Indeks Diagnostik Fungsi Pembekuan Darah


Pengarang: Succeeder   

Diagnostik pembekuan darah secara rutin ditetapkan oleh doktor. Pesakit dengan keadaan perubatan tertentu atau mereka yang mengambil ubat antikoagulan perlu memantau pembekuan darah. Tetapi apakah maksud begitu banyak nombor? Petunjuk manakah yang harus dipantau secara klinikal untuk penyakit yang berbeza?

Indeks ujian fungsi pembekuan termasuk masa protrombin (PT), masa tromboplastin separa teraktif (APTT), masa trombin (TT), fibrinogen (FIB), masa pembekuan (CT) dan nisbah normal antarabangsa (INR), dan sebagainya. Beberapa item boleh dipilih untuk membuat pakej, yang dipanggil item pembekuan X. Disebabkan oleh kaedah pengesanan yang berbeza yang digunakan oleh hospital yang berbeza, julat rujukan juga berbeza.

Masa PT-protrombin

PT merujuk kepada penambahan faktor tisu (TF atau tromboplastin tisu) dan Ca2+ ke dalam plasma untuk memulakan sistem pembekuan ekstrinsik dan memerhatikan masa pembekuan plasma. PT merupakan salah satu ujian saringan yang paling biasa digunakan dalam amalan klinikal untuk menilai fungsi laluan pembekuan ekstrinsik. Nilai rujukan normal ialah 10 hingga 14 saat.

APTT - masa tromboplastin separa yang diaktifkan

APTT bertujuan untuk menambah pengaktif faktor XII, Ca2+, fosfolipid ke dalam plasma untuk memulakan laluan pembekuan endogen plasma, dan memerhatikan masa pembekuan plasma. APTT juga merupakan salah satu ujian saringan yang paling biasa digunakan dalam amalan klinikal untuk menilai fungsi laluan pembekuan intrinsik. Nilai rujukan normal ialah 32 hingga 43 saat.

INR - Nisbah Normalisasi Antarabangsa

INR ialah kuasa ISI bagi nisbah PT pesakit yang diuji kepada PT kawalan normal (ISI ialah indeks kepekaan antarabangsa, dan reagen dikalibrasi oleh pengilang apabila ia meninggalkan kilang). Plasma yang sama telah diuji dengan reagen ISI yang berbeza di makmal yang berbeza, dan keputusan nilai PT adalah sangat berbeza, tetapi nilai INR yang diukur adalah sama, yang menjadikan keputusan setanding. Nilai rujukan normal ialah 0.9 hingga 1.1.

Masa TT-trombin

TT ialah penambahan trombin piawai ke dalam plasma untuk mengesan peringkat ketiga proses pembekuan, yang mencerminkan tahap fibrinogen dalam plasma dan jumlah bahan seperti heparin dalam plasma. Nilai rujukan normal ialah 16 hingga 18 saat.

FIB-fibrinogen

FIB adalah untuk menambah sejumlah trombin ke dalam plasma yang diuji untuk menukar fibrinogen dalam plasma kepada fibrin, dan mengira kandungan fibrinogen melalui prinsip turbidimetri. Nilai rujukan normal ialah 2 hingga 4 g/L.

Produk degradasi fibrin plasma FDP

FDP ialah istilah umum untuk produk degradasi yang dihasilkan selepas fibrin atau fibrinogen diuraikan di bawah tindakan plasmin yang dihasilkan semasa hiperfibrinolisis. Nilai rujukan normal ialah 1 hingga 5 mg/L.

Masa pembekuan CT

CT merujuk kepada masa darah meninggalkan saluran darah dan membeku secara in vitro. Ia terutamanya menentukan sama ada pelbagai faktor pembekuan dalam laluan pembekuan intrinsik kekurangan, sama ada fungsinya normal, atau sama ada terdapat peningkatan bahan antikoagulan.