He aha te tukanga o te hemostasis?


Kaituhi: Kaituku   

Ko te hemostasis tinana tetahi o nga tikanga tiaki nui o te tinana.Ki te pakaru tetahi oko toto, i tetahi taha, me tere te hanga i te mono hemostatic hei karo i te mate toto;i tetahi atu taha, he mea tika ki te whakaiti i te urupare hemostatic ki te waahanga pakaru me te pupuri i te ahua o te wai o te toto i roto i nga oko toto.Na reira, ko te hemostasis ahupūngao te hua o te maha o nga ahuatanga me nga tikanga e pahekoheko ana ki te pupuri i te taurite tika.I roto i te haumanu, ka whakamahia nga ngira iti ki te wero i te taringa, maihao ranei kia rere noa te toto ki waho, katahi ka ine i te roa o te toto.Ko tenei wa e kiia ana ko te wa toto (waa toto), kaore nga tangata noa e neke ake i te 9 meneti (te tikanga tauira).Ka taea e te roa o te wa whakaheke toto te whakaatu i te ahua o te mahi hemostatic whaiaroaro.A, no te ngoikore o te mahi hemostatic whaiaroaro, ka puta te whakaheke toto, ka puta nga mate hemorrhagic;i te mea ko te kaha o te mahi hemostatic physiological ka arahi ki te thrombosis pathological.

Te tukanga taketake o te hemostasis tinana
Ko te tukanga hemostasis whaiaroaro te nuinga e toru nga tukanga: vasoconstriction, platelet thrombus hanganga me te toto coagulation.

1 Vasoconstriction Ko te hemostasis tinana ka kitea i te tuatahi ko te whakahekenga o te oko toto kua pakaru me nga oko toto iti e tata ana, e whakaiti ana i te rere o te toto o te rohe me te whai hua ki te whakaheke, ki te aukati ranei i te toto.Ko nga take o te whakaheke toto ko enei waahanga e toru e whai ake nei: ① Ko te whakaihiihi i te whara ka puta te whakaheke toto;② Ko te pakaru o te pakitara ngongo ka paheke te myogenic o te rohe;③ Ko nga platelets e piri ana ki te whara ka tukuna te 5-HT, TXA₂, me etahi atu hei whakaiti i nga oko toto.nga matū e pa ana ki te vasoconstriction.

2 Te hanga o te thrombus hemostatic i muri i te wharanga o nga oko toto, na te puaretanga o te collagen subendothelial, ka piri te iti o nga platelets ki te collagen subendothelial i roto i te 1-2 hēkona, koinei te taahiraa tuatahi i te hanganga o te thrombus hemostatic.Ma te piri o nga pereti, ka taea te "tautohu" te waahi whara, kia tika ai te whakanoho i te mono hemostatic.Ko nga platelets e piri ana ki te whakahohe i nga huarahi tohu tohu platelet ki te whakahohe i nga platelets me te tuku i te ADP me te TXA₂ endogenous, ka whakahohe i etahi atu platelets i roto i te toto, ka tango i etahi atu platelets kia piri tetahi ki tetahi me te whakahiato korekore;Ka taea e te thrombin i hangaia i te wa o te mahi coagulation te hanga i nga pereti e rere tata ana ki te patunga kia piri tonu, ka kohia ki runga i nga pereti kua piri, kua mau ki te collagen subendothelial, ka mutu ka hanga he pereti hemostatic plug ki aukati i te patunga me te whakatutuki i te hemostasis tuatahi, e mohiotia ana ko te hemostasis tuatahi (irsthemostasis).Ko te hemostasis tuatahi ka whakawhirinaki ki te whakaheke toto me te hanganga o te pereti hemostatic plug.I tua atu, ko te whakahekenga o te hanga PGI₂ me te NO i roto i te endothelium vascular kua pakaru he painga ano ki te whakahiato o platelets.

3 Te whakaheke toto Ka taea hoki e nga oko toto kua pakaru te whakahohe i te punaha whakaheke toto, a ka tere te whakaheke toto o te rohe, na reira ka huri te fibrinogen wairewa i roto i te plasma ki te fibrin insoluble, ka honoa ki te whatunga hei whakapakari i te mono hemostatic, e kiia nei ko te tuarua. hemostasis (whakaheke toto tuarua) hemostasis) (Whakaahua 3-6).Ka mutu, ka tipu haere te kiko kiriu o te rohe, ka tupu hei kapoka toto kia tutuki ai te hemostasis tuturu.

Kua wehea te hemostasis tinana ki nga tikanga e toru: ko te vasoconstriction, te hanga platelet thrombus, me te whakaheke toto, engari ko enei tukanga e toru ka puta ngatahi me te inaki tetahi ki tetahi, me te hono tata ki a ratau.Ko te piri o te platelet he ngawari ki te whakatutuki i te wa e whakahekehia ana te rere o te toto e te vasoconstriction;Ko te S-HT me te TXA2 i tukuna i muri i te whakahohenga pereti ka taea te whakatairanga i te vasoconstriction.Ko nga platelet kua whakahoahohia he mata phospholipid mo te whakakorikori i nga ahuatanga o te coagulation i te wa e whakahekehia ana te toto.He maha nga mea whakakoi e herea ana ki te mata o nga pereti, a ka taea hoki e nga pereti te tuku nga mea whakangao penei i te fibrinogen, na reira ka tere tere te mahi whakakoi.Ko te thrombin i puta i te wa o te whakaheke toto ka taea te whakakaha i te whakahohenga o nga platelets.I tua atu, ko te whakahekenga o nga pereti i roto i te toto ka taea te whakaheke i te toto ka kohia te serum i roto, ka kaha ake te totoka o te toto me te hiri i te whakatuwheratanga o te oko toto.Na reira, ko nga tukanga e toru o te hemostasis tinana e whakatairanga ana i a raatau ano, kia taea ai te whakahaere i te hemostasis tinana i roto i te waa me te tere.No te mea he hononga tata nga platelets ki nga hononga e toru i roto i te tukanga hemostasis whaiaroaro, he mahi tino nui nga platelets i roto i te tukanga hemostasis tinana.Ka roa te wa whakaheke toto ka whakahekehia nga platelets, ka heke ranei te mahi.