Klinika signifo
Ĝi esence havas la saman signifon kiel koaguliĝtempo, sed kun alta sentemo. La plej multaj el la nuntempe uzataj APTT-determinaj metodoj povas esti nenormalaj kiam la plasma koaguliĝfaktoro estas sub 15% ĝis 30% de la normala nivelo.
(1) APTT-plilongigo: la rezulto de APTT estas 10 sekundojn pli longa ol tiu de la normala kontrolo. APTT estas la plej fidinda ekzamena testo por endogena koagula faktormanko kaj estas ĉefe uzata por malkovri mildan hemofilion. Kvankam faktoro Ⅷ:C-niveloj povas esti detektitaj sub 25% de hemofilio A, la sentemeco al subklinika hemofilio (faktoro Ⅷ>25%) kaj hemofiliportantoj estas malbona. Plilongigitaj rezultoj ankaŭ videblas ĉe faktoro Ⅸ (hemofilio B), Ⅺ kaj Ⅶ-mankoj; kiam sangaj antikoagulaj substancoj kiel koagulaj faktorinhibiciiloj aŭ heparinniveloj pliiĝas, protrombino, fibrinogeno kaj faktoro V, X-manko ankaŭ povas esti plilongigita, sed la sentemeco estas iom malbona; APTT-plilongigo ankaŭ videblas ĉe aliaj pacientoj kun hepatmalsano, DIC, kaj granda kvanto da konservita sango.
(2) APTT-mallongigo: videblas en DIC, antaŭtromboza stato kaj tromboza malsano.
(3) Monitorado de heparina terapio: APTT estas tre sentema al la plasma koncentriĝo de heparino, tial ĝi estas nuntempe vaste uzata laboratoria monitorada indekso. Nuntempe, oni notu, ke la rezulto de APTT-mezuro devas havi linearan rilaton kun la plasma koncentriĝo de heparino en la terapia intervalo, alie ĝi ne devus esti uzata. Ĝenerale, dum heparina terapio, estas konsilinde konservi APTT je 1,5 ĝis 3,0-oble pli alta ol tiu de la normala kontrolo.
Rezultanalizo
Klinike, APTT kaj PT ofte estas uzataj kiel ekzamenaj testoj por sangokoagula funkcio. Laŭ la mezurrezultoj, ekzistas proksimume la jenaj kvar situacioj:
(1) Kaj APTT kaj PT estas normalaj: Krom normalaj homoj, ĝi videblas nur ĉe hereda kaj sekundara FXIII-manko. Akirititaj estas oftaj ĉe severa hepatmalsano, hepattumoro, maligna limfomo, leŭkemio, kontraŭfaktoro XIII antikorpo, aŭtoimuna anemio kaj perniciosa anemio.
(2) Longedaŭra APTT kun normala PT: Plej multaj el la sangadaj malsanoj estas kaŭzitaj de difektoj en la interna koagulada vojo. Kiel hemofilio A, B, kaj manko de faktoro Ⅺ; ekzistas kontraŭfaktoro Ⅷ, Ⅸ, Ⅺ antikorpoj en la sangocirkulado.
(3) Normala APTT kun plilongigita PT: plej multaj sangadaj malsanoj estas kaŭzitaj de difektoj en la ekstera koagulada vojo, kiel ekzemple genetika kaj lernita faktoro VII-manko. Akirititaj estas oftaj en hepatmalsano, DIC, kontraŭfaktoro VII-antikorpoj en sangocirkulado kaj parolaj antikoagulantoj.
(4) Kaj APTT kaj PT estas plilongigitaj: plej multaj sangadaj malsanoj estas kaŭzitaj de difektoj en la komuna koagulada vojo, kiel ekzemple genetika kaj lernita manko de faktoro X, V, II kaj I. Akirititaj estas ĉefe vidataj en hepatmalsano kaj DIC, kaj faktoroj X kaj II povas esti reduktitaj kiam parolaj antikoagulantoj estas uzataj. Krome, kiam estas kontraŭfaktoro X, kontraŭfaktoro V kaj kontraŭfaktoro II antikorpoj en la sangocirkulado, ili ankaŭ estas plilongigitaj laŭe. Kiam heparino estas uzata klinike, kaj APTTT kaj PT estas plilongigitaj laŭe.