ਹੇਮੋਸਟੈਸਿਸ ਦੀ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਕੀ ਹੈ?


ਲੇਖਕ: ਉੱਤਰਾਧਿਕਾਰੀ   

ਸਰੀਰਕ ਹੇਮੋਸਟੈਸਿਸ ਸਰੀਰ ਦੇ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਸੁਰੱਖਿਆ ਪ੍ਰਣਾਲੀਆਂ ਵਿੱਚੋਂ ਇੱਕ ਹੈ।ਜਦੋਂ ਇੱਕ ਖੂਨ ਦੀਆਂ ਨਾੜੀਆਂ ਨੂੰ ਨੁਕਸਾਨ ਪਹੁੰਚਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਇੱਕ ਪਾਸੇ, ਖੂਨ ਦੇ ਨੁਕਸਾਨ ਤੋਂ ਬਚਣ ਲਈ ਇੱਕ ਹੀਮੋਸਟੈਟਿਕ ਪਲੱਗ ਬਣਾਉਣ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ;ਦੂਜੇ ਪਾਸੇ, ਖਰਾਬ ਹੋਏ ਹਿੱਸੇ ਲਈ ਹੇਮੋਸਟੈਟਿਕ ਪ੍ਰਤੀਕ੍ਰਿਆ ਨੂੰ ਸੀਮਤ ਕਰਨਾ ਅਤੇ ਪ੍ਰਣਾਲੀਗਤ ਖੂਨ ਦੀਆਂ ਨਾੜੀਆਂ ਵਿੱਚ ਖੂਨ ਦੀ ਤਰਲ ਸਥਿਤੀ ਨੂੰ ਬਣਾਈ ਰੱਖਣਾ ਜ਼ਰੂਰੀ ਹੈ।ਇਸਲਈ, ਸਰੀਰਕ ਹੈਮੋਸਟੈਸਿਸ ਇੱਕ ਸਟੀਕ ਸੰਤੁਲਨ ਬਣਾਈ ਰੱਖਣ ਲਈ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਕਾਰਕਾਂ ਅਤੇ ਵਿਧੀਆਂ ਦੇ ਆਪਸੀ ਤਾਲਮੇਲ ਦਾ ਨਤੀਜਾ ਹੈ।ਕਲੀਨਿਕਲ ਤੌਰ 'ਤੇ, ਛੋਟੀਆਂ ਸੂਈਆਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਅਕਸਰ ਕੰਨ ਦੀ ਹੱਡੀ ਜਾਂ ਉਂਗਲਾਂ ਨੂੰ ਪੰਕਚਰ ਕਰਨ ਲਈ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ ਤਾਂ ਜੋ ਖੂਨ ਨੂੰ ਕੁਦਰਤੀ ਤੌਰ 'ਤੇ ਬਾਹਰ ਨਿਕਲ ਸਕੇ, ਅਤੇ ਫਿਰ ਖੂਨ ਵਹਿਣ ਦੀ ਮਿਆਦ ਨੂੰ ਮਾਪਿਆ ਜਾ ਸਕੇ।ਇਸ ਮਿਆਦ ਨੂੰ ਖੂਨ ਨਿਕਲਣ ਦਾ ਸਮਾਂ (ਖੂਨ ਵਗਣ ਦਾ ਸਮਾਂ) ਕਿਹਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਆਮ ਲੋਕ 9 ਮਿੰਟ (ਟੈਂਪਲੇਟ ਵਿਧੀ) ਤੋਂ ਵੱਧ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦੇ ਹਨ।ਖੂਨ ਵਹਿਣ ਦੇ ਸਮੇਂ ਦੀ ਲੰਬਾਈ ਸਰੀਰਕ ਹੇਮੋਸਟੈਟਿਕ ਫੰਕਸ਼ਨ ਦੀ ਸਥਿਤੀ ਨੂੰ ਦਰਸਾ ਸਕਦੀ ਹੈ।ਜਦੋਂ ਸਰੀਰਕ ਹੇਮੋਸਟੈਟਿਕ ਫੰਕਸ਼ਨ ਕਮਜ਼ੋਰ ਹੋ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਹੈਮਰੇਜ ਹੋਣ ਦੀ ਸੰਭਾਵਨਾ ਹੁੰਦੀ ਹੈ, ਅਤੇ ਹੈਮਰੇਜਿਕ ਬਿਮਾਰੀਆਂ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ;ਜਦੋਂ ਕਿ ਸਰੀਰਕ ਹੇਮੋਸਟੈਟਿਕ ਫੰਕਸ਼ਨ ਦੀ ਓਵਰਐਕਟੀਵੇਸ਼ਨ ਪੈਥੋਲੋਜੀਕਲ ਥ੍ਰੋਮੋਬਸਿਸ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣ ਸਕਦੀ ਹੈ।

ਸਰੀਰਕ hemostasis ਦੀ ਬੁਨਿਆਦੀ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ
ਸਰੀਰਕ ਹੇਮੋਸਟੈਸਿਸ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਵਿੱਚ ਮੁੱਖ ਤੌਰ 'ਤੇ ਤਿੰਨ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ ਸ਼ਾਮਲ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ: ਵੈਸੋਕੰਸਟ੍ਰਕਸ਼ਨ, ਪਲੇਟਲੇਟ ਥ੍ਰੋਮਬਸ ਬਣਨਾ ਅਤੇ ਖੂਨ ਦਾ ਜੰਮਣਾ।

1 ਵੈਸੋਕੰਸਟ੍ਰਕਸ਼ਨ ਫਿਜ਼ੀਓਲੋਜੀਕਲ ਹੀਮੋਸਟੈਸਿਸ ਸਭ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਖਰਾਬ ਖੂਨ ਦੀਆਂ ਨਾੜੀਆਂ ਅਤੇ ਨੇੜਲੇ ਖੂਨ ਦੀਆਂ ਨਾੜੀਆਂ ਦੇ ਸੰਕੁਚਨ ਦੇ ਰੂਪ ਵਿੱਚ ਪ੍ਰਗਟ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਜੋ ਸਥਾਨਕ ਖੂਨ ਦੇ ਪ੍ਰਵਾਹ ਨੂੰ ਘਟਾਉਂਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਖੂਨ ਵਗਣ ਨੂੰ ਘਟਾਉਣ ਜਾਂ ਰੋਕਣ ਲਈ ਲਾਭਦਾਇਕ ਹੁੰਦਾ ਹੈ।ਵੈਸੋਕੰਸਟ੍ਰਕਸ਼ਨ ਦੇ ਕਾਰਨਾਂ ਵਿੱਚ ਹੇਠ ਲਿਖੇ ਤਿੰਨ ਪਹਿਲੂ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ: ① ਸੱਟ ਦੇ ਉਤੇਜਕ ਪ੍ਰਤੀਬਿੰਬ ਕਾਰਨ vasoconstriction ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣਦਾ ਹੈ;② ਨਾੜੀ ਦੀ ਕੰਧ ਨੂੰ ਨੁਕਸਾਨ ਸਥਾਨਕ ਨਾੜੀ ਮਾਇਓਜੈਨਿਕ ਸੰਕੁਚਨ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣਦਾ ਹੈ;③ ਖੂਨ ਦੀਆਂ ਨਾੜੀਆਂ ਨੂੰ ਸੰਕੁਚਿਤ ਕਰਨ ਲਈ ਸੱਟ ਲੱਗਣ 'ਤੇ 5-HT, TXA₂, ਆਦਿ ਛੱਡਣ ਵਾਲੇ ਪਲੇਟਲੈਟਸ।ਪਦਾਰਥ ਜੋ ਵੈਸੋਕੰਸਟ੍ਰਕਸ਼ਨ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣਦੇ ਹਨ.

2 ਪਲੇਟਲੇਟ ਅਨੁਸਾਰ ਹੀਮੋਸਟੈਟਿਕ ਥ੍ਰੋਮਬਸ ਦਾ ਗਠਨ ਖੂਨ ਦੀਆਂ ਨਾੜੀਆਂ ਦੀ ਸੱਟ ਤੋਂ ਬਾਅਦ, ਸਬੈਂਡੋਥੈਲਿਅਲ ਕੋਲੇਜਨ ਦੇ ਸੰਪਰਕ ਦੇ ਕਾਰਨ, ਪਲੇਟਲੈਟਾਂ ਦੀ ਇੱਕ ਛੋਟੀ ਜਿਹੀ ਮਾਤਰਾ 1-2 ਸਕਿੰਟਾਂ ਦੇ ਅੰਦਰ ਸਬਐਂਡੋਥੈਲੀਅਲ ਕੋਲੇਜਨ ਨੂੰ ਮੰਨ ਜਾਂਦੀ ਹੈ, ਜੋ ਕਿ ਹੇਮੋਸਟੈਟਿਕ ਥ੍ਰੋਮਬਸ ਦੇ ਗਠਨ ਵਿੱਚ ਪਹਿਲਾ ਕਦਮ ਹੈ।ਪਲੇਟਲੈਟਸ ਦੇ ਅਸੰਭਵ ਦੁਆਰਾ, ਸੱਟ ਵਾਲੀ ਥਾਂ ਨੂੰ "ਪਛਾਣਿਆ" ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਜੋ ਹੀਮੋਸਟੈਟਿਕ ਪਲੱਗ ਨੂੰ ਸਹੀ ਢੰਗ ਨਾਲ ਲਗਾਇਆ ਜਾ ਸਕੇ।ਅਡੇਅਰਡ ਪਲੇਟਲੇਟ ਪਲੇਟਲੇਟਾਂ ਨੂੰ ਸਰਗਰਮ ਕਰਨ ਅਤੇ ਐਂਡੋਜੇਨਸ ADP ਅਤੇ TXA₂ ਨੂੰ ਜਾਰੀ ਕਰਨ ਲਈ ਪਲੇਟਲੇਟ ਸਿਗਨਲ ਮਾਰਗ ਨੂੰ ਹੋਰ ਸਰਗਰਮ ਕਰਦੇ ਹਨ, ਜੋ ਬਦਲੇ ਵਿੱਚ ਖੂਨ ਵਿੱਚ ਹੋਰ ਪਲੇਟਲੈਟਸ ਨੂੰ ਸਰਗਰਮ ਕਰਦੇ ਹਨ, ਇੱਕ ਦੂਜੇ ਨਾਲ ਪਾਲਣਾ ਕਰਨ ਲਈ ਹੋਰ ਪਲੇਟਲੇਟਾਂ ਦੀ ਭਰਤੀ ਕਰਦੇ ਹਨ ਅਤੇ ਅਟੱਲ ਏਕੀਕਰਣ ਦਾ ਕਾਰਨ ਬਣਦੇ ਹਨ;ਸਥਾਨਕ ਖਰਾਬ ਹੋਏ ਲਾਲ ਰਕਤਾਣੂਆਂ ਨੂੰ ADP ਅਤੇ ਲੋਕਲ ਰਿਲੀਜ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਥ੍ਰੋਮਬਿਨ ਜਖਮ ਦੇ ਨੇੜੇ ਵਹਿਣ ਵਾਲੇ ਪਲੇਟਲੇਟਾਂ ਨੂੰ ਲਗਾਤਾਰ ਚਿਪਕ ਸਕਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਪਲੇਟਲੈਟਾਂ 'ਤੇ ਇਕੱਠੇ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ ਜੋ ਸਬਐਂਡੋਥੈਲਿਅਲ ਕੋਲੇਜਨ ਨਾਲ ਜੁੜੇ ਹੋਏ ਹਨ ਅਤੇ ਅੰਤ ਵਿੱਚ ਪਲੇਟਲੇਟ ਹੀਮੋਸਟੈਟਿਕ ਪਲੱਗ ਬਣਾਉਂਦੇ ਹਨ। ਜ਼ਖ਼ਮ ਨੂੰ ਰੋਕੋ ਅਤੇ ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਹੀਮੋਸਟੈਸਿਸ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰੋ, ਜਿਸ ਨੂੰ ਪ੍ਰਾਇਮਰੀ ਹੀਮੋਸਟੈਸਿਸ (ਇਰਸਥੇਮੋਸਟੈਸਿਸ) ਵੀ ਕਿਹਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।ਪ੍ਰਾਇਮਰੀ ਹੀਮੋਸਟੈਸਿਸ ਮੁੱਖ ਤੌਰ 'ਤੇ ਵੈਸੋਕੰਸਟ੍ਰਕਸ਼ਨ ਅਤੇ ਪਲੇਟਲੇਟ ਹੀਮੋਸਟੈਟਿਕ ਪਲੱਗ ਦੇ ਗਠਨ 'ਤੇ ਨਿਰਭਰ ਕਰਦਾ ਹੈ।ਇਸ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਖਰਾਬ ਨਾੜੀ ਦੇ ਐਂਡੋਥੈਲਿਅਮ ਵਿੱਚ PGI₂ ਅਤੇ NO ਉਤਪਾਦਨ ਦੀ ਕਮੀ ਵੀ ਪਲੇਟਲੇਟਾਂ ਦੇ ਇਕੱਤਰੀਕਰਨ ਲਈ ਲਾਭਦਾਇਕ ਹੈ।

3 ਖੂਨ ਦਾ ਜੰਮਣਾ ਖਰਾਬ ਖੂਨ ਦੀਆਂ ਨਾੜੀਆਂ ਵੀ ਖੂਨ ਦੇ ਜੰਮਣ ਪ੍ਰਣਾਲੀ ਨੂੰ ਸਰਗਰਮ ਕਰ ਸਕਦੀਆਂ ਹਨ, ਅਤੇ ਸਥਾਨਕ ਖੂਨ ਦਾ ਜੰਮਣਾ ਤੇਜ਼ੀ ਨਾਲ ਵਾਪਰਦਾ ਹੈ, ਜਿਸ ਨਾਲ ਪਲਾਜ਼ਮਾ ਵਿੱਚ ਘੁਲਣਸ਼ੀਲ ਫਾਈਬ੍ਰੀਨਜਨ ਅਘੁਲਣਸ਼ੀਲ ਫਾਈਬ੍ਰੀਨ ਵਿੱਚ ਬਦਲ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਹੀਮੋਸਟੈਟਿਕ ਪਲੱਗ ਨੂੰ ਮਜ਼ਬੂਤ ​​ਕਰਨ ਲਈ ਇੱਕ ਨੈਟਵਰਕ ਵਿੱਚ ਘੁਲਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਜਿਸਨੂੰ ਸੈਕੰਡਰੀ ਕਿਹਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। hemostasis (ਸੈਕੰਡਰੀ hemostasis) hemostasis) (ਚਿੱਤਰ 3-6).ਅੰਤ ਵਿੱਚ, ਸਥਾਨਕ ਰੇਸ਼ੇਦਾਰ ਟਿਸ਼ੂ ਵਧਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਸਥਾਈ ਹੇਮੋਸਟੈਸਿਸ ਨੂੰ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨ ਲਈ ਖੂਨ ਦੇ ਥੱਕੇ ਵਿੱਚ ਵਧਦਾ ਹੈ।

ਸਰੀਰਕ ਹੀਮੋਸਟੈਸਿਸ ਨੂੰ ਤਿੰਨ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ ਵਿੱਚ ਵੰਡਿਆ ਗਿਆ ਹੈ: ਵੈਸੋਕੰਸਟ੍ਰਕਸ਼ਨ, ਪਲੇਟਲੇਟ ਥ੍ਰੋਮਬਸ ਬਣਨਾ, ਅਤੇ ਖੂਨ ਦਾ ਜੰਮਣਾ, ਪਰ ਇਹ ਤਿੰਨੇ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ ਲਗਾਤਾਰ ਵਾਪਰਦੀਆਂ ਹਨ ਅਤੇ ਇੱਕ ਦੂਜੇ ਨੂੰ ਓਵਰਲੈਪ ਕਰਦੀਆਂ ਹਨ, ਅਤੇ ਇੱਕ ਦੂਜੇ ਨਾਲ ਨੇੜਿਓਂ ਜੁੜੀਆਂ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ।ਪਲੇਟਲੇਟ ਅਡਜਸ਼ਨ ਕੇਵਲ ਉਦੋਂ ਹੀ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨਾ ਆਸਾਨ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਜਦੋਂ ਖੂਨ ਦਾ ਵਹਾਅ ਵੈਸੋਕੰਸਟ੍ਰਕਸ਼ਨ ਦੁਆਰਾ ਹੌਲੀ ਹੋ ਜਾਂਦਾ ਹੈ;ਪਲੇਟਲੇਟ ਐਕਟੀਵੇਸ਼ਨ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਜਾਰੀ ਕੀਤੇ ਗਏ S-HT ਅਤੇ TXA2 ਵੈਸੋਕੰਸਟ੍ਰਕਸ਼ਨ ਨੂੰ ਵਧਾ ਸਕਦੇ ਹਨ।ਕਿਰਿਆਸ਼ੀਲ ਪਲੇਟਲੇਟ ਖੂਨ ਦੇ ਜੰਮਣ ਦੌਰਾਨ ਜਮ੍ਹਾ ਕਾਰਕਾਂ ਦੀ ਸਰਗਰਮੀ ਲਈ ਇੱਕ ਫਾਸਫੋਲਿਪੀਡ ਸਤਹ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਦੇ ਹਨ।ਪਲੇਟਲੇਟਾਂ ਦੀ ਸਤ੍ਹਾ ਨਾਲ ਜੁੜੇ ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਜਮ੍ਹਾ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਕਾਰਕ ਹੁੰਦੇ ਹਨ, ਅਤੇ ਪਲੇਟਲੈੱਟਸ ਫਾਈਬ੍ਰੀਨੋਜਨ ਵਰਗੇ ਜਮਾਂਦਰੂ ਕਾਰਕਾਂ ਨੂੰ ਵੀ ਜਾਰੀ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹਨ, ਜਿਸ ਨਾਲ ਜੰਮਣ ਦੀ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਨੂੰ ਬਹੁਤ ਤੇਜ਼ ਹੋ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।ਖੂਨ ਦੇ ਜੰਮਣ ਦੌਰਾਨ ਪੈਦਾ ਹੁੰਦਾ ਥ੍ਰੋਮਬਿਨ ਪਲੇਟਲੈਟਸ ਦੀ ਸਰਗਰਮੀ ਨੂੰ ਮਜ਼ਬੂਤ ​​ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ।ਇਸ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ, ਖੂਨ ਦੇ ਥੱਕੇ ਵਿੱਚ ਪਲੇਟਲੈਟਸ ਦੇ ਸੁੰਗੜਨ ਕਾਰਨ ਖੂਨ ਦੇ ਥੱਕੇ ਨੂੰ ਪਿੱਛੇ ਹਟ ਸਕਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਇਸ ਵਿੱਚ ਸੀਰਮ ਨੂੰ ਨਿਚੋੜ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਜਿਸ ਨਾਲ ਖੂਨ ਦੇ ਥੱਕੇ ਨੂੰ ਵਧੇਰੇ ਠੋਸ ਅਤੇ ਖੂਨ ਦੀਆਂ ਨਾੜੀਆਂ ਦੇ ਖੁੱਲਣ ਨੂੰ ਮਜ਼ਬੂਤੀ ਨਾਲ ਸੀਲ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ।ਇਸ ਲਈ, ਸਰੀਰਕ ਹੇਮੋਸਟੈਸਿਸ ਦੀਆਂ ਤਿੰਨ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆਵਾਂ ਇੱਕ ਦੂਜੇ ਨੂੰ ਉਤਸ਼ਾਹਿਤ ਕਰਦੀਆਂ ਹਨ, ਤਾਂ ਜੋ ਸਰੀਰਕ ਹੇਮੋਸਟੈਸਿਸ ਨੂੰ ਸਮੇਂ ਸਿਰ ਅਤੇ ਤੇਜ਼ੀ ਨਾਲ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕੇ।ਕਿਉਂਕਿ ਪਲੇਟਲੈਟਸ ਸਰੀਰਕ ਹੇਮੋਸਟੈਸਿਸ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਵਿੱਚ ਤਿੰਨ ਲਿੰਕਾਂ ਨਾਲ ਨੇੜਿਓਂ ਜੁੜੇ ਹੋਏ ਹਨ, ਪਲੇਟਲੇਟ ਸਰੀਰਕ ਹੇਮੋਸਟੈਸਿਸ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਬਹੁਤ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਭੂਮਿਕਾ ਨਿਭਾਉਂਦੇ ਹਨ।ਪਲੇਟਲੈਟਸ ਘੱਟ ਹੋਣ ਜਾਂ ਫੰਕਸ਼ਨ ਘੱਟ ਹੋਣ 'ਤੇ ਖੂਨ ਨਿਕਲਣ ਦਾ ਸਮਾਂ ਲੰਮਾ ਹੁੰਦਾ ਹੈ।