε δευτεροπαθή υπερινωδόλυση, όπως σε υπερπηκτική κατάσταση, διάχυτη ενδοαγγειακή πήξη, νεφρική νόσο, απόρριψη μοσχεύματος οργάνου, θρομβολυτική θεραπεία κ.λπ.

3. Όσο υπάρχει ενεργός θρόμβωση και ινωδολυτική δραστηριότητα στα αιμοφόρα αγγεία του σώματος, τα D-διμερή θα αυξάνονται.

Για παράδειγμα: έμφραγμα του μυοκαρδίου, εγκεφαλικό έμφραγμα, πνευμονική εμβολή, φλεβική θρόμβωση, χειρουργική επέμβαση, όγκος, διάχυτη ενδοαγγειακή πήξη, λοίμωξη και νέκρωση ιστών μπορεί να οδηγήσουν σε αυξημένα D-διμερή. Ειδικά για τους ηλικιωμένους και τους νοσηλευόμενους ασθενείς, λόγω βακτηριαιμίας και άλλων ασθενειών, είναι εύκολο να προκληθεί ανώμαλη πήξη του αίματος και να οδηγήσει σε αυξημένα D-διμερή.

4. Η εξειδίκευση που αντικατοπτρίζεται στο D-διμερές δεν αναφέρεται στην απόδοση σε μια συγκεκριμένη ασθένεια, αλλά στα κοινά παθολογικά χαρακτηριστικά αυτής της μεγάλης ομάδας ασθενειών με πήξη και ινωδόλυση.

Θεωρητικά, ο σχηματισμός διασταυρούμενης ινώδους είναι θρόμβωση. Ωστόσο, υπάρχουν πολλές κλινικές ασθένειες που μπορεί να ενεργοποιήσουν το σύστημα πήξης κατά την εμφάνιση και την ανάπτυξη της νόσου. Όταν παράγεται διασταυρούμενη ινώδης ουσία, το ινωδολυτικό σύστημα θα ενεργοποιηθεί και η διασταυρούμενη ινώδης ουσία θα υδρολυθεί για να αποφευχθεί η μαζική «συσσώρευσή» της (κλινικά σημαντικός θρόμβος), με αποτέλεσμα σημαντικά αυξημένο D-διμερές. Επομένως, το αυξημένο D-διμερές δεν είναι απαραίτητα κλινικά σημαντική θρόμβωση. Για ορισμένες ασθένειες ή άτομα, μπορεί να είναι μια παθολογική διαδικασία.