(1) ਡੀ-ਡਾਇਮਰ
ਕਰਾਸ-ਲਿੰਕਡ ਫਾਈਬ੍ਰੀਨ ਦੇ ਇੱਕ ਡਿਗਰੇਡੇਸ਼ਨ ਉਤਪਾਦ ਦੇ ਰੂਪ ਵਿੱਚ, ਡੀ-ਡਾਈਮਰ ਇੱਕ ਆਮ ਸੂਚਕ ਹੈ ਜੋ ਕੋਗੂਲੇਸ਼ਨ ਐਕਟੀਵੇਸ਼ਨ ਅਤੇ ਸੈਕੰਡਰੀ ਹਾਈਪਰਫਾਈਬ੍ਰਿਨੋਲਿਸਿਸ ਨੂੰ ਦਰਸਾਉਂਦਾ ਹੈ।ਕੋਵਿਡ-19 ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ, ਐਲੀਵੇਟਿਡ ਡੀ-ਡਾਇਮਰ ਪੱਧਰ ਸੰਭਾਵਿਤ ਜਮਾਂਦਰੂ ਵਿਕਾਰ ਲਈ ਇੱਕ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਮਾਰਕਰ ਹਨ।ਡੀ-ਡਾਈਮਰ ਦੇ ਪੱਧਰ ਵੀ ਬਿਮਾਰੀ ਦੀ ਗੰਭੀਰਤਾ ਨਾਲ ਨੇੜਿਓਂ ਜੁੜੇ ਹੋਏ ਹਨ, ਅਤੇ ਦਾਖਲੇ 'ਤੇ ਡੀ-ਡਾਈਮਰ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦਾ ਪੂਰਵ-ਅਨੁਮਾਨ ਬਹੁਤ ਮਾੜਾ ਹੁੰਦਾ ਹੈ।ਇੰਟਰਨੈਸ਼ਨਲ ਸੋਸਾਇਟੀ ਆਫ ਥ੍ਰੋਮਬੋਸਿਸ ਐਂਡ ਹੈਮੋਸਟੈਸਿਸ (ISTH) ਦੇ ਦਿਸ਼ਾ-ਨਿਰਦੇਸ਼ਾਂ ਦੀ ਸਿਫ਼ਾਰਿਸ਼ ਹੈ ਕਿ ਉਲਟੀਆਂ ਨੂੰ ਛੱਡਣ ਤੋਂ ਬਾਅਦ, ਇੱਕ ਸਪੱਸ਼ਟ ਤੌਰ 'ਤੇ ਉੱਚਾ ਡੀ-ਡਾਈਮਰ (ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਆਮ ਦੀ ਉਪਰਲੀ ਸੀਮਾ ਤੋਂ 3 ਜਾਂ 4 ਗੁਣਾ ਵੱਧ) COVID-19 ਦੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਹਸਪਤਾਲ ਵਿੱਚ ਭਰਤੀ ਹੋਣ ਦਾ ਸੰਕੇਤ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਅਜਿਹੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਜਿੰਨੀ ਜਲਦੀ ਹੋ ਸਕੇ ਘੱਟ-ਅਣੂ-ਭਾਰ ਵਾਲੇ ਹੈਪਰੀਨ ਦੀਆਂ ਪ੍ਰੋਫਾਈਲੈਕਟਿਕ ਖੁਰਾਕਾਂ ਦੇ ਨਾਲ ਐਂਟੀਕੋਏਗੂਲੇਸ਼ਨ ਦਿੱਤੀ ਜਾਣੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ।ਜਦੋਂ ਡੀ-ਡਾਈਮਰ ਹੌਲੀ-ਹੌਲੀ ਉੱਚਾ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਵੇਨਸ ਥ੍ਰੋਮੋਬਸਿਸ ਜਾਂ ਮਾਈਕ੍ਰੋਵੈਸਕੁਲਰ ਐਂਬੋਲਿਜ਼ਮ ਦਾ ਉੱਚ ਸ਼ੱਕ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਹੈਪਰੀਨ ਦੀਆਂ ਉਪਚਾਰਕ ਖੁਰਾਕਾਂ ਦੇ ਨਾਲ ਐਂਟੀਕੋਏਗੂਲੇਸ਼ਨ 'ਤੇ ਵਿਚਾਰ ਕੀਤਾ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ।

ਹਾਲਾਂਕਿ ਐਲੀਵੇਟਿਡ ਡੀ-ਡਾਈਮਰ ਹਾਈਪਰਫਾਈਬ੍ਰਿਨੋਲਿਸਿਸ ਦਾ ਸੁਝਾਅ ਵੀ ਦੇ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਕੋਵਿਡ-19 ਦੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਖੂਨ ਵਹਿਣ ਦੀ ਪ੍ਰਵਿਰਤੀ ਸਪੱਸ਼ਟ ਤੌਰ 'ਤੇ ਐਲੀਵੇਟਿਡ ਡੀ-ਡਾਈਮਰ ਦੇ ਨਾਲ ਅਸਧਾਰਨ ਹੈ ਜਦੋਂ ਤੱਕ ਕਿ ਓਵਰਟ ਡੀਆਈਸੀ ਹਾਈਪੋਕੋਆਗੂਲੇਬਲ ਪੜਾਅ ਤੱਕ ਅੱਗੇ ਨਹੀਂ ਵਧਦਾ, ਇਹ ਸੁਝਾਅ ਦਿੰਦਾ ਹੈ ਕਿ COVID-19 -19 ਦਾ ਫਾਈਬ੍ਰਿਨੋਲਿਟਿਕ ਸਿਸਟਮ ਅਜੇ ਵੀ ਮੁੱਖ ਤੌਰ 'ਤੇ ਰੋਕਿਆ ਹੋਇਆ ਹੈ।ਇੱਕ ਹੋਰ ਫਾਈਬ੍ਰੀਨ-ਸਬੰਧਤ ਮਾਰਕਰ, ਅਰਥਾਤ, FDP ਪੱਧਰ ਅਤੇ ਡੀ-ਡਾਈਮਰ ਪੱਧਰ ਦੀ ਤਬਦੀਲੀ ਦਾ ਰੁਝਾਨ ਮੂਲ ਰੂਪ ਵਿੱਚ ਇੱਕੋ ਜਿਹਾ ਸੀ।

 

(2) ਪੀ.ਟੀ
ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਤੱਕ ਪੀਟੀ COVID-19 ਦੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਸੰਭਾਵਿਤ ਜਮਾਂਦਰੂ ਵਿਗਾੜਾਂ ਦਾ ਇੱਕ ਸੂਚਕ ਵੀ ਹੈ ਅਤੇ ਇਸਨੂੰ ਮਾੜੇ ਪੂਰਵ-ਅਨੁਮਾਨ ਨਾਲ ਸੰਬੰਧਿਤ ਦਿਖਾਇਆ ਗਿਆ ਹੈ।ਕੋਵਿਡ-19 ਵਿੱਚ ਜਮਾਂਦਰੂ ਵਿਕਾਰ ਦੇ ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਪੜਾਅ ਵਿੱਚ, ਪੀਟੀ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਆਮ ਜਾਂ ਹਲਕੇ ਅਸਧਾਰਨ ਹੁੰਦੇ ਹਨ, ਅਤੇ ਹਾਈਪਰਕੋਏਗੂਲੇਬਲ ਪੀਰੀਅਡ ਵਿੱਚ ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਤੱਕ ਪੀਟੀ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਐਕਸੋਜੇਨਸ ਕੋਐਗੂਲੇਸ਼ਨ ਕਾਰਕਾਂ ਦੀ ਸਰਗਰਮੀ ਅਤੇ ਖਪਤ ਦੇ ਨਾਲ-ਨਾਲ ਫਾਈਬ੍ਰੀਨ ਪੌਲੀਮਰਾਈਜ਼ੇਸ਼ਨ ਦੀ ਸੁਸਤੀ ਨੂੰ ਦਰਸਾਉਂਦਾ ਹੈ, ਇਸ ਲਈ ਇਹ ਇੱਕ ਰੋਕਥਾਮਕ ਐਂਟੀਕੋਏਗੂਲੇਸ਼ਨ ਵੀ ਹੈ।ਸੰਕੇਤਾਂ ਵਿੱਚੋਂ ਇੱਕ.ਹਾਲਾਂਕਿ, ਜਦੋਂ ਪੀਟੀ ਨੂੰ ਹੋਰ ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਤੱਕ ਵਧਾਇਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਖਾਸ ਤੌਰ 'ਤੇ ਜਦੋਂ ਮਰੀਜ਼ ਨੂੰ ਖੂਨ ਵਹਿਣ ਦੇ ਪ੍ਰਗਟਾਵੇ ਹੁੰਦੇ ਹਨ, ਤਾਂ ਇਹ ਸੰਕੇਤ ਦਿੰਦਾ ਹੈ ਕਿ ਜਮਾਂਦਰੂ ਵਿਕਾਰ ਘੱਟ ਜੰਮਣ ਦੇ ਪੜਾਅ ਵਿੱਚ ਦਾਖਲ ਹੋ ਗਿਆ ਹੈ, ਜਾਂ ਮਰੀਜ਼ ਜਿਗਰ ਦੀ ਘਾਟ, ਵਿਟਾਮਿਨ ਕੇ ਦੀ ਘਾਟ, ਐਂਟੀਕੋਆਗੂਲੈਂਟ ਓਵਰਡੋਜ਼, ਆਦਿ ਦੁਆਰਾ ਗੁੰਝਲਦਾਰ ਹੈ, ਅਤੇ ਪਲਾਜ਼ਮਾ ਟ੍ਰਾਂਸਫਿਊਜ਼ਨ 'ਤੇ ਵਿਚਾਰ ਕੀਤਾ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ।ਵਿਕਲਪਕ ਇਲਾਜ.ਇੱਕ ਹੋਰ ਕੋਗੂਲੇਸ਼ਨ ਸਕ੍ਰੀਨਿੰਗ ਆਈਟਮ, ਐਕਟੀਵੇਟਿਡ ਅਧੂਰਾ ਥ੍ਰੋਮਬੋਪਲਾਸਟਿਨ ਟਾਈਮ (APTT), ਜਿਆਦਾਤਰ ਜਮਾਂਦਰੂ ਵਿਕਾਰ ਦੇ ਹਾਈਪਰਕੋਗੂਲੇਬਲ ਪੜਾਅ ਦੇ ਦੌਰਾਨ ਇੱਕ ਆਮ ਪੱਧਰ 'ਤੇ ਬਣਾਈ ਰੱਖਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਜਿਸਦਾ ਕਾਰਨ ਸੋਜ਼ਸ਼ ਅਵਸਥਾ ਵਿੱਚ ਕਾਰਕ VIII ਦੀ ਵਧੀ ਹੋਈ ਪ੍ਰਤੀਕ੍ਰਿਆ ਨੂੰ ਮੰਨਿਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ।

 

(3) ਪਲੇਟਲੇਟ ਕਾਉਂਟ ਅਤੇ ਫੰਕਸ਼ਨ ਟੈਸਟ
ਹਾਲਾਂਕਿ ਜਮਾਂਦਰੂ ਦੇ ਕਿਰਿਆਸ਼ੀਲ ਹੋਣ ਨਾਲ ਪਲੇਟਲੇਟ ਦੀ ਖਪਤ ਵਿੱਚ ਕਮੀ ਆ ਸਕਦੀ ਹੈ, ਕੋਵਿਡ-19 ਦੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਪਲੇਟਲੇਟ ਦੀ ਗਿਣਤੀ ਵਿੱਚ ਕਮੀ ਅਸਧਾਰਨ ਹੈ, ਜੋ ਕਿ ਥ੍ਰੋਮਬੋਪੋਏਟਿਨ, ਆਈਐਲ-6, ਸਾਈਟੋਕਾਈਨਜ਼ ਦੀ ਵੱਧ ਰਹੀ ਰੀਲੀਜ਼ ਨਾਲ ਸਬੰਧਤ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ ਜੋ ਸੋਜ਼ਸ਼ ਵਾਲੇ ਰਾਜਾਂ ਵਿੱਚ ਪਲੇਟਲੇਟ ਦੀ ਪ੍ਰਤੀਕ੍ਰਿਆ ਨੂੰ ਵਧਾਵਾ ਦਿੰਦੀਆਂ ਹਨ, ਇਸ ਲਈ, ਦਾ ਸੰਪੂਰਨ ਮੁੱਲ ਪਲੇਟਲੇਟ ਦੀ ਗਿਣਤੀ ਕੋਵਿਡ-19 ਵਿੱਚ ਜਮਾਂਦਰੂ ਵਿਗਾੜਾਂ ਨੂੰ ਦਰਸਾਉਣ ਵਾਲਾ ਇੱਕ ਸੰਵੇਦਨਸ਼ੀਲ ਸੂਚਕ ਨਹੀਂ ਹੈ, ਅਤੇ ਇਸ ਦੀਆਂ ਤਬਦੀਲੀਆਂ ਵੱਲ ਧਿਆਨ ਦੇਣਾ ਵਧੇਰੇ ਕੀਮਤੀ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ।ਇਸ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਪਲੇਟਲੇਟ ਦੀ ਗਿਣਤੀ ਵਿੱਚ ਕਮੀ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਤੌਰ 'ਤੇ ਮਾੜੇ ਪੂਰਵ-ਅਨੁਮਾਨ ਨਾਲ ਜੁੜੀ ਹੋਈ ਹੈ ਅਤੇ ਇਹ ਪ੍ਰੋਫਾਈਲੈਕਟਿਕ ਐਂਟੀਕੋਏਗੂਲੇਸ਼ਨ ਦੇ ਸੰਕੇਤਾਂ ਵਿੱਚੋਂ ਇੱਕ ਹੈ।ਹਾਲਾਂਕਿ, ਜਦੋਂ ਗਿਣਤੀ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਤੌਰ 'ਤੇ ਘੱਟ ਜਾਂਦੀ ਹੈ (ਉਦਾਹਰਨ ਲਈ, <50×109/L), ਅਤੇ ਮਰੀਜ਼ ਨੂੰ ਖੂਨ ਵਹਿਣ ਦੇ ਪ੍ਰਗਟਾਵੇ ਹੁੰਦੇ ਹਨ, ਤਾਂ ਪਲੇਟਲੇਟ ਕੰਪੋਨੈਂਟ ਟ੍ਰਾਂਸਫਿਊਜ਼ਨ 'ਤੇ ਵਿਚਾਰ ਕੀਤਾ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ।

ਸੇਪਸਿਸ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਪਿਛਲੇ ਅਧਿਐਨਾਂ ਦੇ ਨਤੀਜਿਆਂ ਵਾਂਗ, ਕੋਐਗੂਲੇਸ਼ਨ ਵਿਕਾਰ ਵਾਲੇ ਕੋਵਿਡ-19 ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਵਿਟਰੋ ਪਲੇਟਲੇਟ ਫੰਕਸ਼ਨ ਟੈਸਟ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਘੱਟ ਨਤੀਜੇ ਦਿੰਦੇ ਹਨ, ਪਰ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਅਸਲ ਪਲੇਟਲੇਟ ਅਕਸਰ ਕਿਰਿਆਸ਼ੀਲ ਹੁੰਦੇ ਹਨ, ਜੋ ਘੱਟ ਗਤੀਵਿਧੀ ਦੇ ਕਾਰਨ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ।ਉੱਚ ਪਲੇਟਲੈਟਸ ਨੂੰ ਪਹਿਲਾਂ ਜਮ੍ਹਾ ਕਰਨ ਦੀ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਦੁਆਰਾ ਵਰਤਿਆ ਅਤੇ ਖਪਤ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਇਕੱਠੇ ਕੀਤੇ ਸਰਕੂਲੇਸ਼ਨ ਵਿੱਚ ਪਲੇਟਲੇਟਾਂ ਦੀ ਅਨੁਸਾਰੀ ਗਤੀਵਿਧੀ ਘੱਟ ਹੁੰਦੀ ਹੈ।

 

(4) FIB
ਇੱਕ ਤੀਬਰ ਪੜਾਅ ਪ੍ਰਤੀਕ੍ਰਿਆ ਪ੍ਰੋਟੀਨ ਦੇ ਰੂਪ ਵਿੱਚ, ਕੋਵਿਡ -19 ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਅਕਸਰ ਲਾਗ ਦੇ ਗੰਭੀਰ ਪੜਾਅ ਵਿੱਚ FIB ਦੇ ਉੱਚੇ ਪੱਧਰ ਹੁੰਦੇ ਹਨ, ਜੋ ਨਾ ਸਿਰਫ ਸੋਜ ਦੀ ਤੀਬਰਤਾ ਨਾਲ ਸਬੰਧਤ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਬਲਕਿ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਤੌਰ 'ਤੇ ਉੱਚਾ FIB ਖੁਦ ਵੀ ਥ੍ਰੋਮੋਬਸਿਸ ਲਈ ਇੱਕ ਜੋਖਮ ਦਾ ਕਾਰਕ ਹੈ, ਇਸ ਲਈ ਇਸ ਨੂੰ ਕੋਵਿਡ-19 ਦੇ ਤੌਰ 'ਤੇ ਵਰਤਿਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਐਂਟੀਕੋਏਗੂਲੇਸ਼ਨ ਦੇ ਸੰਕੇਤਾਂ ਵਿੱਚੋਂ ਇੱਕ।ਹਾਲਾਂਕਿ, ਜਦੋਂ ਮਰੀਜ਼ ਵਿੱਚ FIB ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਪ੍ਰਗਤੀਸ਼ੀਲ ਕਮੀ ਹੁੰਦੀ ਹੈ, ਤਾਂ ਇਹ ਸੰਕੇਤ ਦੇ ਸਕਦਾ ਹੈ ਕਿ ਜਮਾਂਦਰੂ ਵਿਕਾਰ ਹਾਈਪੋਕੋਆਗੂਲੇਬਲ ਪੜਾਅ ਵਿੱਚ ਅੱਗੇ ਵਧ ਗਿਆ ਹੈ, ਜਾਂ ਮਰੀਜ਼ ਵਿੱਚ ਗੰਭੀਰ ਹੈਪੇਟਿਕ ਅਸਫਲਤਾ ਹੈ, ਜੋ ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਬਿਮਾਰੀ ਦੇ ਅਖੀਰਲੇ ਪੜਾਅ ਵਿੱਚ ਵਾਪਰਦੀ ਹੈ, ਜਦੋਂ FIB <1.5 g /L ਅਤੇ ਖੂਨ ਵਹਿਣ ਦੇ ਨਾਲ, FIB ਨਿਵੇਸ਼ 'ਤੇ ਵਿਚਾਰ ਕੀਤਾ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ।