1. Анализът на плазмения D-димер е метод за разбиране на вторичната фибринолитична функция.

Принцип на проверката: Моноклоналното антитяло анти-DD е покрито върху латексови частици. Ако в рецепторната плазма има D-димер, ще възникне реакция антиген-антитело и латексовите частици ще се агрегират. Този тест обаче може да бъде положителен за всяко кървене с образуване на кръвен съсирек, така че има ниска специфичност и висока чувствителност.

2. Има два източника на D-димер in vivo

(1) Хиперкоагулационно състояние и вторична хиперфибринолиза;

(2) тромболиза;

D-димерът отразява главно фибринолитичната функция. Повишен или положителен се наблюдава при вторична хиперфибринолиза, като например хиперкоагулационно състояние, дисеминирана интраваскуларна коагулация, бъбречно заболяване, отхвърляне на трансплантиран орган, тромболитична терапия и др.

3. Докато има активна тромбоза и фибринолитична активност в кръвоносните съдове на тялото, D-димерът ще се увеличава.

Например: миокарден инфаркт, мозъчен инфаркт, белодробна емболия, венозна тромбоза, хирургична интервенция, тумор, дисеминирана интраваскуларна коагулация, инфекция и тъканна некроза могат да доведат до повишен D-димер. Особено при възрастни хора и хоспитализирани пациенти, поради бактериемия и други заболявания е лесно да се предизвика абнормна коагулация на кръвта и да се стигне до повишен D-димер.

4. Специфичността, отразена от D-димера, не се отнася до представянето при конкретно специфично заболяване, а до общите патологични характеристики на тази голяма група заболявания с коагулация и фибринолиза.

Теоретично, образуването на омрежен фибрин е тромбоза. Съществуват обаче много клинични заболявания, които могат да активират коагулационната система по време на възникването и развитието на заболяването. Когато се образува омрежен фибрин, фибринолитичната система ще се активира и омреженият фибрин ще се хидролизира, за да се предотврати масивното му „натрупване“ (клинично значим тромб), което ще доведе до значително повишен D-димер. Следователно, повишеният D-димер не е непременно клинично значима тромбоза. При някои заболявания или индивиди това може да е патологичен процес.