دا لیدل کیدی شي چې ډي-ډیمر د کوویډ-۱۹ په پرمختګ کې د پیچلتیا پورې اړوند څارنې اهمیت لري، نو دا په نورو ناروغیو کې څنګه رول لوبوي؟

۱. د رګونو ترومبو امبولیزم

D-Dimer په پراخه کچه د رګونو ترومبو امبولیزم (VTE) پورې اړوند ناروغیو کې کارول شوی، لکه د ژورو رګونو ترومبوسس (DVT) او د سږو امبولیزم (PE). د D-Dimer منفي ازموینه کولی شي DVT رد کړي، او د D-Dimer غلظت هم د VTE د تکرار کچه وړاندوینې لپاره کارول کیدی شي. مطالعې وموندله چې د لوړ غلظت لرونکي نفوس کې د VTE تکرار خطر تناسب د نورمال غلظت لرونکي نفوس په پرتله 4.1 ځله و.

D-Dimer هم د PE د کشف شاخصونو څخه یو دی. د دې منفي وړاندوینې ارزښت خورا لوړ دی، او د دې اهمیت د حاد سږو امبولیزم خارجول دي، په ځانګړي توګه په هغو ناروغانو کې چې ټیټ شک لري. له همدې امله، د هغو ناروغانو لپاره چې د حاد سږو امبولیزم شک لري، د ټیټو پښو د ژورو رګونو الټراساؤنډ او د D-Dimer معاینه باید یوځای شي.

۲. د رګونو دننه د وینې رګونو کې خپریدل

د وینې د رګونو د بندیدو خپریدل (DIC) یو کلینیکي سنډروم دی چې د ډیری ناروغیو پر بنسټ د وینې بهیدنې او مایکروسرکولیټري ناکامۍ لخوا مشخص کیږي. د پراختیا پروسه ډیری سیسټمونه لکه د وینې بندیدل، انټي کوګولیشن، او فایبرینولیسس پکې شامل دي. د DIC د جوړیدو په لومړیو مرحلو کې D-Dimer زیات شو، او د ناروغۍ د پرمختګ سره سم یې غلظت له 10 ځله څخه ډیر زیات شو. له همدې امله، D-Dimer د DIC د لومړني تشخیص او حالت څارنې لپاره د یو له اصلي شاخصونو په توګه کارول کیدی شي.

۳. د اورتیک تحلیل

"د اورتیک انحطاط د تشخیص او درملنې په اړه د چینایي متخصصینو اجماع" په ګوته کړه چې D-Dimer، د اورتیک انحطاط (AD) لپاره د معمول لابراتوار ازموینې په توګه، د انحطاط تشخیص او توپیر تشخیص لپاره خورا مهم دی. کله چې د ناروغ D-Dimer په چټکۍ سره لوړ شي، د AD په توګه د تشخیص امکان ډیریږي. د پیل څخه 24 ساعتونو کې، کله چې D-Dimer د 500 µg/L مهم ارزښت ته ورسیږي، د حاد AD تشخیص لپاره یې حساسیت 100٪ دی، او د هغې ځانګړتیا 67٪ ده، نو دا د حاد AD تشخیص لپاره د استثنا شاخص په توګه کارول کیدی شي.

۴. د زړه او رګونو د اتیروسکلروټیک ناروغي

د زړه د رګونو د اتیروسکلروټیک ناروغي د زړه یوه ناروغي ده چې د شریانونو د اتیروسکلروټیک پلاک له امله رامینځته کیږي، په شمول د ST-segment elevation acute myocardial infarction، non-ST-segment elevation acute myocardial infarction، او unstainable angina. د تختې د ټوټې کیدو وروسته، په تخته کې د necrotic کور مواد بهر ته ځي، چې د وینې جریان غیر معمولي اجزا، د کولمو سیسټم فعالول، او د D-Dimer غلظت زیاتیدو لامل کیږي. د کورونري زړه ناروغۍ هغه ناروغان چې لوړ D-Dimer لري ممکن د AMI لوړ خطر وړاندوینه وکړي او د ACS حالت مشاهده کولو لپاره د شاخص په توګه کارول کیدی شي.

۵. د ترومبولیتیک درملنه

د لاټر مطالعې وموندله چې مختلف ترومبولیټیک درمل کولی شي D-Dimer زیات کړي، او د ترومبولیټیک درملنې دمخه او وروسته د هغې غلظت بدلون د ترومبولیټیک درملنې قضاوت لپاره د شاخص په توګه کارول کیدی شي. د هغې مینځپانګه په چټکۍ سره د ترومبولیټیک درملنې وروسته لوړ ارزښت ته لوړه شوه، او په لنډ وخت کې د کلینیکي نښو کې د پام وړ پرمختګ سره بیرته راټیټه شوه، چې دا په ګوته کوي چې درملنه اغیزمنه وه.

- د حاد مایوکارډیال انفکشن او دماغي انفکشن لپاره د ترومبولیزس څخه د 1 ساعت څخه تر 6 ساعتونو پورې د D-Dimer کچه د پام وړ لوړه شوې.
- د DVT ترومبولیزس په جریان کې، د D-Dimer لوړوالی معمولا 24 ساعته یا وروسته واقع کیږي.