हे पाहिले जाऊ शकते की डी-डाइमरचे COVID-19 च्या प्रगतीमध्ये गुंतागुंत-संबंधित निरीक्षणाचे महत्त्व आहे, मग इतर रोगांमध्ये त्याची भूमिका कशी आहे?

1. शिरासंबंधीचा थ्रोम्बोइम्बोलिझम

डी-डायमरचा वापर शिरासंबंधी थ्रोम्बोइम्बोलिझम (VTE) संबंधित रोगांमध्ये केला जातो, जसे की डीप व्हेन थ्रोम्बोसिस (DVT) आणि पल्मोनरी एम्बोलिझम (PE).नकारात्मक D-Dimer चाचणी DVT नाकारू शकते आणि D-Dimer एकाग्रता देखील VTE च्या पुनरावृत्ती दराचा अंदाज लावण्यासाठी वापरली जाऊ शकते.अभ्यासात असे आढळून आले की उच्च एकाग्रता असलेल्या लोकसंख्येमध्ये VTE पुनरावृत्तीचे धोक्याचे प्रमाण सामान्य एकाग्रता असलेल्या लोकसंख्येच्या 4.1 पट आहे.

डी-डायमर देखील PE च्या शोध निर्देशकांपैकी एक आहे.त्याचे नकारात्मक भविष्यसूचक मूल्य खूप जास्त आहे आणि त्याचे महत्त्व तीव्र पल्मोनरी एम्बोलिझम वगळणे आहे, विशेषत: कमी संशय असलेल्या रुग्णांमध्ये.म्हणून, तीव्र पल्मोनरी एम्बोलिझमचा संशय असलेल्या रुग्णांसाठी, खालच्या बाजूच्या खोल नसांची अल्ट्रासोनोग्राफी आणि डी-डायमर तपासणी एकत्र केली पाहिजे.

2. प्रसारित इंट्राव्हास्कुलर कोग्युलेशन

प्रसारित इंट्राव्हास्कुलर कोग्युलेशन (डीआयसी) हे एक क्लिनिकल सिंड्रोम आहे जे अनेक रोगांच्या आधारावर रक्तस्त्राव आणि मायक्रोक्रिक्युलेटरी अपयशाने वैशिष्ट्यीकृत आहे.विकास प्रक्रियेमध्ये कोग्युलेशन, अँटीकोग्युलेशन आणि फायब्रिनोलिसिस सारख्या अनेक प्रणालींचा समावेश होतो.डीआयसी निर्मितीच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात डी-डायमर वाढला आणि रोग वाढत असताना त्याची एकाग्रता 10-पटीहून अधिक वाढत गेली.म्हणून, डीआयसीचे लवकर निदान आणि स्थिती निरीक्षण करण्यासाठी डी-डाइमरचा वापर मुख्य निर्देशकांपैकी एक म्हणून केला जाऊ शकतो.

3. महाधमनी विच्छेदन

"महाधमनी विच्छेदनाचे निदान आणि उपचार यावर चिनी तज्ञांचे एकमत" असे निदर्शनास आणून दिले की डी-डायमर, महाधमनी विच्छेदन (एडी) साठी नियमित प्रयोगशाळा चाचणी म्हणून, विच्छेदनाचे निदान आणि विभेदक निदानासाठी खूप महत्वाचे आहे.जेव्हा रुग्णाचा डी-डायमर झपाट्याने वाढतो, तेव्हा एडी म्हणून निदान होण्याची शक्यता वाढते.सुरू झाल्यापासून २४ तासांच्या आत, जेव्हा डी-डायमर 500 µg/L च्या गंभीर मूल्यापर्यंत पोहोचते, तेव्हा तीव्र AD चे निदान करण्यासाठी त्याची संवेदनशीलता 100% असते, आणि त्याची विशिष्टता 67% असते, त्यामुळे निदानासाठी ते बहिष्कार निर्देशांक म्हणून वापरले जाऊ शकते. तीव्र एडी.

4. एथेरोस्क्लेरोटिक हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोग

एथेरोस्क्लेरोटिक कार्डिओव्हस्कुलर डिसीज हा आर्टिरिओस्क्लेरोटिक प्लेकमुळे होणारा हृदयविकार आहे, ज्यामध्ये एसटी-सेगमेंट एलिव्हेशन तीव्र मायोकार्डियल इन्फेक्शन, नॉन-एसटी-सेगमेंट एलिव्हेशन तीव्र मायोकार्डियल इन्फेक्शन आणि अस्थिर एंजिना यांचा समावेश आहे.प्लेक फुटल्यानंतर, प्लेकमधील नेक्रोटिक कोर सामग्री बाहेर वाहते, ज्यामुळे असामान्य रक्त प्रवाह घटक, कोग्युलेशन सिस्टम सक्रिय होते आणि डी-डायमर एकाग्रता वाढते.एलिव्हेटेड डी-डायमर असलेले कोरोनरी हृदयविकाराचे रुग्ण AMI च्या उच्च जोखमीचा अंदाज लावू शकतात आणि ACS च्या स्थितीचे निरीक्षण करण्यासाठी सूचक म्हणून वापरले जाऊ शकतात.

5. थ्रोम्बोलाइटिक थेरपी

लॉटरच्या अभ्यासात असे आढळून आले की विविध थ्रोम्बोलाइटिक औषधे डी-डायमर वाढवू शकतात आणि थ्रोम्बोलिसिसच्या आधी आणि नंतर त्याची एकाग्रता बदलणे हे थ्रोम्बोलाइटिक थेरपीचे मूल्यांकन करण्यासाठी सूचक म्हणून वापरले जाऊ शकते.थ्रोम्बोलायसीस नंतर त्याची सामग्री झपाट्याने उच्च मूल्यापर्यंत वाढली आणि क्लिनिकल लक्षणांमध्ये लक्षणीय सुधारणा करून अल्पावधीतच मागे पडली, जे उपचार प्रभावी असल्याचे दर्शविते.

- तीव्र ह्दयस्नायूमध्ये रक्ताची गुठळी होऊन बसणे आणि सेरेब्रल इन्फेक्शनसाठी थ्रोम्बोलिसिसनंतर डी-डायमरची पातळी 1 तास ते 6 तासांनी लक्षणीय वाढली.
- डीव्हीटी थ्रोम्बोलिसिस दरम्यान, डी-डायमर शिखर सहसा 24 तास किंवा नंतर येते