He aha te mate hemostasis?


Kaituhi: Kaituku   

Ko te hemostasis o te tinana o te tangata e toru nga waahanga:

1. Te taumahatanga o te oko toto ake 2. Ka hanga e nga platelets he embolus 3. Te timatanga o nga mea whakakoi

Ina whara tatou, ka pakaru nga oko toto i raro i te kiri, ka kuhu te toto ki roto i o tatou kopa, ka maru mena ka mau tonu te kiri, ka toto ranei mena ka pakaru te kiri.I tenei wa, ka timata te tinana ki te mahi hemostatic.

Tuatahi, ka whakaheke nga oko toto, ka whakaheke i te rere toto

Tuarua, ka timata nga platelets ki te whakahiato.Ka pakaru te oko toto, ka kitea te collagen.Ko te Collagen e kukume ana i nga pereti ki te waahi whara, ka piri tahi nga platelets ki te hanga i tetahi mono.Ka tere ratou ki te hanga arai hei aukati i te whakaheke toto.

Ka piri tonu a Fibrin, kia pai ake te hono o nga pereti.I te mutunga ka puta he kapoke toto, ka aukati i te maha atu o nga toto ka puta mai i te tinana me te aukati i nga pathogens kino kia uru mai ki o tatou tinana mai i waho.I te wa ano, ka whakahohehia te ara coagulation i roto i te tinana.

E rua nga momo hongere o waho me roto.

Ko te ara whakamohoatanga o waho: I timatahia ma te whakaatu o te kiko kua pakaru ki te whakapiri toto ki te take III.A, no te pakaru o te kiko me te pakaru o nga oko toto, ka hangaia e te waahanga III he matatini ki te Ca2 + me te VII i roto i te plasma hei whakahohe i te tauwehe X. No te mea ko te take III e timata ana i tenei tukanga ka puta mai i nga kopa i waho o nga oko toto, ka kiia ko te ara o te coagulation o waho.

Ko te ara o te coagulation intrinsic: i timatahia e te whakahohenga o te tauwehe XII.Ka pakaru te oko toto, ka kitea nga muka collagen subintimal, ka taea e ia te whakahohe i te Ⅻ ki te Ⅻa, ka whakahohe i te Ⅺ ki te Ⅺa.Ko te Ⅺa ka whakahohe i te Ⅸa i te aroaro o te Ca2+, katahi ka hangaia e te Ⅸa he matatini me te Ⅷa whakahohe, PF3, me te Ca2+ hei whakahohe ake i te X. Ko nga mea e uru ana ki te whakaheke toto i roto i te tukanga kua whakahuahia ake nei kei roto katoa i te plasma toto i roto i nga oko toto. , no reira ka whakaingoatia ko te ara whakaheke toto.

Ko tenei take he mahi nui i roto i te cascade coagulation na te whakakotahitanga o nga huarahi e rua i te taumata o te tauwehe X Factor X me te tauwehe V ka whakahohe i te tauwehe ngoikore II (prothrombin) i roto i te plasma ki te tauwehe kaha IIa, (thrombin) .Ko enei nui o te thrombin e arai atu ana ki te whakahohe i nga platelet me te hanga o nga muka.I raro i te mahi a te thrombin, ka huri te fibrinogen kua memeha i roto i te plasma hei monomers fibrin;i te wa ano, ka whakahohehia e te thrombin te XIII ki te XIIIa, ka hanga i nga monomers fibrin Ko nga tinana fibrin e hono ana ki a ratau ki te hanga i nga polymers fibrin kore-wai, ka tuitui tetahi ki tetahi ki roto i te whatunga ki te kopaki i nga pūtau toto, ki te hanga i nga toto toto, me te whakaoti i te whakaheke toto. tukanga.Ko tenei thrombus i te mutunga ka hanga he paku hei tiaki i te patunga i te wa e piki ana, ka hanga he paparanga kiri hou i raro i nga Platelets me te fibrin Ka whakahohe noa i te wa e pakaru ana te ipu toto ka kitea, ko te tikanga i roto i nga oko toto hauora e kore e puta matapōkeretia. katoka.

Engari e tohu ana hoki mena ka pakaru o oko toto i runga i te tukunga o te tohu, ka nui te kohi o nga platelets, ka mutu ka hanga he nui o te thrombus hei aukati i nga oko toto.Ko tenei hoki te tikanga pathophysiological o te mate ngakau coronary, te infarction myocardial, me te whiu.