Quid probat coagulatio APTT?


Author: Successor   

Tempus partiale thromboplastin activum (tempus thromboplasting activeatum, APTT) protegens test deprehensio "viae intrinsecae" coagulationis defectuum factoris, et adhibita est pro coagulation theatrum factoris, heparin anticoagulantis magna vigilantia, et detectio lupi anticoagulantis Principale medium. autoanticorporum anti-phospholipidarum, cuius applicationis clinica frequentia solum PT vel ei aequale est.

Fusce significatum
Plerumque idem significat ac tempus coagulationis, sed cum summa suavitate.Pleraque methodi APTT determinationis abnormes esse possunt cum factor plasmatis coagulationis minor est quam 15% ad 30% graduum normalium.
(1) APTT prolongatio: APTT effectus est 10 secundis longior quam normalis imperii.APTT est certissimus protegens experimentum ad factoris defectus endogenosae coagulationis et maxime adhibitus ad hemophiliam lenis detegenda.Etsi factor Ⅷ: C gradus deprehendi potest infra 25% hemophiliae A, sensus hemophiliae subclinicae (factio Ⅷ>25%) et hemophilia portantium pauper est.Effectus longi etiam videntur in facto (hemophilia B), et defectus;cum sanguinis anticoagulantis substantias, ut factor coagulation inhibitores vel gradus heparin auget, prothrombin, fibrinogen et factor V, X defectus etiam prorogari potest, sensitivum autem leviter pauper est;Prolongatio APTT videri etiam potest in aliis aegris cum hepatis morbo, DIC, et magna copia sanguinis delur.
(2) APTT abbreviatio: in DIC, statu prethrombotico et morbo thrombotico.
(3) Monitorium curationis heparin: APTT valde sensibile est ad intentionem plasmatis heparin, ideoque late laboratorium magnum index nunc adhibitus est.Hoc tempore notandum est eventum mensurae APTT habere necessitudinem linearem cum plasmate concentu heparin in range therapeutica, alioquin adhiberi debet.Fere, in curatione heparin, apta est APTT ponere ad 1.5 ad 3.0 tempora quae normali potestate.
Proventus analysis
Amet, APTT et PT saepe adhibita protegendi probationes pro functione sanguinis coagulationis.Secundum mensurationem consequitur fere quattuor condiciones sequentes;
(1) Tam APTT et PT normales sunt: ​​exceptis normalibus, solum in defectu hereditario et secundario FXIII conspicitur.Quae quaesita communia sunt in gravi morbo iecoris, tumore hepatis, lymphoma maligno, leukemia, anti- factor XIII anticorpore, autoimmune anemia et anemia perniciosa.
(2) Longa APTT cum normali PT: Plurimae perturbationes sanguinis causantur defectibus in via coagulationis intrinsecae.Ut hemophilia A, B, defectus factoris ;sunt anti-factorum , , elementorum in circulatione sanguinis.
(3) Normalis APTT cum diuturna PT: perturbationes maxime cruentas ex defectibus in via coagulationis extrinsecae causata, sicut factor geneticae et acquisitae VII defectus.Acquisitae sunt communes in morbo hepatis, DIC, anti-factorum VII elementorum in circulatione sanguinis et anticoagulante orali.
(4) Tam APTT et PT prolongantur: perturbationes maxime cruentae ex defectibus in via coagulationis communi, ut factor geneticae et acquisitae X, V, II et defectus.Acquisitae maxime videntur in morbo hepatis et DIC, et factores X et II minui possunt cum anticoagulantes orales adhibentur.Praeterea ubi sunt anti-factorum X, anti-factorum V et anti-factorum II elementorum in circulatione sanguinis, etiam prolongantur secundum.Cum heparin amet, tum APTTT et PT prolongantur.