קלינישע באַדייטונג
עס האט בעיקר די זעלבע באדייטונג ווי קאאגולאציע צייט, אבער מיט הויכער סענסיטיוויטי. רוב פון די APTT באשטימונג מעטאדן וואס ווערן היינט גענוצט קענען זיין אבנארמאל ווען דער פלאזמע קאאגולאציע פאקטאר איז נידעריגער ווי 15% ביז 30% פון דעם נארמאלן לעוועל.
(1) APTT פארלענגערונג: דער APTT רעזולטאט איז 10 סעקונדעס לענגער ווי דער נארמאלער קאנטראל. APTT איז דער מערסט פארלעסלעכער סקרינינג טעסט פאר ענדאגענער קאאגולאציע פאקטאר דיפישענסי און ווערט בעיקר גענוצט צו אנטדעקן לייכטע העמאָפיליע. כאטש פאקטאר Ⅷ:C לעוועלס קענען דעטעקטירט ווערן אונטער 25% פון העמאָפיליע A, איז די סענסיטיוויטי צו סובקלינישע העמאָפיליע (פאקטאר Ⅷ>25%) און העמאָפיליע טרעגערס שוואך. פארלענגערטע רעזולטאטן ווערן אויך געזען אין פאקטאר Ⅸ (העמאָפיליע B), Ⅺ און Ⅶ דיפישענסיעס; ווען בלוט אנטיקאאגולאנט סובסטאנצן ווי קאאגולאציע פאקטאר אינהיביטארן אדער העפּאַרין לעוועלס פארגרעסערן זיך, קען אויך פראטראמבין, פיברינאדזשען און פאקטאר V, X דיפישענסי זיין פארלענגערט, אבער די סענסיטיוויטי איז אביסל שוואך; APTT פארלענגערונג קען אויך געזען ווערן אין אנדערע פאציענטן מיט לעבער קראנקהייט, DIC, און א גרויסע מאס פון באנקירט בלוט.
(2) APTT פארקירצן: געזען אין DIC, פּרעטראָמבאָטישן צושטאַנד און טראָמבאָטישער קראַנקייט.
(3) מאָניטאָרינג פון העפּאַרין באַהאַנדלונג: APTT איז זייער סענסיטיוו צו דער קאָנצענטראַציע פון ​​פּלאַזמע העפּאַרין, אַזוי עס איז אַ ברייט גענוצטער לאַבאָראַטאָריע מאָניטאָרינג אינדעקס אין דער איצטיקער צייט. אין דעם מאָמענט, זאָל מען באַמערקן אַז די APTT מעסטונג רעזולטאַט מוז האָבן אַ לינעאַרע באַציִונג מיט דער פּלאַזמע קאָנצענטראַציע פון ​​העפּאַרין אין דעם טעראַפּעווטישן קייט, אַנדערש זאָל מען עס נישט נוצן. בכלל, בעת העפּאַרין באַהאַנדלונג, איז עס ראַטזאַם צו האַלטן APTT ביי 1.5 ביז 3.0 מאָל העכער ווי די נאָרמאַלע קאָנטראָל.
רעזולטאַט אַנאַליז
קליניש, ווערן APTT און PT אָפט גענוצט ווי סקרינינג טעסטן פֿאַר בלוט קאָאַגולאַציע פֿונקציע. לויט די מעסטונג רעזולטאַטן, זענען דאָ בערך די פֿאָלגנדיקע פֿיר סיטואַציעס:
(1) ביידע APTT און PT זענען נאָרמאַל: אחוץ ביי נאָרמאַלע מענטשן, זעט מען עס נאָר ביי ירושה און צווייטיק FXIII דיפישאַנסי. ערוואַרטע זענען געוויינטלעך ביי שווערע לעבער קרענק, לעבער טומאָר, בייזאַרטיק לימפאָמאַ, לויקעמיאַ, אַנטי-פאַקטאָר XIII אַנטיבאָדי, אַוטאָימונע אַנעמיאַ און שעדלעכע אַנעמיאַ.
(2) פארלענגערטע APTT מיט נארמאלע PT: רוב פון די בלוטונג שטערונגען ווערן געפֿירט דורך חסרונות אין די אינטרינסישע קאאגולאציע וועג. ווי למשל העמאָפיליע A, B, און פאַקטאָר Ⅺ דיפישאַנסי; עס זענען אַנטי-פאַקטאָר Ⅷ, Ⅸ, Ⅺ אַנטיקערפּערס אין די בלוט צירקולאַציע.
(3) נאָרמאַלע APTT מיט פאַרלענגערטע PT: רובֿ בלוטונג דיסאָרדערס געפֿירט דורך חסרונות אין די עקסטרינסיק קאָואַגיאַליישאַן וועג, אַזאַ ווי גענעטיש און קונה פאַקטאָר VII דיפישאַנסי. קונה אָנעס זענען פּראָסט אין לעבער קרענק, DIC, אַנטי-פאַקטאָר VII אַנטיבאָדיעס אין בלוט סערקולאַציע און מויל אַנטיקאָאַגולאַנץ.
(4) ביידע APTT און PT זענען פארלענגערט: רוב בלוטונג שטערונגען ווערן געפֿירט דורך חסרונות אין דעם געמיינזאמען קאאגולאציע וועג, ווי למשל גענעטישע און קונה-געמאכטע פאקטאר X, V, II און I מאנגל. קונה-געמאכטע ווערן מערסטנס געזען ביי לעבער קראנקהייט און DIC, און פאקטארן X און II קענען ווערן רעדוצירט ווען מונדלעכע אנטיקאאגולאנטן ווערן גענוצט. דערצו, ווען עס זענען דא אנטי-פאקטאר X, אנטי-פאקטאר V און אנטי-פאקטאר II אנטיקערפערס אין דער בלוט צירקולאציע, ווערן זיי אויך פארלענגערט לויט דעם. ווען העפּאַרין ווערט גענוצט קליניש, ווערן ביידע APTTT און PT פארלענגערט לויט דעם.