(1) D-dîmer
Wekî berhemeke hilweşandina fîbrîna girêdayî-xaçerê, D-dîmer nîşaneyek hevpar e ku çalakkirina koagulasyonê û hîperfîbrînolîza duyemîn nîşan dide. Di nexweşên bi COVID-19 de, asta bilind a D-dîmer nîşaneyek girîng e ji bo nexweşiyên gengaz ên koagulasyonê. Asta D-dîmer jî bi giraniya nexweşiyê ve girêdayî ye, û nexweşên ku di dema razandinê de D-dîmera wan bi girîngî bilind bûye, prognozek xirabtir heye. Rêbernameyên ji Civaka Navneteweyî ya Tromboz û Hemostazê (ISTH) pêşniyar dikin ku D-dîmerek bi girîngî bilind (bi gelemperî ji 3 an 4 caran sînorê jorîn ê normal zêdetir) dikare bibe nîşanek ji bo nexweşxaneyê di nexweşên COVID-19 de, piştî derxistina kontraindikasyonan. Divê antîkoagulasyon bi dozên profîlaktîk ên heparîna giraniya molekulî ya kêm ji van nexweşan re di zûtirîn dem de were dayîn. Dema ku D-dîmer bi pêşve diçe û gumanek mezin a tromboza damarî an embolîzma mîkrovaskuler heye, divê antîkoagulasyon bi dozên dermankirinê yên heparînê were hesibandin.

Her çend bilindbûna D-dîmerê dibe ku hîperfîbrînolîzê jî nîşan bide jî, meyla xwînrijandinê li nexweşên COVID-19 ên bi D-dîmerê bi girîngî bilind ne kêm e heya ku derbasî qonaxa hîpokoagulasyona DIC ya eşkere nebe, ku ev yek nîşan dide ku COVID-19 Sîstema fîbrînolîtîk a -19 hîn jî bi giranî hatiye astengkirin. Nîşaneyek din a têkildarî fîbrînê, ango meyla guherîna asta FDP û asta D-dîmerê bi bingehîn wekhev bû.

 

(2) PT
PT-ya dirêjkirî di heman demê de nîşanek nexweşiyên gengaz ên koagulasyonê di nexweşên COVID-19 de ye û hatiye nîşandan ku bi prognozek xirab ve girêdayî ye. Di qonaxa destpêkê ya nexweşiya koagulasyonê di COVID-19 de, nexweşên bi PT bi gelemperî normal an bi sivikî anormal in, û PT-ya dirêjkirî di serdema hîperkoagulasyonê de bi gelemperî çalakkirin û xerckirina faktorên koagulasyonê yên derveyî, û her weha hêdîbûna polîmerîzasyona fîbrînê nîşan dide, ji ber vê yekê ew di heman demê de antîkoagulasyonek pêşîlêgirtinê ye. yek ji nîşanan. Lêbelê, dema ku PT bi girîngî dirêjtir dibe, nemaze dema ku nexweş nîşanên xwînrijandinê hene, ev nîşan dide ku nexweşiya koagulasyonê ketiye qonaxa koagulasyona nizm, an nexweş bi têkçûna kezebê, kêmbûna vîtamîna K, zêdedoza antîkoagulant, û hwd. tevlihev bûye, û divê veguheztina plazmayê were hesibandin. Dermankirina alternatîf. Xalek din a ceribandina koagulasyonê, dema tromboplastîn a qismî ya çalakkirî (APTT), bi piranî di qonaxa hîperkoagulasyonê ya nexweşiyên koagulasyonê de di astek normal de tê parastin, ku dibe ku ji ber zêdebûna reaksiyona faktor VIII di rewşa înflamatuar de be.

 

(3) Testa jimara trombosîtan û fonksiyona wan
Her çend çalakkirina koagulasyonê dikare bibe sedema kêmbûna xerckirina trombosîtan, kêmbûna jimara trombosîtan di nexweşên COVID-19 de ne kêm e, ku dibe ku bi zêdebûna berdana trombopoîetîn, IL-6, sîtokînên ku reaktîvîteya trombosîtan di rewşên iltîhabî de pêşve dixin ve girêdayî be. Ji ber vê yekê, nirxa mutleq a jimara trombosîtan nîşaneyek hesas nine ku nexweşiyên koagulasyonê di COVID-19 de nîşan dide, û dibe ku hêjatir be ku meriv bala xwe bide guhertinên wê. Wekî din, kêmbûna jimara trombosîtan bi girîngî bi prognozek xirab ve girêdayî ye û di heman demê de yek ji nîşaneyên antîkoagulasyona profîlaktîk e. Lêbelê, dema ku jimara bi girîngî kêm dibe (mînak, <50×109/L), û nexweş nîşanên xwînrijandinê hene, divê veguheztina pêkhateya trombosîtan were hesibandin.

Mîna encamên lêkolînên berê yên li ser nexweşên bi sepsisê, testên fonksiyona trombosîtan ên in vitro li nexweşên COVID-19 ên bi nexweşiyên koagulasyonê bi gelemperî encamên kêm didin, lê trombosîtên rastîn ên nexweşan pir caran têne çalak kirin, ku dibe ku ji ber çalakiya kêmtir be. Trombosîtên bilind pêşî ji hêla pêvajoya koagulasyonê ve têne bikar anîn û têne xerc kirin, û çalakiya nisbî ya trombosîtan di gera berhevkirî de kêm e.

 

(4) FIB
Wekî proteînek reaksiyona qonaxa akût, nexweşên bi COVID-19 pir caran di qonaxa akût a enfeksiyonê de asta FIB-ê bilind dikin, ku ne tenê bi giraniya iltîhabê ve girêdayî ye, lê FIB-ya bi girîngî bilind bi xwe jî faktorek rîskê ye ji bo trombozê, ji ber vê yekê ew dikare wekî yek ji nîşaneyên antîkoagulasyona COVID-19 li nexweşan were bikar anîn. Lêbelê, dema ku nexweş kêmbûnek pêşverû ya FIB hebe, ev dikare nîşan bide ku nexweşiya koagulasyonê pêşve çûye qonaxa hîpokoagulasyonê, an nexweş kêmasiya giran a kezebê heye, ku bi piranî di qonaxa dereng a nexweşiyê de çêdibe, dema ku FIB <1.5 g/L û bi xwînrijandinê re tê, divê înfuzyona FIB were hesibandin.