Un D-dimeru elevatu significa necessariamente trombosi?


Autore: Successore   

1. U test di u D-dimeru plasmaticu hè un test per capisce a funzione fibrinolitica secundaria.

Principiu d'ispezione: L'anticorpu monoclonale anti-DD hè rivestitu nantu à e particelle di lattice. S'ellu ci hè un D-dimeru in u plasma di u receptore, a reazione antigene-anticorpu si verificarà, è e particelle di lattice si aggregheranu. Tuttavia, questu test pò esse pusitivu per qualsiasi sanguinamentu cù furmazione di coaguli di sangue, dunque hà una bassa specificità è una alta sensibilità.

2. Ci sò duie fonti di D-dimeru in vivo

(1) Statu ipercoagulabile è iperfibrinolisi secundaria;

(2) trombolisi;

U D-dimeru riflette principalmente a funzione fibrinolitica. Aumentatu o pusitivu osservatu in l'iperfibrinolisi secundaria, cum'è u statu ipercoagulabile, a coagulazione intravasculare disseminata, a malatia renale, u rigettu di trapianti d'organi, a terapia trombolitica, ecc.

3. Finu à quandu ci hè una trombosi attiva è una attività fibrinolitica in i vasi sanguigni di u corpu, u D-dimeru aumenterà.

Per esempiu: l'infartu di u miocardiu, l'infartu cerebrale, l'embolia pulmonaria, a trombosi venosa, a chirurgia, u tumore, a coagulazione intravasculare disseminata, l'infezzione è a necrosi tissutale ponu purtà à un aumentu di u D-dimeru. In particulare per l'anziani è i pazienti uspitalizati, per via di a batteriemia è di altre malatie, hè faciule causà una coagulazione di u sangue anormale è purtà à un aumentu di u D-dimeru.

4. A specificità riflessa da u D-dimeru ùn si riferisce micca à a prestazione in una malattia specifica specifica, ma à e caratteristiche patologiche cumuni di questu grande gruppu di malattie cù coagulazione è fibrinolisi.

Teoricamente, a furmazione di fibrina reticolata hè una trombosi. Tuttavia, ci sò parechje malatie cliniche chì ponu attivà u sistema di coagulazione durante l'occorrenza è u sviluppu di a malatia. Quandu si produce fibrina reticolata, u sistema fibrinoliticu serà attivatu è a fibrina reticolata serà idrolizzata per impedisce a so "accumulazione" massiccia. (trombu clinicamente significativu), risultendu in un D-dimeru marcatamente elevatu. Dunque, un D-dimeru elevatu ùn hè micca necessariamente una trombosi clinicamente significativa. Per alcune malatie o individui, pò esse un prucessu patologicu.