ሄሞስታሲስ ሂደት ምንድን ነው?


ደራሲ፡ ተተኪ   

ፊዚዮሎጂካል ሄሞስታሲስ የሰውነት አስፈላጊ የመከላከያ ዘዴዎች አንዱ ነው.የደም ቧንቧ በሚጎዳበት ጊዜ, በአንድ በኩል, የደም መፍሰስን ለማስወገድ ሄሞስታቲክ መሰኪያ በፍጥነት ማዘጋጀት ያስፈልጋል;በሌላ በኩል ደግሞ ለተጎዳው ክፍል የሂሞስታቲክ ምላሽን መገደብ እና በስርዓተ-ፆታ ደም ውስጥ ያለውን የደም ፈሳሽ ሁኔታ መጠበቅ ያስፈልጋል.ስለዚህ, ፊዚዮሎጂካል ሄሞስታሲስ ትክክለኛ ሚዛን ለመጠበቅ የተለያዩ ምክንያቶች እና ዘዴዎች ውጤት ነው.ክሊኒካዊ በሆነ መንገድ ደሙ በተፈጥሮው እንዲፈስ ለማድረግ ትንንሽ መርፌዎች ብዙውን ጊዜ የጆሮውን ወይም የጣት ጣቶችን ለመበሳት ያገለግላሉ ፣ ከዚያም የደም መፍሰስ የሚቆይበትን ጊዜ ይለካሉ።ይህ ጊዜ የደም መፍሰስ ጊዜ (የደም መፍሰስ ጊዜ) ይባላል, እና መደበኛ ሰዎች ከ 9 ደቂቃዎች አይበልጥም (የአብነት ዘዴ).የደም መፍሰስ ጊዜ ርዝማኔ የፊዚዮሎጂ ሄሞስታቲክ ተግባርን ሁኔታ ሊያንፀባርቅ ይችላል.የፊዚዮሎጂ ሄሞስታቲክ ተግባር ሲዳከም, የደም መፍሰስ ይከሰታል, እና የደም መፍሰስ በሽታዎች ይከሰታሉ;የፊዚዮሎጂ ሄሞስታቲክ ተግባርን ከመጠን በላይ መጨመር ወደ ፓኦሎጂካል ቲምቦሲስ ሊያመራ ይችላል.

የፊዚዮሎጂ hemostasis መሰረታዊ ሂደት
የፊዚዮሎጂካል ሄሞስታሲስ ሂደት በዋናነት ሶስት ሂደቶችን ያጠቃልላል-የ vasoconstriction, platelet thrombus ምስረታ እና የደም መርጋት.

1 Vasoconstriction ፊዚዮሎጂካል ሄሞስታሲስ በመጀመሪያ ደረጃ የተጎዳው የደም ሥር እና በአቅራቢያው ያሉ ትናንሽ የደም ስሮች መኮማተር ሲሆን ይህም በአካባቢው ያለውን የደም ፍሰት ይቀንሳል እና የደም መፍሰስን ለመቀነስ ወይም ለመከላከል ጠቃሚ ነው.የ vasoconstriction መንስኤዎች የሚከተሉትን ሶስት ገጽታዎች ያካትታሉ: ① የጉዳት ማነቃቂያ reflex vasoconstriction ያስከትላል;② በቫስኩላር ግድግዳ ላይ የሚደርስ ጉዳት የአካባቢያዊ የደም ሥር (myogenic) መኮማተር;③ ከጉዳቱ ጋር የሚጣበቁ ፕሌትሌቶች የደም ሥሮችን ለማጥበብ 5-HT፣ TXA₂፣ ወዘተ ይለቃሉ።vasoconstriction የሚያስከትሉ ንጥረ ነገሮች.

2 የፕሌትሌት-ጥበበኛ ሄሞስታቲክ ቲምብሮሲስ መፈጠር የደም ቧንቧ ጉዳት ከደረሰ በኋላ, በ subendothelial collagen መጋለጥ ምክንያት, አነስተኛ መጠን ያለው ፕሌትሌትስ በ 1-2 ሰከንድ ውስጥ ከ subendothelial collagen ጋር ተጣብቋል, ይህ ደግሞ ሄሞስታቲክ ቲምቡስ መፈጠር የመጀመሪያ ደረጃ ነው.ፕሌትሌትስ በማጣበቅ, የተጎዳው ቦታ "ሊታወቅ" ይችሊሌ, ስለዚህም የሄሞስታቲክ መሰኪያው በትክክል መቀመጥ ይችሊሌ.የተጣበቁ ፕሌትሌቶች ተጨማሪ ፕሌትሌትስ (ፕሌትሌትስ) ምልክት ማድረጊያ መንገዲዎችን በማንቃት ፕሌትሌቶችን ሇማስነሳት እና ኢንዶጀን የሆኑትን ADP እና TXA₂ ይለቀቃሉ, ይህም በደም ውስጥ የሚገኙትን ፕሌትሌቶች በማንቃት, እርስ በእርሳቸው እንዲጣበቁ እና የማይቀለበስ ውህደት እንዲፈጠር የሚያደርጉ ተጨማሪ ፕሌትሌቶች;በአካባቢው የተበላሹ ቀይ የደም ሴሎች ኤዲፒን እና አካባቢያዊን ይለቃሉ በደም መርጋት ሂደት ውስጥ የሚፈጠረው thrombin ከቁስሉ አጠገብ የሚፈሱትን ፕሌትሌቶች ያለማቋረጥ እንዲጣበቁ ያደርጋቸዋል እና በተጣበቁ እና በ subendothelial collagen ላይ በተቀመጡት ፕሌትሌቶች ላይ እንዲሰበሰቡ እና በመጨረሻም ፕሌትሌት ሄሞስታቲክ መሰኪያ እንዲፈጠር ያደርጋል። ቁስሉን ያግዱ እና የመጀመሪያ ደረጃ ሄሞስታሲስ (ኢርስቴሞስታሲስ) በመባልም ይታወቃል።የመጀመሪያ ደረጃ ሄሞስታሲስ በዋነኛነት በ vasoconstriction እና ፕሌትሌት ሄሞስታቲክ ተሰኪ መፈጠር ላይ የተመሰረተ ነው.በተጨማሪም በተጎዳው የደም ሥር (endothelium) ውስጥ የ PGI₂ እና NO ምርት መቀነስ ለፕሌትሌትስ ስብስብ ጠቃሚ ነው።

3 የደም መርጋት ጉዳት የደረሰባቸው የደም ሥሮች የደም መርጋትን ሥርዓት እንዲሠሩ ማድረግ ይችላሉ, እና በአካባቢው የደም መርጋት በፍጥነት ይከሰታል, ስለዚህ በፕላዝማ ውስጥ የሚሟሟ ፋይብሪኖጅን ወደ የማይሟሟ ፋይብሪን ይቀየራል, እና ወደ አውታረመረብ በመጠላለፍ የሄሞስታቲክ መሰኪያን ያጠናክራል, ይህም ሁለተኛ ደረጃ ይባላል. hemostasis (ሁለተኛ ደረጃ hemostasis) hemostasis) (ምስል 3-6).በመጨረሻም, የአካባቢው ፋይብሮሲስ ቲሹ ይስፋፋል እና ወደ ደም መርጋት ያድጋል ቋሚ ሄሞስታሲስ .

ፊዚዮሎጂካል ሄሞስታሲስ በሦስት ሂደቶች የተከፈለ ነው፡- vasoconstriction, platelet thrombus formation, and blood coagulation, ነገር ግን እነዚህ ሶስት ሂደቶች በተከታታይ ይከሰታሉ እና እርስ በርስ ይደጋገማሉ, እና እርስ በርስ በቅርበት የተያያዙ ናቸው.ፕሌትሌት መጣበቅ ቀላል የሚሆነው የደም ፍሰቱ በ vasoconstriction ሲቀንስ ብቻ ነው;ፕሌትሌት ከተሰራ በኋላ የሚለቀቁት S-HT እና TXA2 vasoconstrictionን ያበረታታሉ።ገቢር የተደረገ ፕሌትሌቶች የደም መርጋት በሚፈጠርበት ጊዜ የደም መርጋት ምክንያቶችን ለማግበር የፎስፎሊፒድ ገጽን ይሰጣሉ።ከፕሌትሌቶች ወለል ጋር የተሳሰሩ በርካታ የደም መርጋት ምክንያቶች አሉ፣ እና አርጊ ፕሌትሌቶች እንደ ፋይብሪኖጅን ያሉ የደም መርጋት ምክንያቶችን ሊለቁ ይችላሉ፣ በዚህም የደም መፍሰስ ሂደትን በእጅጉ ያፋጥኑታል።በደም መርጋት ወቅት የሚፈጠረው thrombin የፕሌትሌትስ እንቅስቃሴን ያጠናክራል።በተጨማሪም በደም ውስጥ ያለው ፕሌትሌትስ መኮማተር የደም መርጋት ወደ ኋላ እንዲመለስ እና በውስጡ ያለውን ሴረም እንዲጨምቅ ስለሚያደርገው ደሙ ይበልጥ ጠንካራ እንዲሆን እና የደም ቧንቧን መክፈቻ አጥብቆ እንዲዘጋ ያደርገዋል።ስለዚህ, ሦስቱ የፊዚዮሎጂ ሄሞስታሲስ ሂደቶች እርስ በርስ ይራመዳሉ, ስለዚህም ፊዚዮሎጂካል ሄሞስታሲስ በጊዜ እና በፍጥነት ይከናወናል.ፕሌትሌቶች በፊዚዮሎጂካል ሄሞስታሲስ ሂደት ውስጥ ከሦስቱ አገናኞች ጋር በቅርበት የተሳሰሩ ስለሆኑ ፕሌትሌቶች በፊዚዮሎጂካል ሄሞስታሲስ ሂደት ውስጥ በጣም ጠቃሚ ሚና ይጫወታሉ።ፕሌትሌትስ ሲቀንስ ወይም ተግባር ሲቀንስ የደም መፍሰስ ጊዜ ይረዝማል.