Inona no atao hoe hemostasis?


Mpanoratra: Mpandimby   

Ny hemostasis physiologique dia iray amin'ireo rafitra fiarovana lehibe amin'ny vatana.Rehefa simba ny fantson-dra, etsy ankilany, dia ilaina ny manamboatra tsoka hemostatic haingana mba hisorohana ny fahaverezan-dra;amin'ny lafiny iray, ilaina ny mametra ny valin'ny hemostatic amin'ny faritra simba ary mitazona ny toetry ny rano ao amin'ny lalan-dra rafitra.Noho izany, ny hemostasis ara-batana dia vokatry ny anton-javatra sy mekanika isan-karazany mifandray mba hihazonana ny fifandanjana marina.Amin'ny lafiny klinika, ny fanjaitra kely dia matetika ampiasaina hanindrona ny lakan-tsofina na ny rantsan-tanana mba hahafahan'ny rà mivoaka ho azy, ary avy eo mandrefy ny faharetan'ny fandehanan-dra.Io vanim-potoana io dia antsoina hoe fotoana mandeha rà (fotoana mandeha rà), ary ny olona ara-dalàna dia tsy mihoatra ny 9 minitra (fomba modely).Ny halavan'ny fotoana mandeha ra dia afaka maneho ny toetry ny fiasan'ny hemostatic ara-batana.Rehefa mihamalemy ny fiasan'ny hemostatic ara-batana, dia mihamitombo ny rà mandriaka, ary misy aretina hemorrhagic;raha ny overactivation ny physiological hemostatic asa dia mety hitarika ho amin`ny pathological thrombosis.

Ny dingana fototra amin'ny hemostasis ara-batana
Ny fizotry ny hemostasis ara-batana dia ahitana dingana telo indrindra: vasoconstriction, fananganana trombus platelet ary fivontosana ra.

1 Vasoconstriction Ny hemostasis ara-batana dia miseho voalohany amin'ny fikitihana ny lalan-drà simba sy ny lalan-drà kely eo akaiky eo, izay mampihena ny fikorianan'ny rà eo an-toerana ary mahasoa amin'ny fampihenana na hisorohana ny fandehanan-dra.Ny antony mahatonga ny vasoconstriction dia ahitana ireto lafiny telo manaraka ireto: ① Ny reflexe stimulus ratra dia miteraka vasoconstriction;② Ny fahasimbana amin'ny rindrin'ny lalan-drà dia miteraka fihenan'ny myogenic vascular eo an-toerana;③ Ny platelets mifikitra amin'ny ratra dia mamoaka 5-HT, TXA₂, sns. mba hanesorana ny lalan-drà.akora miteraka vasoconstriction.

2 Fiforonan'ny thrombus hemostatic amin'ny platelets Taorian'ny fahasimban'ny lalan-dra, noho ny fiparitahan'ny collagen subendothelial, dia misy platelet kely miraikitra amin'ny collagen subendothelial ao anatin'ny 1-2 segondra, izay dingana voalohany amin'ny fananganana thrombus hemostatic.Amin'ny alàlan'ny firaiketan'ny platelets dia azo "fantarina" ny toerana misy ny ratra, mba ahafahana mametraka tsara ny plug hemostatic.Ny platelets mifikitra dia manetsika bebe kokoa ny lalan'ny famantarana ny platelets mba hampihetsika ny platelets ary hamoaka ny ADP sy TXA₂ endogenous, izay manetsika ny platelets hafa ao amin'ny ra, manangona platelets bebe kokoa hifikitra ary miteraka fivontosana tsy azo ovaina;Ny sela mena simba eo an-toerana dia mamoaka ADP sy eo an-toerana Ny thrombin vokarina mandritra ny dingan'ny coagulation dia mety hahatonga ny platelets mikoriana eo akaikin'ny ratra tsy tapaka ary miangona eo amin'ny platelets izay niraikitra sy niraikitra tamin'ny collagen subendothelial, ary farany dia mamorona platelet hemostatic plug mba manakana ny ratra ary mahazo hemostasis mialoha, antsoina koa hoe hemostasis voalohany (irsthemostasis).Ny hemostasis voalohany indrindra dia miankina amin'ny vasoconstriction sy ny fananganana ny platelet hemostatic plug.Ankoatra izany, ny fampihenana ny famokarana PGI₂ sy NO ao amin'ny endothelium vascular simba dia mahasoa ihany koa amin'ny fanangonana platelets.

3 Ra coagulation Ny lalan-dra simba koa dia afaka hampavitrika ny ra coagulation rafitra, ary eo an-toerana coagulation mitranga haingana, ka ny fibrinogen mety levona ao amin`ny ranon-dra dia niova ho insoluble fibrin, ary mifamatotra amin`ny tambajotra mba hanamafisana ny hemostatic plug, izay antsoina hoe faharoa. hemostasis (hemostasis faharoa) hemostasis) (sary 3-6).Farany, mihamitombo ny sela misy fibra eo an-toerana ary mivadika ho fivontosan-dra mba hahazoana hemostasis maharitra.

Ny hemostasis physiologique dia mizara ho dingana telo: vasoconstriction, fiforonan'ny thrombus platelet, ary fikorontanan'ny ra, saingy ireo dingana telo ireo dia mitranga misesy ary mifamatotra, ary mifandray akaiky.Ny adhesion platelet dia mora azo raha tsy rehefa mihena ny fikorianan'ny rà amin'ny vasoconstriction;S-HT sy TXA2 navoaka taorian'ny fampahavitrihana platelet dia afaka mampiroborobo ny vasoconstriction.Ny platelet activated dia manome phospholipid surface ho an'ny fampahavitrihana ny coagulation anton-javatra mandritra ny ra coagulation.Betsaka ny anton-javatra mampihoron-koditra mifamatotra amin'ny eny ambonin'ny kapila bitika, ary ny platelets koa dia afaka mamoaka ireo anton-javatra mampihoron-koditra toy ny fibrinogène, ka manafaingana ny fizotran'ny coagulation.Ny thrombin novokarina nandritra ny fampidiran-dra dia afaka manamafy ny fampahavitrihana ny platelets.Ankoatr'izay, ny fihenan'ny platelets ao amin'ny rà mandriaka dia mety hahatonga ny rà mandriaka hisintona sy manindrona ny serum ao anatiny, mahatonga ny rà mandriaka kokoa ary manidy mafy ny fisokafan'ny lalan-drà.Noho izany, ny dingana telo amin'ny hemostasis ara-batana dia mampiroborobo ny tsirairay, mba hahafahan'ny hemostasis ara-batana atao ara-potoana sy haingana.Satria ny platelets dia mifandray akaiky amin'ireo rohy telo ao amin'ny fizotry ny hemostasis ara-batana, ny platelets dia manana anjara toerana lehibe amin'ny fizotran'ny hemostasis ara-batana.Ny fotoana fandatsahan-dra dia maharitra rehefa mihena ny platelets na mihena ny asany.