מען קען זען אז ד-דימער האט קאמפליקאציע-פארבונדענע מאָניטאָרינג באַדייטונג אין דער פּראָגרעסיע פון ​​קאָוויד-19, אַזוי ווי שפּילט עס אַ ראָלע אין אַנדערע קראַנקייטן?

1. ווענעזע טראָמבאָעמבאָליזם

די-דימער איז ברייט גענוצט געוואָרן אין ווענעז טראָמבאָעמבאָליזם (VTE) פֿאַרבונדענע קראַנקייטן, אַזאַ ווי טיף ווענע טראָמבאָוסיס (DVT) און לונגען עמבאָליזם (PE). א נעגאַטיווער די-דימער טעסט קען אויסשליסן DVT, און די די-דימער קאָנצענטראַציע קען אויך גענוצט ווערן צו פאָרויסזאָגן די ריקעראַנס קורס פון VTE. די שטודיע האט געפֿונען אַז די כאַזערד פאַרהעלטעניש פון VTE ריקעראַנס אין דער באַפעלקערונג מיט העכער קאָנצענטראַציע איז געווען 4.1 מאָל אַז פון דער באַפעלקערונג מיט נאָרמאַל קאָנצענטראַציע.

ד-דימער איז אויך איינער פון די דעטעקציע אינדיקאטארן פון פּולמאנער עמבאָליע. זיין נעגאַטיווער פּרעדיקטיוו ווערט איז זייער הויך, און זיין באַדייטונג איז צו ויסשליסן אַקוטע פּולמאנער עמבאָליע, ספּעציעל אין פּאַטיענץ מיט נידעריק חשד. דעריבער, פֿאַר פּאַטיענץ וואָס זענען סאַספּעקטיד פון אַקוטע פּולמאנער עמבאָליע, זאָל מען קאַמביינירן אַלטראַסאַונד פון די טיפע ווענעס פון די נידעריקער עקסטרעמיטעטן און ד-דימער דורכקוק.

2. פארשפרייטע אינטראוואסקולערע קאאגולאציע

דיסעמינירטע אינטראוואסקולערע קאאגולאציע (DIC) איז א קלינישער סינדראם וואס ווערט כאראקטעריזירט דורך בלוט-פארגייאונג און מיקרא-צירקולאטאריע דורכפאל צוליב אסאך קראנקהייטן. דער אנטוויקלונגס-פראצעס נעמט אריין פארשידענע סיסטעמען ווי קאאגולאציע, אנטי-קאאגולאציע, און פיברינאליז. D-דימער האט זיך פארגרעסערט אין דער פריער שטאפל פון DIC פארמאציע, און זיין קאנצענטראציע האט זיך ווייטער פארגרעסערט מער ווי 10 מאל ווי די קראנקהייט האט זיך פארגעשריטן. דעריבער, קען D-דימער ווערן גענוצט אלס איינער פון די הויפט אינדיקאטארן פאר דער פריער דיאגנאז און צושטאנד מאניטארינג פון DIC.

3. אַאָרטיק דיסעקשאַן

"כינעזישער עקספּערט קאָנסענסוס אויף דער דיאַגנאָז און באַהאַנדלונג פון אַאָרטיק דיסעקשאַן" האָט באַטאָנט אַז D-Dimer, ווי אַ רוטינע לאַבאָראַטאָריע טעסט פֿאַר אַאָרטיק דיסעקשאַן (AD), איז זייער וויכטיק פֿאַר דער דיאַגנאָז און דיפערענציעלע דיאַגנאָז פון דיסעקשאַן. ווען דער פּאַציענט'ס D-Dimer שטייגט שנעל, וואַקסט די מעגלעכקייט צו ווערן דיאַגנאָזירט ווי AD. אין 24 שעה פון אָנהייב, ווען D-Dimer דערגרייכט דעם קריטישן ווערט פון 500 µg/L, איז זיין סענסיטיוויטי פֿאַר דיאַגנאָזירן אַקוטע AD 100%, און זיין ספּעציפֿישקייט איז 67%, אַזוי עס קען ווערן גענוצט ווי אַן אויסשליסונג אינדעקס פֿאַר דער דיאַגנאָז פון אַקוטע AD.

4. אַטהעראָסקלעראָטישע קאַרדיאָווואַסקולאַרע קרענק

אַטהעראָסקלעראָטישע קאַרדיאָווואַסקולאַרע קראַנקייט איז אַ האַרץ קראַנקייט געפֿירט דורך אַרטעריאָסקלעראָטיש פּלאַק, אַרייַנגערעכנט ST-סעגמענט עלעוואַציע אַקוטע מיאָקאַרדיאַל אינפֿאַרקט, ניט-ST-סעגמענט עלעוואַציע אַקוטע מיאָקאַרדיאַל אינפֿאַרקט, און נישט-סטאַבילע אַנדזשיינאַ. נאָך פּלאַק ריס, פליסט דער נעקראָטישער קערן מאַטעריאַל אין דער פּלאַק אַרויס, וואָס פאַראורזאַכט אַבנאָרמאַל בלוט שטראָם קאָמפּאָנענטן, אַקטיוואַציע פון ​​​​די קאָואַגיאַליישאַן סיסטעם, און געוואקסענע D-דימער קאַנסאַנטריישאַן. קאָראָנאַר האַרץ קראַנקייט פּאַטיענץ מיט עלעוואַטעד D-דימער קענען פאָרויסזאָגן אַ העכער ריזיקירן פון AMI און קען ווערן גענוצט ווי אַן אינדיקאַטאָר צו אָבסערווירן דעם צושטאַנד פון ACS.

5. טראָמבאָליטישער טעראַפּיע

לאָטער'ס שטודיע האָט געפֿונען אַז פֿאַרשידענע טראָמבאָליטישע מעדיקאַמענטן קענען פֿאַרגרעסערן ד-דימער, און אירע קאָנצענטראַציע ענדערונגען פֿאַר און נאָך טראָמבאָליז קענען גענוצט ווערן ווי אַן אינדיקאַטאָר פֿאַר משפטן טראָמבאָליטישע טעראַפּיע. איר אינהאַלט האָט זיך שנעל געוואַקסן צו אַ שפּיץ ווערט נאָך טראָמבאָליז, און איז צוריקגעפֿאַלן אין אַ קורצער צייט מיט אַ באַדייטנדיקער פֿאַרבעסערונג אין קלינישע סימפּטאָמען, וואָס ווײַזט אַז די באַהאַנדלונג איז געווען עפֿעקטיוו.

דער לעוועל פון ד-דימער איז באדייטנד געשטיגן 1 שעה ביז 6 שעה נאך טראָמבאָליזיס פאר אקוטע מיאָקאַרדיאַלע אינפאַרקט און סערעבראַלע אינפאַרקט
בעת DVT טראָמבאָליז, דער D-דימער שפּיץ פּאַסירט געוויינטלעך 24 שעה אָדער שפּעטער