Гемостази физиологӣ яке аз механизмҳои муҳими муҳофизати бадан мебошад.Ҳангоми осеб дидани раги хун, аз як тараф, зарур аст, ки барои талафоти хун зуд ба вуҷуд оварад;аз тарафи дигар, аксуламали гемостатикиро ба қисми вайроншуда маҳдуд кардан ва ҳолати моеъи хунро дар рагҳои системаи хунгузаронӣ нигоҳ доштан лозим аст.Аз ин рӯ, гемостази физиологӣ натиҷаи омилҳо ва механизмҳои гуногунест, ки барои нигоҳ доштани мувозинати дақиқ ба ҳам таъсир мерасонанд.Дар клиникӣ, сӯзанҳои хурд аксар вақт барои сӯрох кардани гӯши гӯш ё нӯги ангуштон истифода мешаванд, то хун ба таври табиӣ ҷорӣ шавад ва сипас давомнокии хунравӣ чен карда шавад.Ин давраро вақти хунравӣ (вақти хунравӣ) меноманд ва одамони муқаррарӣ аз 9 дақиқа зиёд нестанд (усули шаблон).Давомнокии вақти хунравӣ метавонад ҳолати функсияи физиологии гемостатикиро инъикос кунад.Ҳангоми суст шудани функсияи физиологии гемостатикӣ, хунравӣ майл дорад, бемориҳои геморрагӣ пайдо мешаванд;дар ҳоле ки аз ҳад зиёд фаъол шудани функсияи физиологии гемостатикӣ метавонад ба тромбози патологӣ оварда расонад.

Раванди асосии гемостази физиологӣ
Раванди физиологии гемостаз асосан се равандро дар бар мегирад: тангшавии рагҳо, ташаккули тромбоситҳо ва коагуляцияи хун.

1 Вазоконстрикция Гемостазҳои физиологӣ дар навбати аввал ҳамчун кашиши рагҳои вайроншудаи хун ва рагҳои хурди наздики наздик зоҳир мешавад, ки ҷараёни хуни маҳаллиро коҳиш медиҳад ва барои кам кардан ё пешгирии хунравӣ муфид аст.Сабабњои тангшавии рагњо се љињати зеринро дар бар мегиранд: ① рефлекси ангезандаи захм боиси тангшавии рагњо мегардад;② Зарари девори рагҳо боиси кашишёбии миогении рагҳои маҳаллӣ мегардад;③ Тромбоцитҳои ба захм часпидашуда 5-HT, TXA₂ ва ғайраҳоро барои танг кардани рагҳои хунгузар ҷудо мекунанд.моддаҳое, ки боиси тангшавии рагҳо мегарданд.

2 Ташаккули тромбҳои гемостатикии аз рӯи тромбоситҳо Пас аз осеби рагҳои хун, аз таъсири коллагени зериэндотелиалӣ миқдори ками тромбоцитҳо дар давоми 1-2 сония ба коллагени зериэндотелӣ часпида мешаванд, ки ин қадами аввалин дар ташаккули тромбҳои гемостатикӣ мебошад.Тавассути адгезияи тромбоцитҳо макони осебро метавон "муайян кард", то сими гемостатикро дуруст ҷойгир кард.Тромбоцитҳои часпида минбаъд роҳҳои сигнализатсияи тромбоситҳоро барои фаъол кардани тромбоситҳо фаъол мекунанд ва ADP ва TXA₂ эндогениро раҳо мекунанд, ки дар навбати худ тромбоситҳои дигари хунро фаъол мекунанд, тромбоситҳои бештарро барои часпидан ба ҳамдигар ҷалб мекунанд ва ҷамъшавии бебозгаштро ба вуҷуд меоранд;Ҳуҷайраҳои сурхи маҳаллии вайроншудаи хун ADP ва маҳаллиро ҷудо мекунанд. Тромбин, ки дар ҷараёни коагулятсия тавлид мешавад, метавонад тромбоситҳоеро, ки дар наздикии захм ҷорӣ мешаванд, пайваста часпида ва дар болои тромбоситҳое, ки ба коллагени зериэндотелиалӣ часпида ва собит шудаанд, ҷамъ оваранд ва дар ниҳоят плагини гемостатикии тромбоцитҳоро ба вуҷуд оваранд. банд кардани захм ва ноил шудан ба гемостази пешакӣ, ки ҳамчун гемостази ибтидоӣ (ирстемостаз) низ маълум аст.Гемостази аввалия асосан аз тангшавии рагҳо ва ташаккули плагини гемостатикии тромбоцитҳо вобаста аст.Илова бар ин, коҳиши истеҳсоли PGI₂ ва NO дар эндотелияи вайроншудаи рагҳо низ барои ҷамъшавии тромбоцитҳо муфид аст.

3 Коагулятсияи хун Рагҳои вайроншудаи хун низ метавонанд системаи коагулятсияи хунро фаъол созанд ва коагуляцияи маҳаллии хун зуд ба амал меояд, то фибриногени ҳалшаванда дар плазма ба фибрини ҳалнашаванда табдил ёбад ва ба шабака бофта мешавад, то сими гемостатикиро мустаҳкам кунад, ки онро дуюмдараҷа меноманд. гемостаз (гемостази дуюмдараҷа) гемостаз) (расми 3-6).Ниҳоят, бофтаи нахдори маҳаллӣ афзоиш ёфта, ба лахтаи хун табдил меёбад, то ба гемостази доимӣ ноил шавад.

Гемостази физиологӣ ба се раванд тақсим мешавад: тангшавии рагҳо, ташаккули тромбоситҳо ва коагулятсияи хун, аммо ин се раванд пай дар пай ба амал меоянд ва ба ҳам мепайванданд ва бо ҳамдигар зич алоқаманданд.Пайвастшавии тромбоситҳо танҳо дар сурате ба осонӣ ба даст меояд, ки ҷараёни хун тавассути тангшавии рагҳо суст мешавад;S-HT ва TXA2, ки пас аз фаъолшавии тромбоцитҳо бароварда мешаванд, метавонанд ба вазоконстриксия мусоидат кунанд.Тромбоцитҳои фаъолшуда сатҳи фосфолипидро барои фаъолсозии омилҳои коагулятсия ҳангоми коагулятсияи хун таъмин мекунанд.Омилҳои зиёди коагулятсия бо сатҳи тромбоситҳо алоқаманданд ва тромбоцитҳо инчунин метавонанд омилҳои коагулятсияро ба монанди фибриноген озод кунанд ва ба ин васила раванди коагулятсияро хеле суръат бахшанд.Тромбин, ки ҳангоми коагулятсияи хун тавлид мешавад, метавонад фаъолшавии тромбоцитҳоро тақвият диҳад.Илова бар ин, кашиши тромбоситҳо дар лахтаи хун метавонад боиси бозпас гирифтани лахтаи хун ва фишурда шудани хуноба дар он гардад ва лахтаи хунро сахттар кунад ва кушодагии раги хунро маҳкам пӯшонад.Аз ин ру, се процесси гемостази физиологи ба хамдигар мусоидат мекунад, то ки гемостази физиологи дар сари вакт ва зуд анчом дода шавад.Азбаски тромбоцитҳо бо се пайванди раванди гемостази физиологӣ зич алоқаманданд, тромбоцитҳо дар раванди гемостази физиологӣ нақши бениҳоят муҳим мебозанд.Ҳангоми кам шудани тромбоцитҳо ё кам шудани функсия вақти хунравӣ дароз мешавад.