Tábhacht chliniciúil
Go bunúsach tá an bhrí chéanna aige le ham téachta, ach le híogaireacht ard.Féadfaidh an chuid is mó de na modhanna cinnteoireachta APTT a úsáidtear faoi láthair a bheith neamhghnácha nuair a bhíonn an fachtóir téachtadh plasma níos ísle ná 15% go 30% den ghnáthleibhéal.
(1) fadú APTT: tá toradh APTT 10 soicind níos faide ná toradh an ghnáthrialaithe.Is é APTT an tástáil scagthástála is iontaofa le haghaidh easnamh fachtóir téachtadh ingenous agus úsáidtear é go príomha chun haemafilia éadrom a fháil amach.Cé gur féidir fachtóir Ⅷ: leibhéil C a bhrath faoi bhun 25% de hemophilia A, tá an íogaireacht do hemophilia subclinical (fachtóir Ⅷ> 25%) agus iompróirí hemophilia bocht.Feictear torthaí fada freisin i bhfachtóirí Ⅸ (hemophilia B), Ⅺ agus Ⅶ easnaimh;nuair a mhéadaíonn substaintí anticoagulant fola cosúil le coscairí fachtóir téachtadh nó leibhéil heparin, prothrombin, fibrinogen agus fachtóir V, easnamh X freisin Is féidir é a shíneadh, ach tá an íogaireacht beagán bocht;Is féidir fadú APTT a fheiceáil freisin in othair eile a bhfuil galar ae orthu, DIC, agus cuid mhór fola bainc.
(2) giorrú APTT: le feiceáil i DIC, stát prethrombotic agus galar thrombotic.
(3) Monatóireacht ar chóireáil heparin: Tá APTT an-íogair do thiúchan heparin plasma, mar sin is innéacs monatóireachta saotharlainne a úsáidtear go forleathan é faoi láthair.Ag an am seo, ba chóir a thabhairt faoi deara go gcaithfidh caidreamh líneach a bheith ag toradh tomhais APTT le tiúchan plasma heparin sa raon teiripeach, ar shlí eile níor chóir é a úsáid.Go ginearálta, le linn cóireála heparin, tá sé inmholta APTT a choinneáil ag 1.5 go 3.0 uair níos mó ná an gnáthrialú.
Anailís ar thorthaí
Go cliniciúil, is minic a úsáidtear APTT agus PT mar thástálacha scagtha le haghaidh feidhm téachtaithe fola.De réir na dtorthaí tomhais, tá thart ar na ceithre chás seo a leanas:
(1) Tá an dá APTT agus PT gnáth: Ach amháin i gcás daoine gnáth, ní fheictear ach in easnamh oidhreachtúil agus tánaisteach FXIII.Is coitianta iad na cinn a fhaightear i ngalar ae trom, meall ae, liomfóma urchóideacha, leoicéime, antasubstaint frith-fhachtóir XIII, anemia autoimmune agus anemia millteach.
(2) APTT fada le gnáth-PT: Is iad lochtanna sa chonair théachtaithe intreach is cúis leis an gcuid is mó de na neamhoird fhuilithe.Mar shampla hemophilia A, B, agus fachtóir Ⅺ easnamh;tá antasubstaintí frith-fhachtóirí Ⅷ, Ⅸ, Ⅺ i gcúrsaíocht fola.
(3) Gnáth APTT le PT fada: an chuid is mó de na neamhoird fhuilithe de bharr lochtanna ar an gcosán téachtaithe eitinn, amhail easnamh géiniteach agus faighte fachtóir VII.Tá cinn faighte coitianta i ngalar ae, DIC, antasubstaintí frith-fhachtóir VII i gcúrsaíocht fola agus anticoagulants béil.
(4) Tá an APTT agus PT araon fada: an chuid is mó de na neamhoird fhuilithe de bharr lochtanna sa chonair choitianta téachtaithe, amhail easnamh géiniteach agus faighte fachtóir X, V, II agus I.Feictear cinn faighte go príomha i ngalar ae agus DIC, agus féadfar fachtóirí X agus II a laghdú nuair a úsáidtear anticoagulants ó bhéal.Ina theannta sin, nuair a bhíonn antasubstaintí frith-fhachtóir X, frith-fhachtóir V agus frith-fhachtóir II sa scaipeadh fola, déantar iad a fhadú dá réir sin freisin.Nuair a úsáidtear heparin go cliniciúil, déantar APTTT agus PT araon a fhadú dá réir sin.