Mea Fa'a'au'au Fa'atatau ile COVID-19


Tusitala: Sui   

O mea e fa'agata ai le COVID-19 e aofia ai le D-dimer, fibrin degradation products (FDP), prothrombin time (PT), platelet count and function tests, ma fibrinogen (FIB).

(1) D-dimera
I le avea ai o se oloa faʻaleagaina o fibrin fesoʻotaʻi, D-dimer o se faʻailoga masani e atagia mai ai le faʻamalosia o le coagulation ma le hyperfibrinolysis lona lua.I tagata gasegase e maua i le COVID-19, o le maualuga o le D-dimer maualuga o se faʻailoga taua mo faʻafitauli o le coagulation.Ole maualuga ole D-dimer e feso'ota'i vavalalata ma fa'ama'i fa'ama'i, ma o tagata mama'i e maualuga tele le D-dimer ile fa'atagaina e sili atu le leaga o fa'ama'i.O taʻiala mai le International Society of Thrombosis and Hemostasis (ISTH) e fautuaina ai le maualuga o le D-dimer (e masani lava e sili atu i le 3 pe 4 taimi i luga ole tapulaʻa masani) e mafai ona avea ma faʻailoga mo le falemaʻi ile COVID-19 maʻi, pe a uma le faʻatagaina o faʻalavelave. Anticoagulation faʻatasi ai ma tui puipuia o le heparin maualalo-mole-mamafa e tatau ona tuʻuina atu i ia gasegase i se taimi vave e mafai ai.Pe a faasolosolo ona maualuga le D-dimer ma e maualuga le masalosaloga o le venous thrombosis poʻo le microvascular embolism, e tatau ona mafaufau i le anticoagulation ma fualaau o le heparin.

E ui o le maualuga o le D-dimer e mafai foi ona fautua mai ai le hyperfibrinolysis, o le ma'i toto i tagata ma'i COVID-19 ma le D-dimer maualuga e le masani ai se'i vagana ua alualu i luma ile vaega ole DIC hypocoagulable, fa'ailoa ole COVID-19 O le fibrinolytic system o -19 o lo'o fa'agata pea.O le isi faʻailoga e fesoʻotaʻi ma fibrin, o lona uiga, o le suiga o le tulaga o le FDP ma le D-dimer level e tutusa lava.

 

(2) PT
O le fa'aumiumi o le PT ose fa'ailoga fo'i o le fa'aletonu o le coagulation i tagata ma'i COVID-19 ma ua fa'aalia e feso'ota'i ma le leaga o fa'ama'i.I le amataga o le faʻafitauli o le coagulation i le COVID-19, o tagata mamaʻi ma le PT e masani lava pe faʻaletonu, ma o le umi o le PT i le hypercoagulable vaitaimi e masani lava ona faʻaalia ai le faʻagaoioia ma le faʻaaogaina o mea faʻapitoa, faʻapea foʻi ma le faʻagesegese o le fibrin polymerization, o lea foi o se anticoagulation puipuia.o se tasi o faailoga.Ae peitaʻi, pe a sili atu le faʻaumiumi o le PT, aemaise lava pe a maua e le tagata maʻi le toto toto, e faʻaalia ai o le maʻi o le coagulation ua oʻo i le tulaga maualalo o le coagulation, poʻo le maʻi e faʻalavelave i le le lava o le ate, vitamini K deficiency, anticoagulant overdose, ma isi, ma e tatau ona mafaufauina le tuiina o le plasma.Su'i togafitiga.O le isi mea e suʻesuʻe ai le coagulation, faʻagaoioia vaega o le thromboplastin taimi (APTT), e tele lava ina tausia i se tulaga masani i le taimi o le hypercoagulable vaega o faaletonu coagulation, lea e mafai ona mafua mai i le faateleina o le gaoioi o le vaega VIII i le tulaga inflammatory.

 

(3) Su'ega ole su'ega ole platelets ma galuega
E ui o le faʻagaoioia o le coagulation e mafai ona taʻitaʻia ai le faʻaitiitia o le taumafaina o platelet, o le faʻaitiitia o platelet e le masani ai i tagata maʻi COVID-19, lea e ono fesoʻotaʻi ma le faʻateleina o le tuʻuina atu o le thrombopoietin, IL-6, cytokines e faʻamalosia ai le tali atu o platelet i setete inflammatory. Ole numera ole platelet e le'o se fa'ailoga ma'ale'ale e atagia mai ai fa'aletonu ole coagulation ile COVID-19, ma e ono sili atu ona taua le fa'alogo i ana suiga.E le gata i lea, o le faʻaitiitia o platelet e fesoʻotaʻi tele ma le le lelei o faʻamaʻi ma o se tasi foi o faʻailoga mo le faʻamaʻi faʻamaʻi.Ae peita'i, pe a fa'aitiitiga tele le faitau (fa'ata'ita'iga, <50×109/L), ma o lo'o i ai i le tagata ma'i fa'aaliga toto, e tatau ona mafaufauina le tuiina o vaega ole platelet.

E tutusa ma faʻaiʻuga o suʻesuʻega talu ai i tagata mamaʻi e maua i le sepsis, o suʻega in vitro platelet function i tagata COVID-19 maʻi faʻamaʻi faʻamaʻi e masani ona maua ai iʻuga maualalo, ae o platelets moni i tagata mamaʻi e masani ona faʻagaoioia, e ono mafua mai i le faʻaitiitia o gaioiga.O platelets maualuga e fa'aaoga muamua ma fa'aaogaina e le fa'agasologa o le coagulation, ma o le gaioiga fa'atatau o platelets i le fa'aputuina o le taamilosaga e maualalo.

 

(4) FIB
I le avea ai o se polotini e tali atu i le vaega maʻi, o tagata mamaʻi e maua i le COVID-19 e masani lava ona maualuga le maualuga o le FIB i le vaega ogaoga o faʻamaʻi, lea e le gata e fesoʻotaʻi ma le ogaoga o le mumū, ae o le maualuga maualuga o le FIB lava ia o se tulaga lamatia mo le thrombosis, o lea. e mafai ona faʻaaogaina e avea o se COVID-19 O se tasi o faʻailoga mo le faʻamaʻi toto i gasegase.Ae peitaʻi, pe a faʻaitiitia le faʻaitiitia o le FIB o le tagata maʻi, e mafai ona faʻaalia ai o le maʻi o le coagulation ua agai i luma i le hypocoagulable stage, poʻo le tagata maʻi e ogaoga le le atoatoa o le ate, lea e tele lava ina tupu i le tuai o le faʻamaʻi, pe a FIB <1.5 g. /L ma faʻatasi ma le tafe toto, e tatau ona mafaufauina le faʻaogaina o le FIB.