(1) ດີ-ໄດເມີ
ໃນຖານະເປັນຜະລິດຕະພັນການເສື່ອມສະພາບຂອງ fibrin ທີ່ເຊື່ອມຕໍ່ກັນ, D-dimer ເປັນຕົວຊີ້ບອກທົ່ວໄປທີ່ສະທ້ອນເຖິງການກະຕຸ້ນການແຂງຕົວຂອງເລືອດ ແລະ ການລະລາຍຂອງ fibrinolysis ໃນລະດັບສອງ. ໃນຄົນເຈັບທີ່ມີ COVID-19, ລະດັບ D-dimer ທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນແມ່ນຕົວຊີ້ບອກທີ່ສຳຄັນສຳລັບຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງການແຂງຕົວຂອງເລືອດທີ່ອາດເກີດຂຶ້ນ. ລະດັບ D-dimer ຍັງກ່ຽວຂ້ອງຢ່າງໃກ້ຊິດກັບຄວາມຮຸນແຮງຂອງພະຍາດ, ແລະ ຄົນເຈັບທີ່ມີ D-dimer ທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນເວລາເຂົ້າຮັບການປິ່ນປົວມີການຄາດຄະເນທີ່ຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າ. ຄຳແນະນຳຈາກສະມາຄົມສາກົນກ່ຽວກັບການແຂງຕົວຂອງເລືອດ ແລະ ການຢຸດເລືອດ (ISTH) ແນະນຳວ່າ D-dimer ທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ (ໂດຍທົ່ວໄປຫຼາຍກວ່າ 3 ຫຼື 4 ເທົ່າຂອງຂີດຈຳກັດເທິງຂອງປົກກະຕິ) ສາມາດເປັນຕົວຊີ້ບອກສຳລັບການເຂົ້າໂຮງໝໍໃນຄົນເຈັບ COVID-19, ຫຼັງຈາກການຍົກເວັ້ນຂໍ້ຫ້າມ, ຄວນໃຫ້ຢາຕ້ານການແຂງຕົວຂອງເລືອດດ້ວຍຢາປ້ອງກັນ heparin ນ້ຳໜັກໂມເລກຸນຕ່ຳແກ່ຄົນເຈັບດັ່ງກ່າວໄວເທົ່າທີ່ຈະໄວໄດ້. ເມື່ອ D-dimer ເພີ່ມຂຶ້ນເທື່ອລະກ້າວ ແລະ ມີຄວາມສົງໃສສູງກ່ຽວກັບການແຂງຕົວຂອງເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດດຳ ຫຼື ການອຸດຕັນຂອງເສັ້ນເລືອດຂະໜາດນ້ອຍ, ຄວນພິຈາລະນາຢາຕ້ານການແຂງຕົວຂອງເລືອດດ້ວຍຢາປິ່ນປົວ heparin.

ເຖິງແມ່ນວ່າ D-dimer ທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນອາດຈະຊີ້ບອກເຖິງການລະລາຍຂອງເສັ້ນໃຍ, ແຕ່ແນວໂນ້ມການມີເລືອດອອກໃນຄົນເຈັບ COVID-19 ທີ່ມີ D-dimer ທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍແມ່ນຫາຍາກ ເວັ້ນເສຍແຕ່ວ່າມັນຈະກ້າວໄປສູ່ໄລຍະ DIC hypocoagulable ທີ່ເປີດເຜີຍ, ເຊິ່ງຊີ້ບອກວ່າ COVID-19 ລະບົບ fibrinolytic ຂອງ -19 ຍັງຖືກຍັບຍັ້ງສ່ວນໃຫຍ່. ເຄື່ອງໝາຍອີກອັນໜຶ່ງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ fibrin, ນັ້ນຄື, ແນວໂນ້ມການປ່ຽນແປງຂອງລະດັບ FDP ແລະລະດັບ D-dimer ໂດຍພື້ນຖານແລ້ວແມ່ນຄືກັນ.

 

(2) PT
PT ທີ່ຍືດເຍື້ອຍັງເປັນຕົວຊີ້ບອກເຖິງຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງການແຂງຕົວຂອງເລືອດທີ່ອາດເກີດຂຶ້ນໃນຄົນເຈັບ COVID-19 ແລະ ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າມັນກ່ຽວຂ້ອງກັບການພະຍາກອນທີ່ບໍ່ດີ. ໃນໄລຍະຕົ້ນຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງການແຂງຕົວຂອງເລືອດໃນ COVID-19, ຄົນເຈັບທີ່ມີ PT ມັກຈະປົກກະຕິ ຫຼື ຜິດປົກກະຕິເລັກນ້ອຍ, ແລະ PT ທີ່ຍືດເຍື້ອໃນໄລຍະ hypercoagulable ມັກຈະຊີ້ບອກເຖິງການກະຕຸ້ນ ແລະ ການບໍລິໂພກຂອງປັດໄຈການແຂງຕົວຂອງເລືອດພາຍນອກ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການຊ້າລົງຂອງການໂພລີເມີ fibrin, ສະນັ້ນມັນຍັງເປັນຕົວຊີ້ບອກການປ້ອງກັນການແຂງຕົວຂອງເລືອດ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ເມື່ອ PT ຖືກຍືດເຍື້ອຕື່ມອີກຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ, ໂດຍສະເພາະເມື່ອຄົນເຈັບມີອາການເລືອດອອກ, ມັນຊີ້ບອກວ່າຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງການແຂງຕົວຂອງເລືອດໄດ້ເຂົ້າສູ່ໄລຍະການແຂງຕົວຂອງເລືອດຕໍ່າ, ຫຼື ຄົນເຈັບມີອາການແຊກຊ້ອນຈາກຄວາມບົກຜ່ອງຂອງຕັບ, ການຂາດວິຕາມິນ K, ການໃຊ້ຢາຕ້ານການແຂງຕົວຂອງເລືອດເກີນຂະໜາດ, ແລະອື່ນໆ, ແລະ ຄວນພິຈາລະນາການໃສ່ plasma. ການປິ່ນປົວທາງເລືອກ. ລາຍການກວດການແຂງຕົວຂອງເລືອດອີກອັນໜຶ່ງ, ເວລາ thromboplastin ບາງສ່ວນທີ່ເປີດໃຊ້ງານ (APTT), ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນຮັກສາໄວ້ໃນລະດັບປົກກະຕິໃນໄລຍະ hypercoagulable ຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງການແຂງຕົວຂອງເລືອດ, ເຊິ່ງອາດຈະເປັນຍ້ອນການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງປະຕິກິລິຍາຂອງປັດໄຈ VIII ໃນສະພາບການອັກເສບ.

 

(3) ການທົດສອບການນັບຈຳນວນເມັດເລືອດ ແລະ ການເຮັດວຽກຂອງເມັດເລືອດ
ເຖິງແມ່ນວ່າການກະຕຸ້ນການແຂງຕົວຂອງເລືອດສາມາດເຮັດໃຫ້ການບໍລິໂພກເມັດເລືອດຫຼຸດລົງ, ແຕ່ຈຳນວນເມັດເລືອດທີ່ຫຼຸດລົງແມ່ນຫາຍາກໃນຄົນເຈັບ COVID-19, ເຊິ່ງອາດຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບການປ່ອຍ thrombopoietin, IL-6, cytokines ທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນທີ່ສົ່ງເສີມປະຕິກິລິຍາຂອງເມັດເລືອດໃນສະພາບການອັກເສບ. ດັ່ງນັ້ນ, ຄ່າທີ່ແທ້ຈິງຂອງຈຳນວນເມັດເລືອດບໍ່ແມ່ນຕົວຊີ້ບອກທີ່ລະອຽດອ່ອນທີ່ສະທ້ອນເຖິງຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງການແຂງຕົວຂອງເລືອດໃນ COVID-19, ແລະມັນອາດຈະມີຄຸນຄ່າຫຼາຍກວ່າທີ່ຈະເອົາໃຈໃສ່ກັບການປ່ຽນແປງຂອງມັນ. ນອກຈາກນັ້ນ, ຈຳນວນເມັດເລືອດທີ່ຫຼຸດລົງແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການພະຍາກອນທີ່ບໍ່ດີ ແລະຍັງເປັນໜຶ່ງໃນຕົວຊີ້ບອກສຳລັບການໃຊ້ຢາຕ້ານການແຂງຕົວຂອງເລືອດເພື່ອປ້ອງກັນ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ເມື່ອຈຳນວນຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ (ເຊັ່ນ <50×109/L), ແລະຄົນເຈັບມີອາການເລືອດໄຫຼ, ຄວນພິຈາລະນາການໃສ່ສ່ວນປະກອບເມັດເລືອດ.

ຄ້າຍຄືກັບຜົນໄດ້ຮັບຈາກການສຶກສາທີ່ຜ່ານມາໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນພະຍາດຕິດເຊື້ອໃນເລືອດ, ການທົດສອບການເຮັດວຽກຂອງເມັດເລືອດໃນຫຼອດທົດລອງໃນຄົນເຈັບ COVID-19 ທີ່ມີຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງການແຂງຕົວຂອງເລືອດມັກຈະໃຫ້ຜົນໄດ້ຮັບຕໍ່າ, ແຕ່ເມັດເລືອດຕົວຈິງໃນຄົນເຈັບມັກຈະຖືກກະຕຸ້ນ, ເຊິ່ງອາດຈະເປັນຍ້ອນກິດຈະກຳທີ່ຕ່ຳກວ່າ. ເມັດເລືອດສູງຈະຖືກນຳໃຊ້ ແລະ ບໍລິໂພກໂດຍຂະບວນການແຂງຕົວກ່ອນ, ແລະ ກິດຈະກຳທີ່ກ່ຽວຂ້ອງຂອງເມັດເລືອດໃນການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດທີ່ເກັບມາແມ່ນຕໍ່າ.

 

(4) ພະຍາດຕັບອັກເສບຊະນິດໜຶ່ງ
ໃນຖານະເປັນໂປຣຕີນປະຕິກິລິຍາໄລຍະສ້ວຍແຫຼມ, ຄົນເຈັບທີ່ເປັນພະຍາດ COVID-19 ມັກຈະມີລະດັບ FIB ສູງໃນໄລຍະສ້ວຍແຫຼມຂອງການຕິດເຊື້ອ, ເຊິ່ງບໍ່ພຽງແຕ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມຮຸນແຮງຂອງການອັກເສບເທົ່ານັ້ນ, ແຕ່ FIB ທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຍັງເປັນປັດໄຈສ່ຽງຕໍ່ການເປັນກ້ອນເລືອດ, ສະນັ້ນມັນສາມາດຖືກນໍາໃຊ້ເປັນຕົວຊີ້ບອກ COVID-19 ຫນຶ່ງສໍາລັບການຕ້ານການແຂງຕົວຂອງເລືອດໃນຄົນເຈັບ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ເມື່ອຄົນເຈັບມີການຫຼຸດລົງຂອງ FIB ຄ່ອຍໆ, ມັນອາດຈະຊີ້ບອກວ່າຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງການແຂງຕົວຂອງເລືອດໄດ້ກ້າວໄປສູ່ໄລຍະທີ່ບໍ່ມີການແຂງຕົວຂອງເລືອດ, ຫຼືຄົນເຈັບມີຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງຕັບຢ່າງຮຸນແຮງ, ເຊິ່ງສ່ວນຫຼາຍແມ່ນເກີດຂຶ້ນໃນໄລຍະທ້າຍຂອງພະຍາດ, ເມື່ອ FIB <1.5 g/L ແລະ ມີເລືອດອອກ, ຄວນພິຈາລະນາການສັກ FIB.